Мочевая система. Мужская половая система. Женская половая система. При обследовании пострадавшего хирург установил ранение средней трети левой почки
Задача № 1.
При обследовании пострадавшего хирург установил ранение средней трети левой почки. Укажите, целостность какого органа следует обязательно проверить в этом случае, учитывая синтопию левой почки?
Задача № 2.
В хирургическое отделение поступил больной с сильным ушибом поясничной области. Укажите, какие отделы нефронов могут пострадать, если при этом произошло кровоизлияние в корковое вещество почки?
Задача № 3.
У больного при обследовании установлено повреждение воспалительным процессом мозгового вещества почки. Изменение какой части нефронов может произойти при этом?
Задача № 4.
При осмотре рентгенограмм почек врач-рентгенолог обнаружил снимок, на котором в мешковидную лоханку непосредственно впадали малые чашечки /большие чашечки отсутствовали/. Какую форму экскреторных путей почки обнаружил врач, имея в виду варианты ее развития?
Задача № 5.
В хирургическое отделение доставлен пострадавший с компрессионным переломом IV поясничного позвонка. Будет ли в этом случае поврежден задний листок почечной фасции, которая является фиксирующим образованием органа?
Задача № 6.
При рентгенологическом обследовании больного мочекаменной болезнью обнаружен камень, расположенный в большой чашечке левой почки. Нужно ли для удаления камня в этом случае вскрывать фиброзную оболочку почки?
Задача № 7.
Больной страдает мочекаменной болезнью. Укажите, в каких местах наиболее вероятно может быть закрыт просвет мочеточника проходящим камнем?
Задача № 8.
Для получения рентгеновского снимка экскреторного дерева одной из почек (ретроградная пиелография) контрастное вещество следует ввести через соответствующий мочеточник. По каким ориентирам можно найти устье мочеточника на слизистой оболочке мочевого пузыря?
Задача № 9.
В результате травмы костей таза у пострадавшего произошло их смещение в области симфиза. Функция какого внутреннего органа при этой травме может нарушиться?
Задача № 10.
У больного мужчины развилась опухоль в области дна мочевого пузыря. В какой орган она может прорасти, учитывая синтопию мочевого пузыря?
Задача № 11.
Из-за непроходимости мочеиспускательного канала необходимо удалить мочу путем прокола стенки мочевого пузыря. Можно ли провести эту манипуляцию, не повреждая брюшину?
Задача № 12.
У больного необходимо удалить из мочевого пузыря мочу с помощью катетера. Какая часть мужского мочеиспускательного канала может быть повреждена как его наиболее узкое место, при неосторожном введении катетера?
Задача № 13.
Мужской мочеиспускательный канал на своем протяжении имеет несколько сфинктеров. Расслабление какого сфинктера обеспечивает произвольное мочеиспускание?
Задача № 14.
У больного с воспалительным заболеванием правой доли предстательной железы хирургу необходимо произвести рассечение гнойника. Можно ли провести это оперативное вмешательство, не вскрывая предстательную часть мочеиспускательного канала?
Задача № 15.
При воспалении /или травматическом повреждении/ яичка возможно сужение одного из внутриорганных участков пути выведения семени. Какие канальцы яичка могут повреждаться при этом?
Задача № 16.
При водянке яичка накапливается некоторое количество свободной серозной жидкости между оболочками яичка. Где скапливается выделившаяся серозная жидкость?
Задача № 17.
В результате травмы яичка, сопровождающейся кровоизлиянием, повреждены семенные извитые канальцы. Какая функция яичка при этом оказывается нарушенной?
Задача № 18.
При инфекционном воспалении придатка яичка произошло разрушение его паренхимы. Возможно ли при этом поступление сперматозоидов в семявыносящий проток?
Задача № 19.
Во время осмотра больного врач обнаружил левое яичко в брюшной полости у глубокого кольца пахового канала. Как следует оценивать такое положение яичка: как аномалию или вариант его развития?
Задача № 20.
При обильной водянке яичка хирургу необходимо сделать прокол оболочек яичка, чтобы удалить жидкость из его серозной полости. Какие оболочки яичка прошла игла, введенная для удаления жидкости?
Задача № 21.
При осмотре влагалищной части шейки матки гинеколог определил, что отверстие матки имеет форму поперечной щели. Имела ли пришедшая на прием женщина роды?
Задача № 22.
При вскрытии женского трупа прозектор обнаружил матку двурогой формы. Чем можно объяснить такую врожденную аномалию органа?
Задача № 23.
К гинекологу на прием привели девочку 7 лет, у которой подозревается опухоль матки. Как провести пальпацию матки у девочки, учитывая синтопию органов малого таза?
Задача № 24.
При удалении маточной трубы гинекологу необходимо рассечь широкую связку матки. Какую часть широкой связки матки рассекает хирург при удалении трубы?
Задача № 25.
На операции по поводу паховой грыжи у женщины хирург по неосторожности рассек часть фиксирующего аппарата матки. Какая связка была повреждена при проведении данной операции?
Задача № 26.
В ходе гинекологической операции хирургу необходимо проникнуть через околоматочную клетчатку надвлагалищной части шейки матки. Какой орган может быть поврежден при подходе к шейке у основания широкой связки матки, учитывая синтопию органов женского малого таза?
Задача № 27.
В области соединения влагалища с шейкой матки образуется узкое щелевидное пространство – свод влагалища. Какая часть свода может быть использована для пункции полости брюшины в области малого таза в диагностических целях?
Задача № 28.
К онкологу на прием пришла женщина с опухолью матки. Какие органы малого таза можно пальпировать через стенку влагалища для выяснения их поражения опухолевым процессом, учитывая синтопию органов малого таза?
Задача № 29.
Гинекологу для лечения воспаления больших желез преддверья влагалища необходимо ввести через их протоки лекарственный препарат. Укажите место нахождения устья протоков больших желез преддверия влагалища?
Задача № 30.
В процессе родового акта произошла травма мышц мочеполовой диафрагмы, в результате чего наступило нарушение произвольного удержания мочи. Какая мышца в этом случае пострадала?
Задача № 31.
После травматического повреждения промежности у молодого мужчины резко снизилась эрекция полового члена. Какая мышца пострадала в этом случае в большей мере?
Задача № 32.
На прием к хирургу пришла молодая женщина с послеродовым гнойным воспалением нижней половины левой молочной железы. Для лечения заболевания показан разрез железы в области воспалительного очага. Учитывая расположение долек железы, какое направление разреза следует использовать хирургу?
Задача № 33.
На прием к гинекологу пришла пожилая женщина, у которой при осмотре обнаружено выпадение влагалища из-за слабости мышц мочеполовой диафрагмы. Какая мышца мочеполовой диафрагмы при этом заболевании оказалась чрезмерно растянутой?