Обезболивание и интенсивнаЯ терапиЯ
5.1 Фентанил является:
Выберите правильный ответ:
А. Мощным анальгетиком, действующим 20-25 минут
Б. Анальгетиком короткого действия (2-3 минуты)
В. Нейролептиком
Г. Препаратом выраженного психотропного действия
Д. Антидепрессантом
5.2. Артериальная гипотензия во время общей анестезии может быть вследствие всего перечисленного:
1. Недостаточной глубины наркоза
2. Манипуляций в области рефлексогенных зон
3. Введения солевых растворов
4. Нарушения газообмена
5. Уменьшения ОЦК из-за кровопотери
Выберите правильный ответ по схеме:
А. Верно 1, 2, 3, 4
Б. Верно 1, 3, 4, 5
В. Верно 1, 2, 4, 5
Г. Верно 2 3, 4, 5
Д. Верно 3 4, 5
5.3 Длительное нахождение катетера в вене может привести
ко всему перечисленному:
1. Септическому флебиту
2. Химическому флебиту
3. Тромбоэмболии
4. Септицемии
5. ДВС-синдрому
Выберите правильный ответ по схеме:
А. Верно 1, 2, 3, 5
Б. Верно 1, 3, 4, 5
В. Верно 2, 3, 4, 5
Г. Верно 3, 4, 5
Д. Верно 1, 2, 3, 4
5.4 Изменения кислотно-щелочного состояния считаются
компенсированными при Ph:
Выберите правильный ответ:
А. 7.25-7.43
Б. 7.46-7.51
В. 7.35-7.45
Г. 7.19-7.28
Д. 7.10-7.18
5.5 Изотонической считается концентрация раствора
глюкозы:
Выберите правильный ответ:
А. 0.8%
Б. 3%
В. 4.2%
Г. 5%
Д. 10%
5.6 Показанием к немедленной сердечно-легочной
реанимации является:
1. Отсутствие пульса и АД
2. Остановка дыхания
3. Отсутствие сознания
4. Акроцианоз
5. Отсутствие сердечных тонов
Выберите правильный ответ по схеме:
А. Верно все перечисленное
Б. Верно 1, 2, 3
В. Верно 2, 3, 4
Г. Верно 1, 2, 5
Д. Верно 3, 4, 5
5.7 Показанием к прямому массажу сердца является:
Выберите правильный ответ:
А. Остановка дыхания
Б. Остановка сердца
В. Потеря сознания
Г. Отсутствие пульса на сонных артериях при закрытом
массаже сердца течение 2 минут
Д. Фибрилляция сердца
5.8 Отек легких развивается:
1. При увеличении отрицательного внутрилегочного
давления
2. При повышении гидродинамического давления в
легочных капиллярах
3. При повышении коллоидно-осмотического давления
крови
4. При снижении лимфатической реабсорбции жидкости
в легких
5. При снижении проницаемости мембран
Выберите правильный ответ по схеме:
А. Верно 1, 2, 3, 4, 5
Б. Верно 1, 2, 3
В. Верно 1, 2, 4
Г. Верно 3, 4, 5
Д. Верно 1, 2, 4
5.9 Интенсивная терапия при отеке легких включает все
перечисленное:
1. Внутривенное введениея дыхательных аналептиков
2. Санация трахео-бронхиального дерева, пеногашение
3. Кислородотерапия, искусственная вентиляция легких
4. Введение мочегонных и гормонов
5. При необходимости - ганглиолитики
Выберите правильный ответ по схеме:
А. Верно 2, 3, 4, 5
Б. Верно 1, 2, 3, 4
В. Верно 1, 2, 3, 5
Г. Верно 1, 2, 4, 5
Д. Верно 3, 4, 5
5.10 Интенсивная терапия астматического статуса включает:
1. Введение адреналина 0.3 мл
2. Кортикостероиды 240 мг гидрокортизона на 5%
раствора глюкозы
3. Оксигенотерапию
4. Бикарбонат натрия
5. ИВЛ
6. Инжекционную бронхоскопию с лаважем
бронхиального дерева
7. Регидратацию
8. Ганглиолитики
9. Подавление кашля
Выберите правильный ответ по схеме:
А. Верно 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9
Б. Верно 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9
В. Верно 1, 2, 3, 5
Г. Верно 6, 7, 8, 9
Д. Верно 2, 3, 4, 5, 6
5.11 При утоплении в морской воде следует ожидать
развития:
Выберите правильный ответ:
А. Гиперволемии
Б. Гемолиза
В. Гиперосмолярного отека легких
Г. Повышения калия в крови
Д. Острой почечной недостаточности
5.12 Для профилактики аспирационного синдрома
(Мендельсона) необходимо:
1. Опорожнить желудок через зонд
2. Дать слабительные
3. Назначить соду по 1 ч. ложке за 30 минут до еды
4. Назначить циметидин
5. Дать трисилинат магния по схем
Выберите правильный ответ по схеме:
А. Верно 1, 2, 3, 4, 5
Б. Верно 1, 2, 3
В. Верно 1, 3, 4, 5
Г. Верно 1, 4, 5
Д. Верно 2, 3, 4, 5
5.13 Инфекционно-токсический шок может развиться:
1. При перитоните
2. При пневмонии
3. При эндометрите
4. При менингите
5. При инфекционном эндокардите
6. При пиелонефрите
Выберите правильный ответ по схеме:
А. Верно 1, 2, 3, 4, 5, 6
Б. Верно 1, 2, 3, 4
В. Верно 3, 4, 5, 6
Г. Верно 4, 5, 6
Д. Верно 1, 2, 5, 6
5.14 Альбумины обладают всеми перечисленными
свойствами, потому что:
Выберите правильный ответ:
А. Способствуют привлечению и удержанию жидкости в
сосудистом русле
Б. Играют важную роль в поддержании коллоидно-
осмотического давления плазмы
В. Являются универсальным средством транспорта
ферментов, гормонов, лекарственных веществ
Г. Являются резервом белкового питания организма
Д. Могут вызвать сывороточный гепатит
5.15 Время кровотечения удлиняется :
Выберите правильный ответ:
А. При травмах и размозжениях мышц
Б. При гемолитических кризах
В. При резко выраженной тромбоцитопении
Г. При асфиксии
Д. При ожоговой травме
5.16 Время свертывания крови увеличивается:
Выберите правильный ответ:
А. При гипокоагуляции
Б. При гиперкоагуляции
В. При анемии
Г. При увеличении фибриногена в крови
Д. При ожогах
5.17 Продукты деградации фибриногена (ПДФ):
Выберите правильный ответ:
А. Не влияют на свертывание крови
Б. Обладают антикоагулянтными свойствами
В. Вызывают гиперкоагуляцию
Г. Свидетельствуют о снижении концентрации фибриногена
Д. Свидетельствуют о снижении тромбинового времени
5.18 Для терминальной фазы перитонита характерно:
1. Токсическое поражение ЦНС
2. Развитие функциональной кишечной непроходимости
3. Развитие ДВС-синдрома
4. Развитие печеночно-почечной недостаточности
5. Иммунодефицит
Выберите правильный ответ по схеме:
А. Верно 1, 2, 3, 4, 5
Б. Верно 2, 3, 4
В. Верно 3, 4, 5
Г. Верно 1, 2, 4
Д. Верно 2, 3, 5
5.19 При диабетической коме наблюдается:
Выберите правильный ответ:
А. Декомпенсированный дыхательный ацидоз с
метаболическим алкалозом
Б. Гипонатриемия с метаболическим алкалозом
В. pH выше 7.35
Г. Гипонатриемия с метаболическим ацидозом
Д. Декомпенсированный дыхательный алкалоз с
метаболическим алкалозом
5.20 При лечении анафилактического шока включаются
следующие препараты:
1. Адреналин
2. Глюкокортикоиды
3. Антигистаминные
4. Плазмозаменители
5. Хлористый кальций
6. Кофеин
Выберите правильный ответ по схеме:
А. Верно 1, 2, 3, 4, 5, 6
Б. Верно 1, 2, 3, 4
В. Верно 4, 5, 6
Г. Верно 1, 2, 5, 6
Д. Верно 5, 6
5.21 Причинами перегрузки правого сердца являются:
1. Тромбоэмболия легочной артерии
2. Пневмоторакс
3. Массивный ателектаз
4. Гидроторакс
5. Массивная пневмония
6. Астматический статус
7. Тромбоз нижней полой вены
Выберите правильный ответ по схеме:
А. Верно 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7
Б. Верно 1, 2, 3, 4
В. Верно 2, 3, 4, 5
Г. Верно 1, 2, 3, 4, 5, 6
Д. Верно 3, 4, 5, 6, 7
5.22 Методика форсированного диуреза при остром
панкреатите сводится :
1.К предварительной водной нагрузке путем инфузии
изотонических растворов электролитов, бикарбоната,
глюкозы в объеме 1-1.5 л
2. К введению 15-20% раствора маннитола из расчета 1-
1.5 г/кг
3. К введению растворов электролитов с учетом
ионограмм
4. К введению до 1 л белковых препаратов (плазмы,
альбумин, аминопептид)
Выберите правильный ответ по схеме:
А. Верно 1, 2, 3, 4
Б. Верно 1, 2, 3
В. Верно 3, 4
Г. Верно 2, 3, 4
Д. Верно 1, 3, 4
5.23 Интенсивная терапия при остром панкреатите
включает:
1. Лечение шока и гиповолемии
2. Лечение дыхательных нарушений
3. Коррекцию острых нарушений водно-электролитного
баланса, КЩС
4. Купирование болевого синдрома
5. Назначение цитостатиков и антиферментных
препаратов
6. Локальную гипертермию желудка
Выберите правильный ответ по схеме:
А. Верно 1, 2, 3, 4, 5, 6
Б. Верно 1, 2, 3
В. Верно 4, 5, 6
Г. Верно 1, 4, 6
Д. Верно 1, 2, 3, 4, 5
5.24 Наиболее эффективным объемным эффектом
обладают следующие плазмозаменяющие растворы:
1. Декстраны
2. Растворы желатина
3. Плазма
4. Рингер-лактат
5. Кристаллоиды
Выберите правильный ответ по схеме:
А. Верно 1, 3
Б. Верно 2, 3
В. Верно 3, 4
Г. Верно 4, 5
Д. Верно 1, 2
5.25 При применении декстранов возможны:
1. Перегрузка кровообращения
2. Опасность кровотечения
3. Почечная недостаточность
4. Все ответы правильны
Выберите правильный ответ по схеме:
А. Верно 1, 2, 4
Б. Верно 2, 3, 4
В. Верно 1, 3, 4
Г. Верно 1, 2, 3
Д. Верно 1,4
5.26 При распространенном внутрисосудистом тромбозе
необходимо вводить все нижеперичисленное:
1.Гепарин
2.Фибриноген
3.Фибринолизин
4.Тромбоцитарную массу
Выберите правильный ответ по схеме:
А. Верно 1, 2, 3
Б. Верно 1, 2, 3, 4
В. Верно 2, 3, 4
Г. Верно 1, 3, 4
Д. Верно 1, 3
5.27 Опасными осложнениями при лечении диабетической
комы являются все перечисленные:
1. Гипогликемии
2. Гипокалиемии
3. Отека мозга-синдром дисэквилибрирования
4. Расстройства дыхания
5. Артериальной гипертензии
Выберите правильный ответ по схеме:
А. Верно 1, 2, 3, 4, 5
Б. Верно 2, 3, 4, 5
В. Верно 1, 3, 4, 5
Г. Верно 1, 2, 4, 5
Д. Верно 1, 2, 3, 4
5.28 Назовите самый объективный показатель тяжести
кровопотери:
Выберите правильный ответ:
А. Показатели Нв, числа эритроцитов
Б. Показатели пульса и артериального давления
В. Бледность кожных покровов
Г. Коллапс
Д. Дефицит глобулярного объема
5.29 Для предотвращения транскапиллярной миграции
целесообразно дополнять инфузию кристаллоидных
растворов:
Выберите правильный ответ:
А. Эритромассой
Б. Желатинолем
В. Альбумином
Г. Кортикостероидами
Д. Допамином
5.30 Для борьбы с парезами в послеоперационном периоде
применяются:
1. Адреномиметики
2. Эпидуральная анестезия
3. Декомпрессия желудочно-кишечного тракта
4. Паранефральная блокада, электростимуляция
5. Прозерин, серотонин, клизмы
Выберите правильный ответ по схеме:
А. Верно 2, 3, 4, 5
Б. Верно 1, 2, 3, 5
В. Верно 1, 3, 4, 5
Г. Верно 1, 2, 4, 5
Д. Верно 2, 3, 4
5.31 При острой кровопотере в течение нескольких минут:
1. Наступает гемоконцентрация с повышением гемато-
крита
2.Гематокрит не изменяется
3.Наступает гемодилюция с падением гематокрита
4.Происходит быстрое перемещение интерстициальной
жидкости в сосудистое русло с целью поддержания
постоянного объема плазмы
5. Изменений в периферической крови не происходит
Выберите правильный ответ по схеме:
А. Верно 1, 2
Б. Верно 2, 4
В. Верно 1, 3
Г. Верно 4, 5
Д. Верно 3, 4
5.32 В ближайшем послеоперационном периоде гипотония
может быть связана в большей степени:
Выберите правильный ответ:
А. С невосполненной кровопотерей, гиповолемией или
продолжающимся кровотечением
Б. С болевым синдромом
В. С изменением положения больного на операционном
столе
Г. С передозировкой анестетика
Д. С эндокринной недостаточностью
5.33 Признанным в лечении токсического действия дигокси-
на является:
Выберите правильный ответ:
А. Верапамил
Б. Лидокаин
В. Кальций
Г. Новокаин
Д. Калий
5.34 Кардиотоксическое действие гиперкалиемии купируются
применением:
Выберите правильный ответ:
А. Адреналина гидрохлорида
Б. Кофеина, эфедрина гидрохлорида
В. Препаратов кальция (хлористый кальцый, глюконат
кальция)
Г. 10% раствора глюкозы
Д. Кортикостероидов
Раздел 6