Смв-терапия при хронических тонзиллитах
Используют аппарат «Луч-2».
Излучатель диаметром 3,5 см устанавливают на кожу под углом нижней челюсти (рис. 2.16).
Мощность воздействия 3— 5 Вт (тепловая доза), продолжительность процедуры 5-10 мин, ежедневно или через день.
Курс лечения 8-12 процедур.
Рис. 2.16. СМВ-терапия области миндалин
СМВ-ТЕРАПИЯ ПРИ ДЕФРМИРУЮЩЕМ АРТРОЗЕ СУСТАВОВ
Используют аппарат «Луч-58».
Излучатель диаметром 9—14 см устанавливают сначала на внутреннюю, затем на наружную поверхность сустава с зазором 5-7 см.
Мощность 40-50 Вт (тепловая доза), продолжительность воздействия на одно поле 10 мин, ежедневно или через день.
Курс лечения 10-15 процедур.
13.1.2.4 ДМВ-ТЕРАПИЯ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ
Воздействие проводят на область проекции надпочечников, на подлопаточную область и область проекции корней легких сзади на уровне T5-T8 (рис. 2.17).
На две первые области устанавливают прямоугольный излучатель (зазор 3-5 см), на третью область — цилиндрический излучатель (зазор 3-5 см).
Мощность воздействия 40 Вт (тепловая доза), по 7-10 мин на каждую область, общее время процедуры 30 мин, ежедневно.
Курс лечения 10-15 процедур.
Рис. 2.17. ДМВ-терапия области надпочечников
13.1.2.5 ДМВ-ТЕРАПИЯ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
Используют аппарат «Волна-2».
Цилиндрический излучатель диаметром 15 см помещают над проекцией желудка и двенадцатиперстной кишки (рис. 2.18), зазор 3-5 см.
Мощность воздействия 40-50 Вт (тепловая доза), продолжительность процедуры 10-15 мин, ежедневно или через день.
Курс лечения 10-12 процедур.
Рис. 2.18. ДМВ-терапия области желудка
ДМВ-ТЕРАПИЯ ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ СОСУДОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ПОСЛЕ РЕКОНСТРУКТИВНЫХ ОПЕРАЦИЙ
Используют аппарат «Волна-2»
Прямоугольный излучатель 35x16 см устанавливают сначала на поясничную область (Т10—T4), зазор 3-5 см, а затем на заднюю поверхность левой и правой голени.
Мощность воздействия 40 Вт, время процедуры 15 мин на каждое поле, ежедневно (в один день воздействие на поясничную область и одну из конечностей).
Курс лечения 10-15 процедур.
13.2В лечебной практике используют различные виды высокочастотных воздействий: поле высокой частоты (ВЧ-терапия, или дарсонвализация), электрическое поле ультравысокой частоты (УВЧ-терапия), микроволны с различной частотой и длиной волны (СВЧ-терапия).
Из физики мы знаем, что длина волны измеряется в метрах, частота колебаний в герцах (1 Гц равен 1 колебанию в 1 с). Между этими параметрами существует обратная зависимость: чем меньше длина волны, тем выше частота колебаний. Частота высокочастотных электромагнитных колебаний, применяемых в лечебных целях, находится в пределах 30 килогерц — 30 000 мегагерц (рис. 2.14).
Рис. 2.14. Диапазон электромагнитных колебаний, методы и аппараты, применяемые при лечении переменными токами ВЧ, УВЧ, СВЧ
В тканях под воздействием высокочастотных факторов ионы и заряженные частицы перемещаются, но на незначительное расстояние, так как происходит быстрое изменение направления тока или поля, приводящее к обратному перемещению частиц.
Таким образом, заряженные частицы и ионы, совершая маятникообразные колебания, обеспечивают электропроводимость тканей. Концентрация ионов на тканевых мембранах изменяется незначительно, этим объясняется малый раздражающий эффект высокочастотных факторов.
Дипольные молекулы, имеющие электрические заряды, смещенные к полюсам, совершают повороты вокруг своей оси, а в диэлектриках происходит поляризация, приводящая к возникновению электрического заряда и ориентационному повороту таких молекул.
Колебательные движения ионов и вращения диполей вызывают образование эндогенного тепла в тканях. При действии электромагнитных полей тепло образуется за счет наведения вихревых токов. Образование эндогенного тепла называют неспецифическим эффектомвысокочастотных переменных импульсных токов.
В физиологическом действии этих токов большую роль играет специфический,так называемый осцилляторный эффект: колебательные движения ионов и кругообразные движения диполей приводят к расшатыванию боковых цепей белковых молекул, что ведет к потере радикалов, изменению структуры молекул, благодаря чему изменяется физико-химический состав ткани, изменяются свойства ткани.
13.2.1 Индуктотерапия — метод электролечения, действующим фактором которого является высокочастотное переменное электромагнитное поле. Действие энергии этого поля вызывает появление наведенных (индуктивных) вихревых токов — токи Фуко.
Механическая энергия этих токов переходит в тепло. При индуктотермии энергия поля проникает на глубину 6-8 см. Наибольшее образование тепла происходит в тканях, отличающихся хорошей электропроводностью: жидкие среды организма, паренхиматозные органы, мышцы.
При индуктотерапии тепло образуется в глубине тканей, главным образом в мышцах. При неинтенсивных кратковременных возбуждениях повышается интенсивность окислительно-восстановительных процессов. При возбуждении средней интенсивности еще больше усиливается кровообращение, интенсивнее протекают обменные процессы, усиливаются гликогенообразовательная и желчевыделительная функции печени, активизируется фагоцитоз, рассасываются воспалительные очаги, понижается тонус гладкой мускулатуры стенки сосудов и тем самым снижается повышенное АД, понижается возбудимость ПНС, проявляется болеутоляющее действие.
Наряду с тепловым эффектом большую роль в механизме действия индуктотермии играет специфический осцилляторный эффект. Оба эти фактора приводят к изменению функционального состояния тканей: расширяются сосуды, ускоряется кровоток, снижается АД, улучшается коронарное кровообращение.
С теплообразованием и усилением кровотока связано противовоспалительное и рассасывающее действие индуктотермии.
Происходит также понижение тонуса мышц, активизируются процессы обмена, повышается содержание кислорода в тканях.
Понижение возбудимости нервных рецепторов при индуктотермии обусловливает ее обезболивающееи седативное действие.
Отмечается повышение содержания кальция в тканях, костях.
Наблюдается бактериостатическое действие, так как при индуктотермии улучшаются иммунологические свойства организма — усиливается фагоцитарная активность лейкоцитов.
Индуктотермию сочетают с электрофорезом (индуктофорез), с грязелечением (индуктогрязь).