Острая сосудистая недостаточность

Обморок и коллапс развивается при психических травмах, сильной головной боли, отравлениях, кровотечениях, аллергических реакциях, длительном пребывании в душной, жаркой атмосфере.

Обморок.

Итак, обморок - это внезапно возникающая кратковременная утрата сознания. Обморок является легкой формой острой сосудистой мозговой недостаточности. Он обусловлен недостатком притока крови к мозгу.

Коллапс.

Коллапс (от лат. collapsus — упавший) — угрожающее жизни состояние, характеризующееся падением кровяного давления и ухудшением кровоснабжения жизненно важных органов. У человека проявляется резкой слабостью, заостренными чертами лица, бледностью, похолоданием конечностей. Возникает при инфекционных болезнях, отравлениях, большой кровопотере, передозировке, побочных действиях некоторых препаратов и др.

Коллапс — также одна из форм острой сосудистой недостаточности, характеризующаяся резким падением сосудистого тонуса или быстрым уменьшением массы циркулирующей крови, что приводит к уменьшению венозного притока к сердцу, падению артериального и венозного давления, гипоксии мозга и угнетению жизненных функций организма.

Причины:

-острые инфекции (брюшной и сыпной тифы, менингоэнцефалит, пневмония и др.),

-острая кровопотеря,

-болезни эндокринной и нервной системы (опухоли, сирингомиелия и др.),

-экзогенные интоксикации (отравления окисью углерода, фосфорорганическими соединениями и др.),

-спинномозговая и перидуральная анестезия,

-ортостатическое перераспределение крови при передозировке некоторых лекарственных средств — ганглиоблокаторов, инсулина, гипотензивных препаратов и др,

- острые заболевания органов брюшной полости (перитонит и др.).

- коллапс может быть осложнением острого нарушения сократительной функции миокарда, объединяемого понятием «синдром малого сердечного выброса», который возникает в остром периоде инфаркта миокарда, при резко выраженной тахикардии, при глубокой брадикардии, при нарушениях функции синусового узла и др.

Имеются различия между понятиями «коллапс» и «шок». Шоком в отличие от коллапса называют реакцию организма на сверхсильное, особенно болевое, раздражение, сопровождающуюся более тяжелыми расстройствами жизненно важных функций нервной и эндокринной систем, кровообращения, дыхания, обменных процессов и часто выделительной функции почек.

Симптомы коллапса:

Большей частью внезапно развиваются ощущения общей слабости, головокружение, больной жалуется на зябкость, озноб, жажду; температура тела снижена. Черты лица заострены, конечности холодные, кожные покровы и слизистые оболочки бледны с цианотичным оттенком, лоб, виски, иногда все тело покрыто холодным потом, малый и слабый пульс, обычно учащенный, вены спавшиеся, АД понижено. Сердце не расширено, тоны его глухие, иногда аритмичные, дыхание поверхностное, учащенное, но, несмотря на одышку, больной не испытывает удушья, лежит с низко расположенной головой. Диурез снижен. Сознание сохранено или затемнено, к окружающему больной безучастен, реакция зрачков на свет вялая, наблюдаются тремор пальцев рук, иногда судороги.

Виды:

-кардиогенный коллапс - уменьшение сердечного выброса;

-гиповолемия - уменьшение объема крови

-вазодилятационный коллапс - расширение сосудов

Первая помощь:

В зависимости от причины — остановка кровотечения, удаление из организма токсических веществ, применение специфических антидотов, устранение гипоксии и др. Больного согревают, укладывают с приподнятыми ногами.Срочная госпитализация(вызов скорой помощи).

ДЕЙСТВИЯ:

· 1.Уложить на спину,приподняв ноги на 15-20град., дать вдохнуть нашатырный спирт(если причина кровопотеря).

· 2.Ослабить галстук, расстегнуть ворот верхней одежды,ослабить брючной ремень,снять обувь,обеспечить приток свежего воздуха.

3.При ознобе-согреть пострадавшего.

4.Если сознание не восстанавливается в течение 3-5минут, повернуть пострадавшего на живот и вызывать скорую помощь.

Госпитализация после возможной стабилизации состояния в сопровождении.

Острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт).

Часто возникает на фоне резкого повышения артериального давления.

СИМПТОМЫ

парезы и параличи односторонние;

нарушение координации;

нарушение речи;

нарушение глотания;

нарушение сознания;

психомоторное возбуждение;

рвота;

Головная боль.

ДЕЙСТВИЯ:

· Уложить пострадавшего на спину. под голову подложить валик из мягкой ткани, подушку. голову повернуть на бок( если пострадавший без сознания).

· Проконтролировать проходимость вдп, в случае необходимости очистить ротовую полость.

Госпитализация после возможной стабилизации состояния, лежа, в сопровождении.

Понятие о судорогах.

Судороги-это тонические и клонические сокращения скелетной мускулатуры.Их развитие возможно при травме головного мозга, интоксикациях, эпилепсии, истерии

СИМПТОМЫ:

-внезапная потеря сознания;

-фаза судорог;

-нарушение дыхания с возможной остановкой;

-непроизвольная дефекация и мочеиспускание;

-рвота.

ДЕЙСТВИЯ

· Пострадавшего уложить, оберегать от ушибов.

· Не применять силу во время судорог.

· Во время рвоты голову повернуть на бок.

· Между коренными зубами вставить бинт,воротник пальто или куртки и т.д.

Контролировать проходимость дыхательных путей.