Рицин (касторовые бобы)
Очень ядовитый высокомолекулярный токсин белковой природы. Содержится в семенах клещевины. Растворим в воде. Аллерген, при вдыхании вызывает бронхиальную астму. Может быть использован в виде твердого аэрозоля как диверсионный яд. Общий механизм действия: угнетение синтеза белков (ферментов) на рибосомах. Нарушение обменных процессов. Нарушение функции сердечно-сосудистой системы и процессов окисления.
Пути отравления - ингаляционный, через желудочно-кишечный тракт.
Клиника. После попадания яда в организм может быть скрытый период (от нескольких часов до суток). Затем возникает возбуждение, сменяющееся угнетением, нарушение дыхания, адинамия, сонливость. В результате изменения кислотно-щелочного равновесия и гемолиза эритроцитов, на 2-3 сутки может быть желтуха. Развиваются также параличи и резкое угнетение функций ЦНС и сердечно-сосудистой системы. Смерть обычно наступает на 2-3 сутки от паралича дыхательной и сердечной мускулатуры.
Первая помощь. Обязательная госпитализация при подозрении на отравление. Лечение симптоматическое. Получены экспериментальные вакцина и антисыворотка.
56. Сероводород ПДК 10,0 мг/м3.
Бесцветный газ с характерным запахом тухлых яиц. Высокотоксичен. Оказывает раздражающее и удушающее действие, вызывает поражения нервной системы, дыхательных путей и глаз. Подобно цианидам вызывает тканевую гипоксию в результате связывания железа в цитохромах. В организме Н2S быстро окисляется до серы и сульфатов, которые выводятся почками, около 7% сероводорода выделяется в неизмененном виде через легкие.
Пути отравления - ингаляционный, всасывается через кожу.
Клиника. Сигнальное значение запаха невелико, т.к. при очень высоких концентрациях Н2S оказывает парализующее действие на обонятельный аппарат.
При легком отравлении на первый план выступают симптомы раздражающего действия: жжение, резь в глазах, слезотечение, блефароспазм, покраснение конъюнктивы, насморк, чувство царапанья в горле, боли за грудиной, кашель. Возможен рефлекторный бронхоспазм. При отравлении средней тяжести, помимо этого, отмечаются признаки резорбтивного действия: головная боль, тошнота, рвота, головокружение, слабость, атаксия, понос, состояние оглушенности или возбуждения, обмороки. Быстро развивается бронхит или пневмония с повышением температуры, падением АД , потливостью, тахикардией, цианозом. Может быть задержка мочи.
При тяжелом отравлении - быстрая и глубокая потеря сознания, рвота, цианоз, судороги, угнетение рефлексов, галлюцинации, коматозное состояние с расстройством сердечной деятельности и дыхания, отек легких. Кома может завершиться смертельным исходом, или сменяется двигательным возбуждением с последующим глубоким сном.
При воздействии очень высоких концентраций - может возникнуть апоплектическая форма отравления, которая приводит к смерти почти мгновенно от паралича дыхательного центра. Растворы Н2S в воде могут вызывать покраснение кожи.
Первая помощь. Вынести пострадавшего на свежий воздух, освободить от стесняющей одежды. Ингаляция кислорода. При угнетении дыхания подкожно лобелин, цититон. При сосудистой недостаточности - кофеин, адреналин подкожно. Промывание глаз водой, затем закладывание за веки индифферентной глазной мази. Госпитализация обязательна.
57. Сероуглерод ПДК 1,0 мг/м3.
Бесцветная маслянистая жидкость со своеобразным довольно неприятным запахом. Летуч и легко испаряется при обычной комнатной температуре. Большие концентрации действуют наркотически (острое отравление). Хроническое воздействие малых концентраций приводит к органическим заболеваниям различных отделов нервной системы и дегенеративным изменениям во внутренних органах. В организме большая часть подвергается химическим превращениям, реагирует с аминогруппами аминокислот и белков, образуя дитиокарбаминокарбоновые кислоты, которые связывают поливалентные металлы (Zn, Cu и т.д.) и подвергаются дальнейшему частичному расщеплению. Выделяется с мочой в виде неорганических сульфатов и других соединений. Частично выделяется в неизмененном виде через легкие.
Пути отравления - ингаляционный, возможно поступление через неповрежденную кожу.
Клиника. После нескольких минут вдыхания сероуглерода в концентрациях выше 10 мг/л человек теряет сознание, при дальнейшем воздействии развивается кома с угнетением рефлексов, дыхания, сердечной деятельности. Может закончиться смертью или выходом из коматозного состояния, нередко с психомоторным возбуждением, рвотой, атаксией. При более низких концентрациях и отравлении средней тяжести развивается состояние наркоза: возбуждение, покраснение кожи лица, состояние эйфории, головокружение, атаксия, головная боль, тошнота, рвота, иногда судороги, расстройство слуха. Может развиться бредовое состояние, галлюцинации. Фаза возбуждения обычно сменяется угнетением, общей заторможенностью, апатией, сопровождающейся сильным потением.
Легкие отравления сопровождаются (через 30-60 мин.) симптомами раздражения ВДП (боль и першение в горле, кашель), продолжительной головной болью, головокружением, тошнотой, появляются нарушения чувствительности в виде парестезий и снижения кожной чувствительности, легкое опьянение, неритмичное дыхание. На кожу жидкий сероуглерод действует раздражающе, при длительном контакте с кожей возникают гиперемия, болезненность, пузыри (как при ожоге 2 степени).
Первая помощь. Свежий воздух, кислород (стимулирует выведение сероуглерода легкими), покой. В тяжелых случаях: искусственное дыхание, камфора, кофеин, коразол, кордиамин. При приеме внутрь - осторожное промывание желудка, внутрь сульфат натрия (1 стакан на 250 мл воды) с активированным углем. Госпитализация в случае потери сознания - обязательна.
58. Толуол (метилбензол) ПДК 50,0 мг/м3.
Бесцветная жидкость с характерным запахом. В высоких концентрациях пары толуола действуют наркотически. Действует на нервную систему сильнее, чем бензол, сильнее сказывается и раздражающее действие паров; значительно слабее, чем бензол, влияет на кроветворение. Выделяется большей частью легкими в неизмененном виде. При острых отравлениях обнаруживается во всех тканях. Окисляется в бензойную кислоту и далее гиппуровую кислоту, которые выделяются с мочой в виде глюкуронидов.
Пути отравления- ингаляционный , всасывается через кожу.
Клиника. Концентрация 0,75 мг/л вызывает в течение 3-5 мин раздражение глаз и горла, нарушение координации. При более высоких концентрациях присоединяется слабость, головная боль, тошнота, парестезии, бессонница. Зрачки расширены. В дальнейшем при продолжении воздействия возникает умственная скованность, утомление, головокружение, тошнота, опьянение, нарушение координации. Бессоница, раздражительность наблюдаются несколько дней после отравления. Со стороны дыхания и кровообращения изменений нет.
В более тяжелых случаях отравлений - потеря сознания, судороги или фибрилляции отдельных групп мышц, падение АД, замедление дыхания, гипотермия. Смерть может наступить от паралича дыхательного и сосудистого центра. Действие на кожу - иногда сухость кожи, трещины, дерматиты.
Первая помощь. Свежий воздух, кислород (карбоген), сердечные и успокаивающие средства (бромиды, валериана). При потере сознания - горизонтальное положение с несколько опущенной головой. Вдыхание нашатырного спирта с ватки. Подкожно кофеин, кордиамин. При остановке дыхания - лобелин, цититон. Применение адреналина и адреномиметиков противопоказанно. Госпитализация обязательна.
59. Триметиламин ПДК 5,0 мг/м3.
Газ, в большом разведении имеет неприятный селедочный запах, долго удерживаемый одеждой. В высоких концентрациях - запах аммиака. Раздражает органы дыхания. Возбуждает ЦНС, а также высшие вегетативные центры и связанные с ними эндокринные органы. Тяжелые отравления не описаны.
Пути отравления - ингаляционный, через желудочно-кишечный тракт.
Клиника. При воздействии паров - резь в глазах, слезотечение, насморк, першение в горле, кашель, затруднение дыхания, тахикардия, сердцебиение, тошнота, общая слабость или возбуждение. Концентрированный водный раствор опасен при проглатывании - вызывает ожог слизистых, острый гастроэнтерит. При попадании на кожу - боль, сильное жжение и покраснение, мелкие кровоизлияния. Первая помощь. Свежий воздух, тепло. Кожу и слизистые промыть водой или 2% раствором борной кислоты. В глаза после промывания - альбуцид. На кожу примочки 2% раствора уксусной кислоты, а затем раздраженное место смазать дерматоловой мазью. Госпитализация по состоянию.