Ан жүйесінің аурулары

!Темір тапшылықты анемиясына тән:(2)

· лейкоциттердің санының азаюы

· +гемоглобиннің деңгейінің төмендеуі (Нв)

· ЭТЖ жоғарлауы

· лейкоциттердің санының көбеюі

· +эритроциттердің санының азаюы

!Темір тапшылықты анемиямен ауыратын науқастар шағымданады:

· +әлсіздік, бас айналуы, тырнақтың сынуы

· күйдіру

· қызба

· лоқсу

· терінің қышуы

!Темір тапшылықты анемияның дамуының негізгі себебін көрсетіңіз: (2)

· +қан жоғалту

· вирусты инфекция

· c.суық тию

· +тағамда темірдің жеткілікзіз болуы

· қан алмастырушы заттарды құю

!Анемияны диагностикалау үшін келесі әдіс қолданылады: (2)

· +сүйек кемігінен зерттеуге биоптат алу

· +жалпы қан анализі

· копрограмма

· флюорография

· кеуде клеткасының рентгенографиясы

!Жедел лейкоз дамуының себептері болып табылады: (3)

· +Иондаушы радиация

· +вирустық инфекция

· + дәрілік заттар

· тамақта темір жетіспеушілігі

· ішек таяқшасының әсері

!Жедел лейкоздың диагностикасында келесі зерттеу әдісі қолданылады: (2)

· нәжісті жасырын қанға тексеру

· ирригоскопия

· +сүйек кемігін тексеру

· жұлын сұйықтығын тексеру

· +қанның жалпы анализі

!Темір тапшылықты анемияны емдеу үшін қолданылады:

· антибиотиктер

· аналгетиктер

· антацидтер

· +темір препараттары

· өт айдағыш препараттар

!Дәрілік аллергияның клиникалық көрінісіне жатады: (3)

· іштің қатуы

· +крапивница

· қыжыл

· +дерматит

· +квинке ісігі

!Жедел лейкозды емдеу үшін келесі дәрілік препараттардың топтары қолданылады: (2)

· спазмолитиктер

· антибиотиктер

· антигистаминді препараттар

· +цитостатиктер

· +кортикостероидтар

!Темір тапшылықты анемияның қанның биохимиялық анализіне тән көрсеткіш: (2)

· +темір сарысуының деңгейінің төмендеуі

· билирубиннің көбеюі

· темір байланыстырушы сарысудың азаюы

· АЛТ, АСТ белсенділігінің көбеюі

· +темір байланыстырушы сарысудың көбеюі

!Жедел лейкоздың емінің негізгі ұстанымдары: (2)

· антибактериальды терапия

· өт айдағыш препараттар

· спазмолитиктер

· +цитостатикалық полихимиотерапия

· +сүйек кемігін ауыстыру

!Жедел лейкоздың этиологиялық факторларынына жатады: (2)

· алиментарлы бұзылыстар

· қыздырыну

· +иондалған радиация

· микроэлементтердің жетіспеушілігі

· +токсикалық заттар

!Темір тапшылықты анемияның емінде тағайындайды: (2)

· +етті тағам

· b.майлы және қуырылған тағамды шектеу

· сүтті шектеу

· +жеміс және көкеністерге бай емдәм

· қантты шекту

!Жедел лейкозға тән клиникалық көріністер: (2)

· +бауыр мен көкбауырдың үлкеюі

· сарғыштану

· терілік қышыну

· +лимфа түйіндерінің үлкеюі

· естің шатасуы

!Анемиялық синдромға тән: (2)

· + Нв төмендеуі

· тормбоциттердің азаюы

· +эритроциттердің санының азаюы

· лейкоциттердің көбеюі

· ЭТЖ жылдамдауы

Бүйрек аурулары

!Тәуліктік диурездің 2000 мл-ден жоғары болуы- бұл:

· +полиурия

· анурия

· олигурия

· ишурия

· гематурия

!Дені сау адамның тәуліктік диурезі құрайды:

· 200-300 мл

· 300-400 мл

· 400-500 мл

· 500-600 мл

· +500-1500 мл

!Созылмалы гломерулонефриттің гипертониялық түріне тән белгі: (3)

· +протеинурия

· +гематурия

· қызба

· ісінулер

· +артериальды гипертензия

!Созылмалы ,пиелонефриттің өршуі кезеңіне тән белгілер: (3)

· гематурия

· бүйрек шаншуы

· +бетінің ісінуі

· +бел аймағындағы ауру сезімі

· +лейкоцитурия

!Бүйрек тас ауруының басты белгісін көрсетіңіз:

· артериальды гипертензия

· полиурия

· +бүйрек шаншуы

· жұрек айну, құсу

· дене қызуының жоғарлауы

!Пиелонефрит жиі мына инфекцияның әсерінен дамиды:

· +ішек таяқшалары

· вирусты

· стрептококк

· стафилококк

· басқа грамм оң бактериялар

!Жедел диффузды гломерулонефрит жиі мына инфекциялардан кейін дамиды :

· стафилококк

· вирусты

· +стрептококк

· ішек таяқшалары

· басқа грамм оң бактериялар

!Бүйректің концентрациялық қызметін зерттеу үшін қолданады:

· жалпы зәр анализі

· Нечипоренко әдісі бойынша зәр анализі

· +Зимницкий әдісі бойынша зәр анализі

· Адисс-Коковский әдісі бойынша зәр анализі

· Амбрюже әдісі бойынша зәр анализі

!Созылмалы гломерулонефриттің жасырын кезеңіне тән:

· +зәрлік синдром

· ісіктік синдром

· гипертониялық синдром

· диспепсиялық синдром

· нефротикаық синдром

!Созылмалы пиелонефриттің емінде қолданылады:

· кортикостероидтар

· +антибиотиктер, нитрофурандар

· цитостатиктер

· антацидтер

· антикоагулянттар

!Нечипоренко әдісі бойынша зәрді қалай жинайды?

· тәулік бойы

· 10 сағат бойы (түннен таңертеңге дейін)

· 3 сағатта бір рет

· +таңертеңгі зәрдің ортаңғы бөлігін

· тәулік бойы әр 3 сағат сайын

!Зимницкий сынамасының нәтижесіндегі бүйрек концентрациясының қызметінің төмендеуі нені көрсетеді? (2)

· +түнгі диурездің күндізгі диурезден көп бөлінуін

· зәрдегі салыстырмалы тығыздықтың үлкен өзгерісін (мысалы 1,007-1,029) c.зәрдің бір ғана бөлігіндегі салыстырмалы тығыздықтың 1,010 болуы

· +зәрдің барлық бөліктерінде бірдей төмен салыстырмалы тығыздықта болуы

· түнгі диурезден күндізгі диурездің көп болуы

!Созылмалы бүйрек ауруының негізгі белгілеріне жатады: (3)

· артериальды гипотензия

· +артериальды гипертензия

· +ісінулер

· ентігу

· +бел аймағындағы ауру сезімі

!Бүйрек шаншуындағы алғашқы көмек:

· бел аймағына мұзды мұйық қою, спазмолитиктер қолдану

· +бел аймағына ыстық ванна, басқы және спазмолитиктер қолдану

· бел аймағына басқы қою, зәр айдағыш препараттарын қолдану

· ыстық ванна, зәр айдағыш препараттар

· бел аймағына мұзды мұйық қою, анальгетиктер қолдану

!Тәуліктік дируездің төмендеуі қалай аталады:

· полиурия

· +олигоурия

· анурия

· изостенурия

· ишурия

!Ересек адамадарда тәуліктік дируез қаншаға тең:

· 2500-3000 мл

· +1000-1800 мл

· 500-800 мл

· 2000-2500 мл

· более 3000 мл

!Зәрдің түнде ұстай алмауы қалай аталады:

· полиурия

· +энурез

· никтурия

· олигоурия

· ишурия

!Қуықты катетерлеу көрсеткіші:

· іш қату

· тік ішектің қабынуы

· +зәрдің жедел тоқтауы

· полиурия

· зәрді ұстай алмау

!Бүйрек жеткіліксіздігінің дамуына әкелетін жиі кездесетін белгілердің бірі

· қант диабет

· +созылмалы гломерулонефрит

· бүйрек амилоидозы

· бүйрек туберкулезі

· бүйрек поликистозы

!Қан сарысуында ненің деңгейінің көтерілуі созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің дәрежесін анық көрсетеді?

· мочевина;

· қалдық азот;

· +креатинин

· калий;

· зәр қышқылы.

!Нефротикалық синдромның бастапқы клиникалық белгісі болып табылады:

· гематурия;

· +протеинурия тәулігіне 3,5 г-нан асуы

· артериальді гипертензия;

· пиурия;

· гипоизостенурия.

!Созылмалы гломерулонефритте глюкокортикоидтарды тағайындауға көрсеткіш:

· +нефротикалық синдром

· зәрлік синдром;

· гипертензия;

· бүйрек жеткіліксіздігі;

· емнің алдын алу курсы.

!Жалпы зәр анализінің қандай өзгерістерінде учаскелік дәрігер созылмалы пиелонефритке күмәнданады?

· +Зәрдің салыстырмалы тығыздығының төмендеуі

+лейкоцитурия
Зәрдің салыстырмалы тығыздығының жоғарылауы.
эритроцитурия
+бактериурия

! Жедел гломерулонефритте жиі кездесетін симптомдардың бірі:

Гипертония
Шөлдеу
+Протеинурия
Тұншығу
Бел аймағындағы ауру сезімі

!Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің зерттеу әдістері

· +Реберг сынамасы

Нечипоренко сынамасы
конго-қызылмен сынама
бүйрек биопсиясы
Амбурже сынамасы

Эндокринді жүйе

!Гипертиреоз кезінде қандағы тиреоидты гормондардың құрамы :

· +көбейеді

· азаяды

· қалыпты

· d.көбейіп содан соң азаяюы мүмкін

· біртіндеп көбеюі мүмкін

!Гипотиреозға тән:

· +анемия, гиперхолестеринемия

· анемия, гипербилирубинемия

· қанның құоамындағы холестериннің қалыпты, негізгі зат алмасудың төмендеуі

· негізгі зат алмасудың жоғарлауы, гиперхолестеринемия

· анемия,негізгі зат алмасудың жоғарлауы

!Гипотиреоздың негізгі тұрақты белгілері:

· диарея және анемия

· +беттегі ісінулер және тілдің үлкеюі, іштің қатуы

· анемия және тахикардия

· диарея және салмақтың азаюы

· құсу және диарея

!Егде жастағы толық емделмеген гипотиреоздың негізгі асқынған түрі болып табылады:

· миокард инфаркты

· ми қанайналымының жедел бұзылуы

· кетоацидотикалық кома

· +микседематозды кома

· гипогликемиялық кома

!Гипертиреозға келесі белгілер тән:

· тершеңдік, тахикардия, АҚ төмендеуі

· тахикардия, үнемі ыстықтау сезімі, іштің қатуы

· тахикардия, салмақты жоғалту, анемия

· +тахикардия, үнемі ыстықтау сезімі

· тахикардия, диарея, ісінулер

!Гипертиреозға тән:

· +зат алмасудың жоғарлауы, гипергликемияға бейімділік

· зат алмасудың жоғарлауы, гипогликемияға бейімділік

· зат алмасудың төмендеуі, гипергликемияға бейімділік

· зат алмасудың төмендеуі, гипогликемияға бейімділік

· зат алмасудың қалыпты және нормогликемия

!Диффузды токсикалық зобты емдеуде қолданады:

· тирестатикалық препараттар, антибиотиктер

· тиреостатиктер, жүрек гликозидтері

· +тиреостатиктер, бетта-блокаторлар

· тиреостатиктер, дене қызуын түсіретін препараттар (салицилаттар)

· тиреостатиктер, иммунодепрессанттар

!Қант диабетінің жеңіл түрінде қант диабетінің компенсациялық жетуі:

· инсулинотерапиямен

· қант құрамын төмендететін дәрілік заттармен

· +емдәммен

· емдәм және инсулинотерапиямен

· емдәм және қант құрамын төмендететін дәрілік заттармен

!Қант диабетімен ауыратын науқастарға инсулинді тағайындауға жалпы көрсеткіші болып табылады:

· +диабетикалық кома

· қант диабет II

· егде жастағы науқас

· диабетикалық ангиопатия

· диабетикалық нефропатия

!Қант диабетімен ауыратын науқастарға инсулинді тағайындауға жалпы көрсеткіші болып табылады: (2)

· +жүктілік және лактация

· қарт жастағы науқас

· +кетоацидоз және диабетикалық кома

· гипогликемиялық кома және

· қант диабетінің лабильді ағымы

!Аш қарында қандағы глюкозаның қалыпты мөлшері (ортотолуидин әдісі):

· 3,3-6,8 ммоль/л

· 3,3-7,2 ммоль/л

· +3,3-5,5 ммоль/л

· 1,3-3,3 ммоль/л

· 2,3-5,5 ммоль/л

!Гипогликемиялық жағдайдың тағы бір пайда болу себебі:

· көмірсуларды көп мөлшерде қолдану

· +көп мөлшердегі физикалық күш

· инсулиннің мөлшерінің азаюы

· ауыз арқылы берілетін қант мөлшерін төмендететін препараттар

· қант диабетінің асқынуының кеш анықталуы

!Гипогликемияның бастапқы белгілерінде науқас ішу керек:

· сүт

· +тәтті шәй

· вино

· қою кофе

· айран

!Гипогликемиялық кома кезінде науқасқа көктамырға тез арада енгізу керек:

· 1 мл строфантин ерітіндісін

· 1 мл кордиамин ерітіндісін

· +60 мл 40 % глюкоза ерітіндісін

· 0,3 мл 1 % мезатон ерітіндісі

· 60 мл 0,9 % физиологиялық ерітінді

!Қант диабетін емдеу кезінде жедел асқынуға жатады:

· диабетикалық ретинопатия

· төменгі аяқтардағы микроангиопатия

· диабетикалық нейропатия

· +гипогликемия

!Эндемиялық зобтың пайда болуы:

· қалқанша безінің аутоиммунды ауруы, генетикалық тұқым қуалаушылығына бейім адамдарда

· +тұрғылықты жерінде топырақ пен суда йодтың жетіспеуі кезінде

· аутоиммунды тиреодиттің дамуында

· аутоиммунды процесстермен және қабынуынан қалқанша безінің қызметінің төмендеуі

· қалқанша безінің тіндерінде қатерлі бездің пайда болуы

Жарақаттану

!Асептика - бұл :

· Инфекция резервуары болып табылатын кеміргіштерді жою

· Ағзадағы және жарадағы микробтарды жою.

· Қоршаған ортаның объектілерінде патогенді микробтарды жою.

· Медициналық құралдарда және таңу материалдарында патогенді және шартты патогенді микробтарды жою.

· + Ағзаға және жарадағы микробтардың түсуінің алдын алу.

!Антисептика-

· +жарадағы микробтарды жоюға, олардың жараға түсуін және дамуын төмендетуге бағытталған шаралар жиынтығы.

· Адамның қоршаған ортасында патогенді және шартты патогенді микробтарды жою.

· Зиянды жәндіктерді жою .

· Микроорганизмдердің вегетативті түрлерін және олардың спораларын жою.

· Жараға микробтардың түсуінің алдын алуды қамтамасыз ететін тәсіл.

!Бас миының жарақатынан кейін қандай асқынулар болмайды:

· +қан кетулер

· инфекция.

· тамырлардың зақымдалуы

· жарақаттан кейінгі церебральды синдром

· бас миының ісігі

!Бас миының жарақатынан кейін қандай қауіпті асқынулар дамиды:

· бас ауру

· бас айналу

· +бас миынның ісігі

· бас миының шайқалуы

· жүрек айнуы

!Гематоракста перкуторлы дыбыс қалай естіледі:

· тимпанит.

· +қысқарған дыбыс

· әлсіреген.

· сықыр (крепитация.)

· везикулярлы тыныс

!Тамырларды байлау мүмкін болмағанда жарақатқа қысқышты қанша уақыттқа қалдырады:

· 6-8 күнге

· +8-12 күнге

· 12-14 күнге

· 14-16 күнге

· 16-20 күнге

!Бас жарақатында қай таңудың түрі қолданылады?

· Дезо таңғышы

· Крест тәрізді таңғыш

· +Гиппократ шапкасы

· бидай өрімді (колосовидная)

· Т- тәрізді

!Тіннің зақымдалуы бойынша жарақаттардың түрлері :

· жаралы

· +сұғылған

· травмалық

· іріңді

· соғылған

!Тіннің терең зақымдалуы бойынша жарақаттардың түрлері (2):

· терең

· +ішкі зақымдалған ағзаларға енуі

· ішкі

· +ішкі ағзалар зақымдалмайақ енуі

· беткей

!Жарақаттардың клиникалық көрінісі:

· ісіну

· +терінің тыртақталуы, ауырсыну сезімі, қан кету

· ағзаның қызметінің бұзылуы

· гиперемия

· ұстама

!Жарақаттың жазылуы:

· жеңіл тартылумен,

· тыртықтың пайда болуы

· +екіншілік тартылумен

· іріңдеуі

· тікелей тартылумен

!Көлемі және тереңдігі аз асқынбаған жараларда бірінші кезекте көрсетіледі :

· аурухана жағдайында жараны өңдейді

· +жаншылған некрозданған тіндерді алып тастай отырып жараны біріншілік хирургиялық өңдеу

· жараны тігеді

· жараға май жағу

· ультракүлгін сәулесі

!Барожарақат бұл:

· жоғарғы атмосфералық қысымның әсерінен терінің физикалық зақымдалуы.

· +сыртқы ортамен ішкі қуыс арасындағы қысымның айырмашылығының әсерінен ағзалардың физикалық зақымдалуы

· ағзалардың физикалық зақымдалуынан қан қысымының жоғарлауы.

· сыртқы ортамен ішкі қуыс арасындағы қысымның жоғарлауынан ағзалардың физикалық зақымдалуы

· ішкі және сыртқы қысымының жоғарлауынан құлақтың физикалық зақымдалуы

!Барожарақаттың пайда болу себебі: (2)

· жоғарыдан құлау

· +сүнгуір кезіндегі құлау

· +ұшақпен ұшу немесе қону

· лифтімен жоғары көтерілгенде

· артериальды гипертензияның асқынуы

!Жараларды жууда қолданылатын ертінділерді көрсетіңіз:

· этил спирті

· карбол қышқылы .

· формальдегид.

· +сутегінің асқын тотығы, калий перманганаты

· хлорамин.

!Буындардың таюы мен сынуларда алғашқы көмек? (2)

· +аналгетиктермен ауру сезімін басу

· +сынған аймаққа шина қою, науқасты тыныштандыру

· физиопроцедуралар

· жүрекке тікелей емес массаж жасау

· оксигенотерапия

!Кеуде торшасының аймағына таңудың қай түрі қолданылады?

· +Дезо таңғышы

· бидай өрімді (колосовидная)

· Т тәрізді

· орамалмен таңу

· гипспен

!Дитерих шинасы қандай жарақатта қолданылады?

· +сан бөлігінің төменгі жағына

· басқа

· мойынға

· кеуде торшасына

· бетке

!Крамер шинасы қандай жарақатта қолданылады?

· +аяқ пен қолдарға

· бетке

· кеуде торшасына

· басқа

· мойынға

Терминальді жағдай.

!Көз қарашығының жарыққа реакциясының болмауы:

· кома

· ступор

· естің анық болуы

· сопор

· +өлім жайында

!Жіп тәрізіді тамыр соғуы тән:

· белсенді физикалық күште;

· артериальды гипертензияға

· +шокта;

· гипертониялық кризге;

· спортсмендерде және ірі адамдарда

!Шок кезінде тамыр соғуы қандай болады?

· серпімелі;

· жоғары жылдам;

· +төмен жалғастырушы

· толық;

· аритмиялық

!Анафилактикалық шоктың емінде қолданатын препараттар ? (2)

· корглюкон

· +адреналин

· норадреналин

· +преднизолон

· дроперидол

!Анафилактикалық шоктың клиникалық көрінісі : (2)

· +қан қысымының төмендеуі

· бронходилятация

· +қышыма тәрізді бөртпелер

· іш өту

· қан қысымының жоғарлауы

!Аллергиялық реакцияны алдын алу: (2)

· аллергияға қарсы препаратарды енгізу

· +тағайындалған заттың көрсеткіші мен қарсы көрсеткішін қатаң есепке алу

· гипоаллергияға қарсы препаратарды енгізу

· +аллергия көріністерінде дәрілерді енгізуді тоқтату

· дәрілерді физиологиялық ертіндімен араластыру

!Биологиялық өлімнің негізгі критерияларына жатады:

· естің бұзылуы

· тыныстың болмауы

· қарашықтың кеңеюі

· +мәйіт дақтарының пайда болуы

· ұйқы артериясында тамыр соғысының болмауы

!Клиникалық өлімнің критерияларына жатады, біреуінен басқасы:

· +естің бұзылуы

· тыныстың болмауы

· қарашықтың кеңеюі

· дене қызуының төмендеуі

· ұйқы артериясында тамыр соғысының болмауы

!Естен тану, тыныс алудың және қан айналымының тоқтауы,көз карашығының кеңеюі, өмір мен өлімнің арасында тұрған жағдай қалай аталады?

· предагональды жағдай

· жанталасу (агония)

· шок

· биологиялык өлім

· +клиникалык өлім

!Терминальды жағдай :

· талу

· +предагональды жағдай

· шок

· кома

· коллапс

!Клиникалық өлімнін негізгі белгілері:

· жіп тәрізді тамыр соғуы,көз қарашығыныи кеңеюі, цианоз;

· естен тану. көз қарашығының кеңеюі,цианоз;

· естен тану, білек артериясында тамыр соғуының болмауы, көз қарашығының кеңеюі;

· +естен тану, ұйқы артериясында тамыр соғуының болмауы, тыныс алудың тоқтауы, көз қарашығының кеңеюі, жарыққа реакциясының болмауы;

· спонтанды тыныстың пайда болуы;

!Ағзаның өлуінің қайтымсыз кезеңі:

· клиникалық өлім

· жанталасу (агония)

· +биологиялық өлім

· жанталасу алды кезеңі

· кома

!Клиникалық өлімнің белгілері:

· құрысу

· +ұйқы артериясында тамыр соғуының болмауы

· көз қарашығының тарылуы

· көз қарашығының кеңеюі

· тері түсінің өзгеруі

!Биологиялық өлімнің белгісіне жатпайды:

· мөлдір қабықтың бұлдырауы

· мәйіттік дақтар

· мәйіттің сірісуі

· +қарашықтың тарылуы

· «мысық көзі» симптомы

!Биологиялық өлім белгілері:

· қарашықтың жарыққа тарылуы

· сирек үзілмелі тыныс

· +мәйіттің сіресуі

· ұйқы артериясында әлсіз пульс

· еріннің ,саусақтардың ,құлақтың көгеруі

!Терминальды жағдайға жатпайды :

· агония

· клиникалық өлім

· +талу

· кома

· потологиялық тыныс

!Науқас сұрақтарға жауап бермейді, қарашығы кеңейген жарыққа реакция жоқ,тамыр соғуы жоқ, тынысы анықталмайды, тері жабындылары салқын, арқасында көкшіл дақтар: науқастың жағдайы қалай аталады:

· предагональды жағдай

· агония

· клиникалық өлім

· +биологиялық өлім

· кома

!Науқасты қарағанда естен тануы, көз қарашығының кеңеюі,жарыққа реакциясының болмауы, АҚ– 50/20 мм сб., тамыр соғуы жіп тәрізді, сирек,

тынысы беткей, баяу, дене қызуы төмендеген, құрысулар, еріксіз зәр шығару байқалады. Науқаста терминальды жағдайдың қандай сатысы:

· жанталасу алды сатысы

· терминальды пауза

· +агональды сатысы

· клиникалық өлім

· биологиялық өлім