Имунотропные и противоаллергические лекарственные средства
304. Больному с аллергическим дерматитом был назначенный супрастин. К какой группе антиаллергических средств принадлежит этот препарат ?
- * Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов
- Глюкокортикостероиды
- Ингибиторы дегрануляции тучных клеток
- Антагонисты лейкотриеновых рецепторов
- Блокаторы Н2-гистаминових рецепторов
Обоснование правильного ответа:Применяемый для лечения аллергии лекарственное средство - супрастин относится к антигистаминным препаратам – блокатарам Н1-гистаминовых рецепторов. Блокада Н1 гистаминовых рецепторов купирует аллергические реакции.
305. Дайте ответ на вопрос терапевта - какой современный антигистаминный препарат лучше применить людям, работа, который нуждается в быстрой реакции на окружающее?
- * Лоратадин
- Димедрол
- Дипразин
- Супрастин
- Пипольфен
Обоснование правильного ответа:Большинство антигистаминных препаратов обладают седативным и снотворным действием, что препятствует их назначению людям занятым работой связанной с концентрацией внимания. Отличительной особенностью антигистаминного лекарственного препарата лоратадин является отсутствие выраженного седативного эффекта.
306. Помогите студенту медицинского вуза выбрать адренергический препарат для лечения анафилактического шока.
- * Адреналина гидрохлорид
- Клофелин
- Галазолин
- Фенотерол
- Изадрин
Обоснование правильного ответа:При анафилактическом шоке (аллергической реакции немедленного типа) необходимо ввести адреналина гидрохлорид. При анафилактическом шоке быстро развивается отечность дыхательных путей, возможно падение артериального давления, нарушение работы сердца, что может привести к летальному исходу. Действие адреналина связано со стимуляцией альфа и бета адренорецепторов, что равноценно возбуждению симпатических нервных волокон, приводит к расслабление гладкой мускулатуры бронхов, кишечника, повышению артериального давления и усилению работы сердца. Кроме того, адреналин ингибирует высвобождение гистамина и лейкотриенов. Адреналин при анафилактическом шоке водится в дозе 0,2-0,5 мл. 0,1% раствора.
307. Проконсультируйте, какой препарат из группы антигистаминных средств не проявляет снотворного и седативного действия.
- * Лоратадин
- Димедрол
- Дипразин
- Супрастин
- Тавегил
Обоснование правильного ответа:Большинство антигистаминных препаратов обладают седативным и снотворным действием, что препятствует их назначению людям занятым работой, связанной с концентрацией внимания. Отличительной особенностью антигистаминного лекарственного препарата лоратадина является отсутствие выраженного седативного эффекта.
308. Больной, который страдает аллергическим дерматитом, обратился в больницу. Какой препарат противовоспалительного и противоаллергического действия необходимо назначить?
A. * Преднизолон
B. Этамид
C. Окситоцин
D. Инсулин
E. Ретаболил
Обоснование правильного ответа:Препарат противоаллергического и противовоспалительного действия, который необходимо назначить в данном случае – преднизолон, который является синтетическим аналогом гормонов коры надпочечников. Препарат оказывает ярко выраженное противовоспалительное, противоаллергическое, противошоковое, антитоксическое действие.
309. У больного после пчелиных укусов развился отек Квинке. Какой препарат следует немедленно ввести больному с целью устранения этого состояния?
- * Адреналина гидрохлорид
- Натрия хлорид
- Платифиллина гидротартрат
- Атропину сульфат
- Анаприлин
Обоснование правильного ответа:При анафилактическом шоке (аллергической реакции немедленного типа) необходимо ввести адреналина гидрохлорид. При анафилактическом шоке быстро развивается отечность дыхательных путей, возможно падение артериального давления, нарушение работы сердца, что может привести к летальному исходу. Действие адреналина связано со стимуляцией альфа и бета адренорецепторов, что равноценно возбуждению симпатических нервных волокон, приводит к расслабление гладкой мускулатуры бронхов, кишечника, повышению артериального давления и усилению работы сердца. Кроме того, адреналин ингибирует высвобождение гистамина и лейкотриенов. Адреналин при анафилактическом шоке водится в дозе 0,2-0,5 мл. 0,1% раствора.
310. У больного после вакцинации развился анафилактический шок. Назовите препарат выбора.
- * Адреналина гидрохлорид
- Анаприлин
- Нафтизин
- Сальбутамол
- Дитилин
Обоснование правильного ответа:При анафилактическом шоке (аллергической реакции немедленного типа) необходимо ввести адреналина гидрохлорид. При анафилактическом шоке быстро развивается отечность дыхательных путей, возможно падение артериального давления, нарушение работы сердца, что может привести к летальному исходу. Действие адреналина связано со стимуляцией альфа и бета адренорецепторов, что равноценно возбуждению симпатических нервных волокон, приводит к расслабление гладкой мускулатуры бронхов, кишечника, повышению артериального давления и усилению работы сердца. Кроме того, адреналин ингибирует высвобождение гистамина и лейкотриенов. Адреналин при анафилактическом шоке водится в дозе 0,2-0,5 мл. 0,1% раствора.
311. В аптеку обратился студент с просьбой посоветовать лекарственное средство для устранения проявлений аллергического ринита, который возникает у него во время цветения липы. Какое средство можно применить?
- * Лоратидин
- Адреналин
- Анаприлин
- Амброксол
- Лозартан
Обоснование правильного ответа:Среди перечисленных лекарственных препаратовк группе антиаллергических (антигистаминных) препаратов относится лоратидин. Отличительной особенностью антигистаминного лекарственного препарата лоратадина является отсутствие выраженного седативного эффекта.
312. При проведении пробы на чувствительность к бензилпеницилину у пациента развился анафилактический шок. Какой препарат следует применить при развитии анафилактического шока от действия антибиотика?
- * Адреналина гидрохлорид
- Норадреналина гидротартрат
- Атропина сульфат
- Пропранолол
- Цефтриаксон
Обоснование правильного ответа:При анафилактическом шоке (аллергической реакции немедленного типа) необходимо ввести адреналина гидрохлорид. При анафилактическом шоке быстро развивается отечность дыхательных путей, возможно падение артериального давления, нарушение работы сердца, что может привести к летальному исходу. Действие адреналина связано со стимуляцией альфа и бета адренорецепторов, что равноценно возбуждению симпатических нервных волокон, приводит к расслабление гладкой мускулатуры бронхов, кишечника, повышению артериального давления и усилению работы сердца. Кроме того, адреналин ингибирует высвобождение гистамина и лейкотриенов. Адреналин при анафилактическом шоке водится в дозе 0,2-0,5 мл. 0,1% раствора.
313. Больному для лечения аллергического дерматита после укусов пчел назначен - лоратадин. Какой механизм противоаллергического действия препарата?
- * Угнетение Н-1-гистаминових рецепторов
- Угнетение Н-2-гистаминових рецепторов
- Блокада лейкотриєнових рецепторов
- Уменьшения высвобождения лейкотриена
- Антисеротонинова активность
Обоснование правильного ответа:Лекарственный препарат, относящийся к группе антиаллергических (антигистаминных) препаратов - лоратадин применяется при лечении аллергических реакций немедленного типа, проявляющихся, в том числе, при возникающих вследствие укусов насекомыми. По механизму терапевтического действия лоратадин является блокатором Н-1 гистаминовых рецепторов, подавляет высвобождение гистамина и лейкотриена из тучных клеток.
314. Больному с аллергическим дерматитом назначен лоратадин (кларитин). К какой группе антиаллергенных средств относится этот препарат?
- * Блокаторы гистаминных рецепторов
- Мембраностабилизаторы
- Блокаторы серотониновых рецепторов
- Глюкокортикоиды
- Антагонисты лейкотриеновых рецепторов
Обоснование правильного ответа:Антигистаминный лекарственный препарат лоратадин относится к группе блокаторов Н1 гистаминовых рецепторов, длительного действия.
315. В результате неосторожного поведения около пасеки ребенка ужалило несколько пчел в разные участки тела и лица. Какой из препаратов должен быть применен на этапе первой помощи?
- * Дифенгидрамин (димедрол)
- Эритромицин
- Фуросемид
- Метамизол (анальгин)
- Адреналин
Обоснование правильного ответа:В качестве препарата выбора в данном случае следует рекомендовать дифенгидрамин (димедрол). Димедрол относится к антигистаминным лекарственным препаратам, проявляет противоаллергическое, противорвотное, снотворное, местно-анестезирующее действие. Доза препарата назначается ребенку в зависимости от возраста, от 12,5 до 50 мг каждые 6-8 часов.
316. В результате неосторожного поведения около пасеки, ребенка ужалило несколько пчел в разные участки тела и лица. Какой из препаратов должен быть применен на этапе первой помощи?
- * Дифенгидрамин (димедрол)
- Адреналин
- Эритромицин
- Метамизол (анальгин)
- Фуросемид
Обоснование правильного ответа:В качестве препарата выбора в данном случае следует рекомендовать дифенгидрамин (димедрол). Димедрол относится к антигистаминным лекарственным препаратам, проявляет противоаллергическое, противорвотное, снотворное, местно-анестезирующее действие. Доза препарата назначается ребенку в зависимости от возраста, от 12,5 до 50 мг каждые 6-8 часов.
317. Посоветуйте медицинской сестре, какой из перечисленных препаратов можно использовать для лечения аллергии?
A. * Лоратадин
B. Нафтизин
C. Аскорутин
D. Левамизол
E. Глибенкламид
Обоснование правильного ответа:Среди перечисленных лекарственных препаратовк группе антиаллергических (антигистаминных) лекарственных средств относится - лоратидин. Отличительной особенностью антигистаминного лекарственного препарата лоратадина является отсутствие выраженного седативного эффекта.
318. Для лечения крапивницы с целью уменьшения зудящей сыпи на коже больному назначен димедрол. Какой механизм обеспечивает его действие?
A. * Конкурентная блокада Н1-гистаминовых рецепторов
B. Ускорение разрушения гистамина
C. Угнетение высвобождения гистамина
D. Угнетение синтеза гистамина
E. Неконкурентный антагонизм с гистамином
Обоснование правильногоДимедрол относится к антигистаминным лекарственным препаратам, проявляет противоаллергическое, противорвотное, снотворное, местно-анестезирующее действие. Димедрол –блокирует гитаминовые Н1 рецепторы и устраняет эффекты гистамина.
319. У пациентки развился аллергический дерматит после употребления цитрусовых. Порекомендуйте лекарственное средство из группы блокаторов Н1-гистаминорецепторов:
A. * Лоратадин
B. Ретинола ацетат
C. Диклофенак-натрий
D. Викасол
E. Кислота ацетилсалициловая
Обоснование правильного ответа:Среди перечисленных лекарственных препаратовк группе антиаллергических (антигистаминных) относится лоратидин. Отличительной особенностью антигистаминного лекарственного препарата лоратадин является отсутствие выраженного седативного эффекта.