Огнестрельные ранения суставов. Осложнения, лечение на этапах эвакуации

· Характеристика огнестрельных ранений.

· Классификация огнестрельных повреждений суставов (по характеру ранящего оружия, по виду ранения, по отношению к полости сустава).

· Непроникающие и проникающие ранения суставов: классификация по виду раны мягких тканей, по степени повреждения суставных концов костей.

· Осложнения. Ранние и поздние. Послеоперационные осложнения (ранний и поздний послеоперационный период). Реабилитация.

· Принципы транспортной иммобилизации при огнестрельных ранениях суставов. Транспортная иммобилизация подручными средствами. Иммобилизация как противошоковое мероприятие.

· Сортировка больных с огнестрельными ранениями суставов. Очередность оказания медпомощи данным больным.

· Лечение. Основные принципы лечения огнестрельных ранений суставов. ПХО огнестрельной раны с повреждением сустава. Этапность оказания помощи и объем проводимых мероприятий на этапах медэвакуации (этап ПМП, этап доврачебной помощи, этап первой врачебной помощи, этап квалифицированной хирургической помощи, этап специализированной хирургической помощи).

67. Особенности медицинской помощи на этапах эвакуации при комбинированных поражениях.

· Комбинированные поражения: определение, отличия комбинированного поражения от сочетанной травмы.

· Классификация комбинированных радиационных поражений (легкая, средняя, тяжелая, крайне тяжелая). Поражающие факторы ядерного взрыва.

· Периоды комбинированных радиационных поражений (период первичных реакций на лучевые и нелучевые травмы, признаки первичной реакции на облучение, период преобладания нелучевых компонентов, феномен взаимного отягощения, период преобладания лучевого компонента, период максимального проявления феномена взаимного отягощения, период восстановления). Лечение комбинированных радиационных поражений по периодам.

· Особенности оказания медицинской помощи (в т.ч. первичной хирургической обработки) при комбинированных радиационных поражениях на этапах мед. эвакуации.

· Комбинированные химические поражения. Определение. Патогенез. Классификация боевых отравляющих веществ.

· Особенности оказания медицинской помощи (в т.ч. первичной хирургической обработки) при поражении отравляющими веществами кожно-резорбтивного действия на этапах мед. эвакуации.

· Комбинированное механо-термическое поражение. Определение.. Лечение на этапах мед. эвакуации.

Силы и средства, предназначенные для оказания первой врачебной помощи.

· Первая врачебная помощь. Определение. Сроки оказания первой врачебной помощи.

· Медицинский пункт полка, состав (пять врачей, три фельдшера, начальник аптеки, две медицинские сестры, три санитарных инструктора, четыре санитара).

· Структурные подразделения медицинского пункта полка (площадка специальной обработки, перевязочная, сортировочно-эвакуационная отделение, изолятор), их функции.

· Средства, предназначенные для оказания первой врачебной помощи. Комплекты медицинского имущества войсковые (большая перевязочная, приемно-сортировочная, специальная помощь, аптека МПП, перевязочные средства стерильные для обожженных, лекарственные средства для раненых и обожженных, ДП10, перевязочные полевые складные в укладочном ящике).

· Автоперевязочная.

69. Переломы таза с повреждением внутренних органов. Классификация, клиника, лечение.

· Хирургическая анатомия таза, понятие «тазовое кольцо».

· Краткая характеристика переломов костей таза (классификация А.В.Каплана). Краевые переломы, переломы без нарушения непрерывности тазового кольца, переломы с нарушением непрерывности тазового кольца (переднего или заднего), одновременные переломы переднего и заднего полукольца таза (типа Мальгеня, Вуалемье, Нидерля, двойные вертикальные переломы таза), разрывы симфиза, переломы дна вертлужной впадины, центральные вывихи бедра, переломы таза с повреждением тазовых органов (уретра, мочевой пузырь, прямая кишка).

· Огнестрельные переломы (краевые, линейные, дырчатые, оскольчатые), кровотечения, нагноения.

· Повреждения органов таза: мочевого пузыря (внутри-, внебрюшинные, смешанные); мочеиспускательного канала; прямой кишки (внутри-, внебрюшинные, смешанные).

· Внутритазовые новокаиновые блокады - показания, методика проведения, объем и процент анестетика.

· Противошоковая терапия при переломах костей таза и восстановление объема циркулирующей жидкости. Травматический шок и острая кровопотеря при переломах таза, особенности перекладки больного, обезболивание, восполнение объема циркулирующей жидкости.

· Медицинская помощь на этапах эвакуации. Первая и доврачебная помощь. Первая врачебная помощь (транспортировка больного, тугая тампонада, противошоковая тазовая повязка, положение Волковича - показания и противопоказания при внутритазовых кровотечениях).

· Оперативное лечение переломов костей таза на госпитальных этапах (стабилизация таза при нестабильных переломах, КСТ - 1).

Содержание медицинской помощи пострадавшим в состоянии травматического шока в медицинской роте полка и ОМедБ.

· Травматический шок: определение, современные взгляды и представления о патогенезе травматического шока.

· Травматическая болезнь как лечебно-тактическая концепция. Периоды травматической болезни, типы течения.

· Классификация, клиника, диагностика травматического шока. Определение величины кровопотери.

· Принципы лечения травматического шока.

· Содержание медицинской помощи пострадавшим в состоянии травматического шока в МПП (противошоковые мероприятия, сортировка, эвакуация.).

· Содержание медицинской помощи на госпитальном этапе.