Патронаж новорождённого
Медицинский паспорт участка
Общая характеристика
Участок № 3
Расположение: ул. Полины Осипенко
Работает по адресам:
Аркадьева Иванова 2, 2( А,Б,В), 3, 6, 12, 16
Карпова 1, 3, 8, 10, 16, 17, 23.
Кулёва 31, 35, 37
Ленина 3, 4, 8, 9а, 15(А,Б,В) , 19, 23, 23а, 25, 25а, 27-39, 10-30
Нахимова 4-4а
Савиных 1, 2, 4а,б, 10, 10а,б 13, 13а.
Советская 110-114
Тимакова 3, 4, 5, 8, 14, 17, 18, 19, 20, 25.
Учебная 11-19, 23а, 10-12, 20
Участковый педиатр: Суворова А. Ф, врач высшей категории
Медсестра: Лапинская Т.В.
График приёма на участке:
Пн: 11:00-14:00
Вт: 8:00-10:00
Ср:11:00-14:00
Чт:15:00-18:00
Пт:14:00-17:00
Санитарно-демографические данные
Численность детей на участке:
1997г-17 детей 2006г-53 дет
1998г-35 детей 2007г-51 дет
1999г-40 детей 2008г-50 дет
2000г-36 дет 2009г-49 дет
2001г-51 детей 2010г-53 дет
2002г-32 детей 2011г-49 дет
2003г-50 детей 2012г-61 дет
2004г-46 детей 2013г-51 дет
2005г-33 дет 2014г-55 дет
2015г-39 дет
распределение детей 1 года жизни по группам здоровья:
I-1,6%, II-86,4% III-5,2% IV-5,2% V-0,5%
3.Дети, находящиеся на диспансерном учёте
Общее количество-87
Дети состоящие на искусственном вскармливании-17
Дети состоящие на смешанном вскармливании-7
Недоношенные дети-4
Крупновесные дети-2
Дети с рахитом-0
Дети с анемией-7
Дети с пороками сердца-2
Дети с ВАР-6
Дети-инвалиды-1
Дети с ДЦП-0
Дети с некротическом диффузным зобом-1
Дети с (эндемическим) диффузным зобом-2
Дети с сахарным диабетом-1
Дети с эпилепсией-3
Дети с болезнями глаза и придаточного аппарата-5
Дети с атопическим дерматитом-4
Дети с нейросенсорной потерей слуха-1
Дети со сколиозом-7
Дети с лямблиозом-11
Дети с хр. гастритом-7
ДЕти с бронхиальной астмой-7
Дети с хр.пиелонефритом-4
Унифицированная запись ребёнка Ф112/У
ФИО: Обгольц Антон
Дата рождения: 18.08.2015г
| Антропометрия | Приём 2 мес | Рекомендации |
| 22.10.2015г Т-36,6С М-6.400г(5) Рост-60(4) БР-2х2 С-N A-N Б-N Азр-2 мес Асл-2 мес До-2 мес Ра-2 мес | Состояние удовлетворительное. Мама жалоб не предъявляет. Ребёнок находится на грудном вскармливании. Кожные покровы розовые, чистые, умеренной влажности. Подкожно-жировая клетчатка развита умеренно, распределена равномерно. Периферические лимфатические узлы безболезненные , подвижные, эластичные. Носовое дыхание не затруднено. Зев спокоен. В лёгких дыхание пуэрильное, хрипов нет. Сердечные тоны ясные , ритмичные. Живот мягкий, безболезненный. Печень, селезёнка не увеличены. Диурез достаточный. Мочеиспускание безболезненное. Стул в норме. Заключение: ФР: нормосомия НПР: группа развития I(3) Диагноз: Рутинное обследование ребёнка. Группа здоровья:IIА | Р№1 П-1 ФВ-1 Вв-3 мес ПП-по плану ППС- Вит Д3 500ЕД Ежедневно. А: ОАМ, ОАК, ЭКГ, глюкоза крови СТ- ДК-в 3 мес Консультация невролога, окулиста. |
Расчет питания:
1.ДМ=4030+600+800=5430г
2. Суточный объём пищи 5430/5=1086мл
3.Разовый объём пищи: 1086/7=155мл
Меню:
06:00 грудное молоко 155мл
09:00 грудное молоко 155 мл
12:00 грудное молоко 155 мл
15:00 грудное молоко 155 мл
18:00 грудное молоко 155 мл
21:00 грудное молоко 155 мл
24:00 грудное молоко 155 мл
Потребность:
Энергия=115*9,88=1136,2ккал/сут
Белки=2, 2*9,88=21,73г/сут
Жиры=6,5*9,88=64,22г/сут
Углеводы=13*9,88=128,4 г/сут
Диспансерное наблюдение ребёнка с хронической патологией
ФИО: Березин КириллАлексеевич
Дата рождения: 25.08.2004 год
Диагноз: Бронхиальная астма персистирующая форма.
| Д приём | Рекомендации | |
| Т-36,6 Пульс-80 уд/мин Д-23 в мин. | Ребёнок находится на "Д " учёте с апреля 2007 года. Диагноз "Бронхиальная астма персистирующая форма " был выставлен в стационаре ОДБ в 2007 году. Неоднократно поступал в ДГБ1 с жалобами на экспираторную одышку. Объективный статус: Состояние удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски, умеренно влажные, без высыпаний. Видимые слизистые розовые, влажные чистые. Подкожно -жировой слой развит умеренно. Периферические лимфоузлы не увеличены, подвижные, безболезненные. Носовое дыхание свободное. Зев спокойный. Дыхание везикулярное , хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритмичные. Живот при пальпации мягкий, безболезненный во всех отделах. Селезёнка и печень не увеличены. Половые органы развиты по мужскому типу. Мочеотделение свободное, стул ежедневный , оформленный. Диагноз: Бронхиальная астма персистирующее течение. Группа здоровья :III Группа внутридиспансерного учёта:III Эффективность диспансеризации: Б | План "Д" учёта - Участковый педиатр 2 раза в год. -Наблюдение у аллерголога, пульмонолога-1 раз в год. - Лечение при обострениях в стационаре - Санаторно -курортное лечение 1 раз в год. - Избегать контакта с аллергеном. |
Патронаж новорождённого
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
18 января 2006 г.
N 28
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ВРАЧА-ПЕДИАТРА УЧАСТКОВОГО
В соответствии с пунктом 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), и в целях дальнейшего совершенствования организации оказания первичной медико-санитарной помощи населению приказываю:
1. Утвердить Положение об организации деятельности врача-педиатра участкового согласно приложению.
2. Департаменту фармацевтической деятельности, обеспечения благополучия человека, науки, образования (Н.Н.Володин), Департаменту трудовых отношений и государственной гражданской службы (А.Л.Сафонов) разработать в срок до 1 марта 2006 года квалификационные требования врача-педиатра участкового.
3. Департаменту фармацевтической деятельности, обеспечения благополучия человека, науки, образования (Н.Н.Володин) в срок до 1 мая 2006 года пересмотреть программы переподготовки и повышения квалификации врача-педиатра участкового.
4. Департаменту медико-социальных проблем семьи, материнства и детства (О.В.Шарапова) в срок до 1 марта 2006 года разработать:
4.1. Учетную форму "Паспорт врачебного участка (педиатрического)" и инструкцию по ее заполнению.
4.2. Критерии оценки эффективности работы врача-педиатра участкового.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра В.И.Стародубова.
Министр
М.ЗУРАБОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 18 января 2006 г. N 28
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ВРАЧА-ПЕДИАТРА УЧАСТКОВОГО
1. Настоящее Положение регулирует организацию деятельности врача-педиатра участкового.
2. На должность врача-педиатра участкового назначается специалист, имеющий высшее медицинское образование по специальности "педиатрия" или "лечебное дело" и сертификат специалиста по специальности "педиатрия".
3. Врач-педиатр участковый в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти в области здравоохранения, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления, а также настоящим Порядком.
4. Врач-педиатр участковый осуществляет свою деятельность в медицинских организациях преимущественно муниципальной системы здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детям:
- детских поликлиниках;
- амбулаториях;
- стационарно-поликлинических учреждениях;
- других медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детскому населению.
5. Врач-педиатр участковый оказывает первичную медико-санитарную помощь контингенту, сформированному преимущественно по территориальному принципу и на основе свободного выбора врача пациентами.
6. Врач-педиатр участковый:
- формирует врачебный участок из прикрепившегося контингента;
- проводит динамическое медицинское наблюдение за физическим и нервно-психическим развитием детей;
- проводит диагностическую и лечебную работу на дому и в амбулаторных условиях;
- осуществляет работу по охране репродуктивного здоровья подростков;
- проводит первичный патронаж новорожденных и детей раннего возраста в установленные сроки;
- организует и принимает участие в проведении профилактических осмотров детей раннего возраста, а также детей в декретированные возрастные сроки;
- разрабатывает комплекс лечебно-оздоровительных мероприятий, обеспечивает контроль за выполнением режима, рационального питания, своевременного проведения мероприятий по профилактике у детей алиментарных расстройств, рахита, анемии и других заболеваний;
- обеспечивает своевременное направление детей на консультации к врачам-специалистам, при соответствующих показаниях - на госпитализацию;
- обеспечивает проведение иммунопрофилактики детей;
- проводит динамическое наблюдение за детьми с хронической патологией, состоящими на диспансерном наблюдении, их своевременное оздоровление и анализ эффективности диспансерного наблюдения;
- обеспечивает подготовку детей к поступлению в образовательные учреждения;
- обеспечивает поступление информации о детях и семьях социального риска в отделение медико-социальной помощи детской поликлиники, органы опеки, попечительства;
- обеспечивает работу стационара на дому;
- обеспечивает выполнение индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов;
- обеспечивает проведение дополнительного лекарственного обеспечения детей, имеющих право на получение набора социальных услуг;
- выдает заключение о необходимости направления детей в санаторно-курортные учреждения;
- обеспечивает проведение мероприятий по профилактике и раннему выявлению у детей гепатита B и C, ВИЧ-инфекции;
- осуществляет диспансерное наблюдение детей с наследственными заболеваниями, выявленными в результате неонатального скрининга, и патронаж семей, имеющих детей указанной категории;
- своевременно направляет извещения в установленном порядке в территориальные органы Роспотребнадзора о случаях инфекционных заболеваний и поствакцинальных осложнениях;
- обеспечивает медицинскую помощь юношам в период подготовки к военной службе;
- проводит работу по врачебному консультированию и профессиональной ориентации с учетом состояния здоровья детей;
- проводит подготовку медицинской документации по переводу детей по достижении соответствующего возраста в городскую (районную) поликлинику;
- руководит деятельностью среднего медицинского персонала, осуществляющего оказание первичной медико-санитарной помощи;
- ведет медицинскую документацию в установленном порядке, анализируя состояние здоровья прикрепленного контингента к врачебному педиатрическому участку и деятельность врачебного педиатрического участка.
7. В труднодоступных и отдаленных районах, в сельской местности с недостаточным числом врачей-педиатров возможно проведение диспансерного наблюдения детей из прикрепившегося контингента, в том числе детей раннего возраста, врачом общей практики (семейным врачом) (в соответствии с пунктом 9 Порядка осуществления деятельности врача общей практики (семейного врача), утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 января 2005 г. N 84 "О порядке осуществления деятельности врача общей практики (семейного врача)" (зарегистрирован в Минюсте России 21 февраля 2005 г., N 6346), с последующим направлением детей с отклонениями в состоянии здоровья к врачам-специалистам.