Проявления повседневной жизнедеятельности (по Н.Роупер)

Уровень человеческих потребностей (по А.Маслоу)	Вид повседневной деятельности (по В. Хендерсон)
Необходимый для поддержания деятельности	· Дыхание · Питание и питье · Выведение продуктов жизнедеятельности · Регулирование температуры тела · Двигательная активность · Сон · Способность поддерживать собственную безопасность
Способствующий улучшению качества жизни	· Поддержание личной гигиены и чистоты в одежде и жилище · Приобретение одежды · Общение · Учеба · Работа · Любимое занятие · Досуг · Развлечения · Секс · Семья

Оценка изменений функционального состояния систем у больных при инфекционных заболеваниях

Функциональная система	Критерии оценки
Центральная нервная система	Нарушение сознания, возбуждение, менингиальные симптомы, наличие парезов, параличей, судороги
Сердечно- сосудистая система	Изменение пульса, артериального давления, состояние кожных покровов (бледность, наличие цианоза, акроцианоза)
Дыхательная система	Тип, частота и глубина дыхания
Желудочно-кишечный тракт	Боль в животе, наличие тошноты, рвоты (частота), изменение стула (запор, жидкий, водянистый, скудный, с примесью крови и/или слизи)
Мочевыделительная система	Частота мочеиспускания, объем выделяемой мочи, цвет
Свертывающая система крови	Геморрагическая сыпь на теле, видимых слизистых, кровотечения
Водно-электролитный обмен	Наличие жажды, сухость слизистых оболочек и кожных покровов, тургор кожи, состояние периферических вен.

ГРАФСТРУКТУРА ТЕМЫ

«ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЬНЫХ. ОСОБЕННОСТИ УХОДА, ДИЕТЫ»

Основные принципы лечения	Основные виды терапии	Основные диетические столы	Особенности ухода	Схема назначения лечения
	-этиотропная	-ст. 2, 4 (КИ)	- СЭР	-режим
-патогенетическая	- ст. 5 (гепатиты)	- Уход от тяжести	- диета
- симптоматическая	- ст. 7 (заболевания почек	- уход от осложнений	- этиотропная
Ст. 13 (лихорадки)	- патогенетическая
Ст. 15 (общий)	- симптоматическая

ОСНОВНЫЕ ГРУППЫ ЭТИОТРОПНЫХ ПРЕПАРАТОВ

Специфические	Неспецифические
- бактериофаги - антимикробные сыворотки и Ig	- противовирусные - антибактериальные - антибиотики - сульфаниламиды - нитрофураны - оксихинолины и др. - противогрибковые - противопротозойные - противотуберкулезные

ЭТИОТРОПНАЯ ТЕРАПИЯ

Протозойзые Микозы бактериозы вирозы туберкулез

заболевания спирохетозы

гельминтозы риккетсиозы

микоплазменные

инфекции

противопаразитарные Противогрибковые

препараты препараты

(противопротозойные) антибактериальные противовирусные противотубер-

препараты препараты кулезные

препараты

дегельминтики

ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ

Дезинтоксикация Регидратация Дегидратация Стимуляция Поддержание Борьба Предупреждение

защитных сил функции жизненно с аллергией осложнений

важных органов

специфическая неспецифическая регидрон Мочегонные Специф. Неспециф. Специф. Неспециф. Неспециф.

цитроглюксолан

антитоксические удаление глюкосолан вакцино- полно- гормоны сердечные антигист- режим

сыворотки токсинов орател и др. терапия ценное гликозиды таминные уход

и Ig (промывание трисоль питание кордиамин препараты личная

желудка, дисоль витамины кофеин и др. гиги-

очистительная хлосоль метилурацил и др. ена

клизма , квартосоль димедрол

(формированный кристаллоиды пипольфен

диурез) супрастин и др.

адсорбция токсинов (введение реополиглюкина, реамбирина, 5% глюкозы, полиглюкина и др

чрез рот – активированный уголь, полифепам, энтеродез и др.)

КИШЕЧНЫЕ СОРБЕНТЫ

Препараты целлюлозы	Препараты производные ПВП	Препараты аттапульгита	Катионосвязывающие препараты
- полифепан - лигносорб - активированный уголь - ваулен и др. по 15-20 г х 3 раза в сутки	- энтеродез 5 г в 100 мл Н2О	- нео истопан - реабан	- энтерокат М 20-30 г стартовая доза, затем по 10 г 3 раза в сутки

ЛЕЧЕНИЕ ДИСБИОЗА (ДИСБАКТЕРИОЗА)

Пробиотики Пребиотики

1 поколение – монокомпонентные препараты: бифидумбактерин; лактобактерин; колибактерин; нормофлор; лактобацил; ромакол; наринэ; биобактон; энтеробифидин; биовистин и т.п. 2 поколение – препараты конкурентного действия, нетипичные обитатели кишечника: энтерол; бактисубтил; биоспорин и др. 3 поколение – поликомпонентные препараты или симбиотики.: бифацид; ацилакт; витафлор; бифидин; линекс; бифитон; бификол и т.п. 4 поколение – комбинированные препараты или синбиотики бифилиз; аципол; кипацид; нутролин и т.п. 5 поколение – поликомпонентные комбинированные препараты: - бифиформ и др..

Олигосахариды: - галакто- фруктоолигосахариды, N-ацетилглюкозамин (в естественных условиях их содержат крупы, кукуруза, цикорий, фасоль, горох, лук-порей, молочные продукты) Инулин: - содержит топинамбур, артишок, одуванчик, георгин. Лактулоза: - содержит Дюфалак, Нормазе, Лактусан Хилак-форте Эубикор и др.

Пребиотики обычно назначают на фоне пробиотиков и продолжают после отмены последних. Курс лечения не ограничен.

Многие пробиотики чувствительны к антибиотикам, химио- и лучевой терапии. Поэтому их назначают после курса последних.