Продемонстрируйте технику постановки горчичников
Оснащение:
§ Горчичники.
§ Лоток с водой 40 – 450С.
§ Лоток со стерильным растительным маслом 37 – 380С.
§ Пеленки (теплая и тонкая).
§ Одеяло.
§ Лоток для отработанного материала.
Обязательное условие: горчичники ставить при температуре тела не выше 380С и на неповрежденную кожу.
Подготовка к процедуре.
Подготовить необходимое оснащение.
Проверить пригодность горчичников (горчица не должна осыпаться с бумаги и иметь резкий специфический запах).
Вымыть и осушить руки.
Раздеть ребенка по пояс.
Осмотреть кожные покровы.
Выполнение процедуры.
Свернуть тонкую пеленку в виде гармошки смочить ее в теплом растительном масле.
Отжать и расстелить на ровной поверхности.
Смочить горчичники в воде 40 – 450С в течение 5 – 10 секунд, поместив их в воду горчицей вверх.
Поместить горчичники горчицей вниз в центральной части тонкой пеленки так, чтобы на правой стороне их было 2 – 4, на левой 1 – 2 (количество горчичников зависит от размеров грудной клетки), оставив свободное пространство между ними, для позвоночника.
Завернуть верхний и нижний края пеленки над горчичниками.
Перевернуть пеленку нижней стороной вверх.
Уложить ребенка спиной на пеленку так, чтобы позвоночник располагался в свободном от горчичников пространстве.
Завернуть правый край пеленки вокруг грудной клетки, затем левый край (горчичники не должны располагаться в области сердца).
Укрыть ребенка теплой пеленкой и одеялом.
Держать горчичники до стойкой гиперемии кожи.
Завершение процедуры.
Снять горчичники, сбросить их в лоток для отработанного материала.
Тепло укутать ребенка и уложить в кровать на час.
Вымыть и осушить руки.
Составил преподаватель: ___________Варганкина В.В.
«10» ноября 2015г. (подпись)
Департамент охраны здоровья населения Кемеровской области
Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования
«Кемеровский областной медицинский колледж»
Прокопьевский филиал
(ПФ ГБОУ СПО «КОМК»)
____________________
Специальность 060501 Сестринское дело
Очно-заочная (вечерняя) форма
III курс VI семестр
ПРОМЕЖУТОЧНАЯ АТТЕСТАЦИЯ
ЭКЗАМЕН
| МДК.02.01.Сестринский уход в педиатрии | Эталон ответа к экзаменационному билету № 10 Рассмотрен и одобрен на заседании МОП профессиональных модулей 12 ноября 2015г. | Утверждаю: Зав. учебной частью _______И.Г.Жуйко 26 ноября 2015г. | ||||||||||||||||
1. Назовите заболевания верхних дыхательных путей и перечислите основные клинические симптомы. Острый ринит Начинается остро с заложенности носа, чихания, першения, покалывания в горле, затем появляются обильные серозно - гнойные выделения из носа. Может отмечаться кашель. Интоксикация незначительна Через 2- 3 дня от начала болезни выделения становятся серозно-гнойными, более густыми. Острый ринофарингит Начинается остро с симптомов острого ринита. К началу 2 дня появляется кашель, возникает чувство першения, сухости в глотке. болезненность при глотании. Интоксикация выражена незначительно. Острый ларингит - воспаление слизистой гортани, чаще у старших детей. Начало острое - повышается температура до субфебрильных или фебрильных цифр, охриплость голоса, першение в горле, одновременно появляется кашель с лающим (металлическим, голосовым) оттенком. Стенозирующий ларинготрахеит - это следствие отёка, гиперемии подсвязочного пространства, уменьшающий просвет гортани. Дыхание становится шумным с форсированным, затруднённым вдохом, ребёнок беспокоен, мечется, ему не хватает воздуха. Ангина - это общее инфекционное заболевание с выраженными воспалительными изменениями нёбных миндалин и всего лимфоаденоидного кольца глотки. Может быть самостоятельным заболеванием или симптомом ряда болезней - дифтерии, скарлатины, инфекционного мононуклеоза, аденовирусной инфекции, злокачественных заболеваний крови. Начало - острое, температура тела фебрильная или высокая. Нарушается общее состояние - недомогание, разбитость, головная боль, вялость, слабость, снижение аппетита. Одновременно с этим и признаками интоксикации появляется боль приглотании (ведущая жалоба), усиливается слюнотечение, голос становится с небольшим гнусавым оттенком, могут быть летучие боли в суставах. 2.Задача. Настоящие проблемы: - лихорадка, - полиморфная сыпь, - головная боль, - отказ от еды, - зуд. Потенциальная проблема: - риск развития стоматита, “ветряночного крупа”, пиодермии. Приоритетные проблемы: лихорадка, полиморфная сыпь. Цель краткосрочная: температура нормализуется через 3 дня. Цель долгосрочная: ребенок выздоровеет через 9 дней без осложнений.
Оценка: ребенок будет здоров через 9 дней без осложнений. Цель будет достигнута. Наши рекомендации |