Мониторинг проводимой инфузионной терапии
• Клинический мониторинг:
✧ визуальное наблюдение: цвет слизистых оболочек, кожи, влажность кожных покровов, западение родничка;
✧ потребление и выделение жидкости;
✧ характер патологических потерь;
✧ тургор тканей.
• Инструментальный мониторинг: ✧контроль ЧСС, АД, ЭКГ;
✧ термометрия. Следует отметить, что ухудшение состояния больного, когда беспокойство сопровождается подъемом температуры, рвотой, головной болью, необходимо рассматривать как повышение внутричерепного давления и возможность развития отека головного мозга.
Список литературы
1. Ашкрафт К.У., Холдер Т.М. Детская хирургия. Т. II. - СПб.: Хардфорд, 1997.
2. Ашкрафт К.У., Холдер Т.М. Детская хирургия.
Т. I. - СПб.: Хардфорд, 1996.
3. Баиров Г.А. Срочная хирургия детей. - СПб.:
Питер, 1997.
4. Вялов С.С. Нормы в педиатрии: Справочник. - 5-е изд. - М.: МЕДпресс-информ, 2013.
5. Галактионова М.Ю., Гордиец А.В., Чистякова И.Н. Неотложная помощь детям. Догоспитальный этап. - Ростов н/Д: Феникс, 2007.
6. Гордеев В.И., Александрович Ю.С. Педиатрическая анестезиология-реаниматология. - СПб.: Санкт-Петербургское медицинское издательство, 2004.
7. Детская хирургия: национальное руководство / Под ред. Ю.Ф. Исакова, А.Ф. Дронова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
8. Жидков Ю.Б., Колотилов Л.В. Инфузионно-трансфузионная терапия при инфекционных болезнях у детей и взрослых. - М.: МЕДпресс-информ, 2005.
9. Интенсивная терапия в педиатрии: Практическое руководство / Под ред. В.А. Михельсона. - М.: ГЭОТАР-
Медиа, 2008.
10. Молочный В.П., Рзянкина М.Ф., Жила Н.Г. Педиатрия: неотложные состояния у детей. - 5-е изд. - Ростов н/Д: Феникс, 2013.
11. Молочный В.П., Рзянкина М.Ф., Жила Н.Г. Неотложная помощь детям. - Ростов н/Д: Феникс, 2010.
12. Рагимов А.А., Еременко А.А., Никифоров Ю.В. Трансфузиология в реаниматологии. - М.: МИА, 2005.
13. Рагимов А.А., Щербакова Г.Н. Руководство по инфузионно-трансфузионной терапии. - М.: МИА, 2003.
14. Руководство по педиатрии. Хирургические болезни детского возраста / Под ред. А.И. Ленюшкина. - М.: Династия, 2006.
15. Цыбулькин Э.К. Неотложная педиатрия в алгоритмах. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.
16. Шайтор В.М., Мельникова И.Ю. Неотложная педиатрия: Краткое руководство. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.
Список сокращений и условных обозначений
Ψ- лекарственные средства, не зарегистрированные в РФ
♠ - торговые наименования лекарственных средств
АБА - аневризма брюшной аорты
АВ - атриовентрикулярный
АГ - артериальная гипертензия
АД - артериальное давление
АЛТ - аланинаминотрансфераза
АНД - автоматический наружный дефибриллятор
АПДС - антитоксическая противодифтерийная сыворотка
АС - астматический статус
АСТ - аспартатаминотрансфераза
АТФ - аденозинтрифосфат
АЧТВ - активированное частичное тромбопластиновое время
БА - бронхиальная астма
БИТ - блок интенсивной терапии
в/в - внутривенно
в/м - внутримышечно
ВВЛ - вспомогательная вентиляция легких
ВДП - верхние дыхательные пути
ВИЧ - вирус иммунодефицита человека
ВнП - внебольничная пневмония
ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения
ВП - вегетативный пароксизм
ВПС - врожденные пороки сердца
ВСС - внезапная сердечная смерть
ВУ - взрывное устройство
ВЧД - внутричерепное давление
ГБО - гипербарическая оксигенация
ГВИ - гемоконтактная вирусная инфекция
ГК - гипертонический криз
ГКК - глюкокортикоиды
ДАД - диастолическое артериальное давление
ДВС - диссеминированное внутрисосудистое свертывание
ДКА - диабетический кетоацидоз
ДН - дыхательная недостаточность
ДРВ - дети раннего возраста
ДТП - дорожно-транспортное происшествие
ЕД - единицы действия
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт
ЖТ - желудочковая тахикардия
ЗМС - закрытый массаж сердца
ЗНС - злокачественный нейролептический синдром
ЗТГ - закрытая травма груди
ИАПФ - ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИВЛ - искусственная вентиляция легких
ИМ - инфаркт миокарда
ИТ - инородное тело
ИТТ - инфузионно-трансфузионная терапия
ИТШ - инфекционно-токсический шок
ИФА - иммуноферментный анализ
КА - коронарная артерия
КМП - качество медицинской помощи
КОС - кислотно-основное состояние (крови)
КТ - компьютерная томография
КФК - креатинфосфокиназа. КФК-MB - изофермент креатинфосфокиназы, преобладающий в сердечной мышце (от muscle - мышца, brain - мозг)
ЛЖ - левый желудочек
ЛОР - ларингооторинология (или оториноларингология)
ЛПУ - лечебно-профилактическое учреждение
ЛС - лекарственное средство
МГС - местное гемостатическое средство
МЕ - Международная единица
МЗ - Министерство здравоохранения
МКБ-10 - Международная классификация болезней 10-го пересмотра
ММСП - Международные медико-санитарные правила
МНО - международное нормализованное отношение
МО - медицинская организация
МОК - минутный объем кровообращения
МРТ - магнитно-резонансная томография
МСКТ - мультиспиральная компьютерная томография
МЧС - Министерство чрезвычайных ситуаций
нИВЛ - неинвазивная искусственная вентиляция легких
НИИ СП - Научно-исследовательский институт скорой помощи
НМГ - низкомолекулярные гепарины
НПА - нормативно-правовой акт
НПВС - нестероидные противовоспалительные средства
НС - нестабильная стенокардия
НФГ - нефракционированный гепарин
ОДН - острая дыхательная недостаточность
ОЗМ - острая задержка мочи/мочеиспускания
ОКН - острая кишечная непроходимость
ОКС - острый коронарный синдром
ОМС - обязательное медицинское страхование
ОНМК - острые нарушения мозгового кровообращения
ОПГ - острый приступ глаукомы
ОПН - острая почечная недостаточность
ОПСС - общее периферическое сосудистое сопротивление
ОРВИ - острая респираторная вирусная инфекция
ОРИТ - отделение реанимации и интенсивной терапии
ОСМПС - отделение скорой медицинской помощи стационара
ОСН - острая сердечная недостаточность
ОЦК - объем циркулирующей крови
ПГГ - программа государственных гарантий
ПДКВ - положительное давление в конце выдоха
ПЖ - правый желудочек
ПЗУГ - первичная закрытоугольная глаукома
ПСВ - пиковая скорость выдоха
ПТ - пароксизмальная тахикардия
ПХО - первичная хирургическая обработка
ПЦР - полимеразная цепная реакция
РАА - расслаивающая аневризма аорты
РГ - ранение груди
РНГА - реакция непрямой гемагглютинации
РСК - реакция связывания комплемента
СА - синоатриальный
САД - систолическое артериальное давление
СВСМ - синдром внезапной смерти младенцев
СД - сахарный диабет
СДС - синдром длительного сдавления
СКТ - спиральная компьютерная томография
СЛР - сердечно-легочная реанимация
СМП - скорая медицинская помощь
СН - сердечная недостаточность
СОЭ - скорость оседания эритроцитов
СССУ - синдром слабости синусового узла
СТр - сердечные тропонины
ТАР - торакоабдоминальные ранения
ТБ - травматическая болезнь
ТБД - трахеобронхиальное дерево
ТП - трепетание предсердий
ТЦМК - территориальный центр медицины катастроф
ТЭЛА - тромбоэмболия легочной артерии
УЗИ - ультразвуковое исследование
УС - угрожающее состояние
ФЖ - фибрилляция желудочков
ФЗ - федеральный закон
ФП - фибрилляция предсердий
ФЭГДС - фиброэзофагогастродуоденоскопия
ХОБЛ - хроническая обструктивная болезнь легких
ЦВД - центральное венозное давление
ЦНС - центральная нервная система
ЧД - частота дыхания
ЧКВ - чрескожное коронарное вмешательство
ЧМТ - черепно-мозговая травма
ЧС - чрезвычайная ситуация
ЧСС - частота сердечных сокращений
ЭАБП - электрическая активность без пульса
ЭИТ - электроимпульсная терапия
ЭКГ - электрокардиография (электрокардиограмма)
ЭКС - электрокардиостимуляция
ЭТТ - эндотрахеальная трубка
ЭхоКГ - эхокардиография
ABCD - алгоритм оказания реаниматологической помощи (Airway - проходимость дыхательных путей, Breathing - оценка адекватности дыхания и проведение ИВЛ, Circulation - оценка гемодинамики и закрытый массаж сердца, Drugs - введение ЛС во время СЛР)
CPAP - режим спонтанного дыхания на фоне постоянного положительного давления в дыхательных путях (от continuous positive airway pressure)
CRB-65 - шкала для оценки тяжести пневмонии при решении вопроса о госпитализации пациента (от confusion, respiratory rate, blood pressure, age >65: нарушение сознания, частота дыхания, систолическое и диастолическое АД, возраст больного)
EFAST - протокол поиска свободной жидкости и газа в брюшной и грудной полости (от extended focused assessment with sonography for trauma)
f - число вдохов в минуту (от frequency)
FAST - протокол поиска свободной жидкости в брюшной полости (от focused abdominal sonography for trauma)
FiO2 - фракция кислорода во вдыхаемой смеси (отfraction of Inspiratory oxygen)
HBSAg - поверхностный антиген вируса гепатита В
IDSA/ATS - шкала для оценки тяжести пневмонии, разработанная Американским обществом инфекционных болезней и Американским торакальным обществом (Infectious diseases sooiety of America и American thoracic society)
Ig - иммуноглобулины
ISS - (от injury severity score) шкала тяжести политравм
paCO2 - парциальное давление углекислого газа в артериальной крови
paO2 - парциальное давление кислорода в артериальной крови
petCO2 - концентрация углекислого газа в выдыхаемом воздухе в конце выдоха
pH - водородный показатель, характеризующий концентрацию свободных ионов водорода в жидкой среде (от лат. pondus hydrogenii)
POCT - лаборатория, приближенная к пациенту (от point of care testing)
SaO2 - сатурация (насыщение) гемоглобина кислородом в артериальной крови
SpO2 - сатурация (насыщение) гемоглобина кислородом в капиллярной крови, определяемое с помощью пульсоксиметра
Te - продолжительность выдоха (от time of expiration)
Ti - продолжительность вдоха (от time of inspiration)
VC-CMV - режим принудительной ИВЛ с контролем по объему (от volume controlled continuous mandatory ventilation)
С.А. Васильев, Г.А. Ливанов, В.В. Шилов, О.А. Кузнецов
Условные обозначения
♠ - торговое название лекарственного средства ℘ - лекарственное средство не зарегистрировано в РФ ⊗- лекарственное средство в РФ аннулировано