Промывание полости рта
Промывание полости рта проводят с помощью шприца, резинового баллона, кружки Эс-
марха с резиновой трубкой и стеклянным наконечником. Применяют слабые растворы: 0,5% на-
трия гидрокарбоната, 0,9% натрия хлорида, 0,6% водорода перекиси, калия перманганата (1:10
000) и др. Больного усаживают или придают ему положение полусидя с несколько наклонённой
головой, чтобы жидкость не попала в дыхательные пути. Шею и грудь закрывают клеёнкой, а к
подбородку подставляют тазик или лоток. У больного, лежащего на спине, голова должна быть
повёрнута; если возможно, то и самого больного поворачивают набок. Угол рта оттягивают шпа-
телем и струйкой воды под умеренным давлением промывают сначала преддверие полости рта, а
затем и собственно полость рта. Если у тяжелобольного есть съёмные зубные протезы, перед про-
цедурой их следует вынуть (и вымыть).
Кружка Эсмарха - специальная кружка для клизм и спринцеваний. Предложена немецким врачом Фридри-
хом фон Эсмархом (1823-1908).
Зубные протезы выступают частой причиной раздражения дёсен и изъязвлений в ротовой
полости. Если их регулярно не очищать, они могут стать источниками гингивита, кандидоза и, как
следствие, неприятного запаха изо рта. Зубные протезы необходимо регулярно вынимать и тща-
тельно промывать. У больных с кандидозом и сухостью рта протезы каждый вечер необходимо
удалять, тщательно очищать и замачивать на ночь в 1% растворе натрия гипохлорита или поме-
щать в чистую сухую посуду.
Кандидоз (от Candida - род дрожжеподобных микроорганизмов) - микоз, вызываемый дрожжеподобными
грибами рода Candida. Микоз (греч. mykes - гриб) - общее название болезней человека и животных, вызы-
ваемых паразитическими грибками.
Хранить протезы в стакане с водой не рекомендуют, так как во влажной среде хорошо со-
храняются микробы (в том числе дрожжеподобные грибы, вызывающие кандидоз), находящиеся
на поверхности протеза.
Протирание полости рта и зубов
Необходимое оснащение: шпатель, ватные шарики, пинцет, антисептический раствор (2%
раствор натрия гидрокарбоната, слабый раствор калия перманганата) или тёплая кипячёная вода.
Порядок выполнения процедуры:
1. Подготовиться к проведению процедуры: разложить необходимое оснащение, надеть
перчатки.
2. Обернуть язык стерильной марлевой салфеткой и левой рукой осторожно потянуть его
изо рта.
3. Пинцетом в правой руке взять ватный шарик, смочить его антисептическим раствором
и, снимая налёт, протереть язык.
4. Отпустить язык, сменить тампон и протереть зубы с внутренней и наружной сторон.
5. Попросить больного прополоскать рот (если он в состоянии)
6. Снять перчатки, вымыть руки.
Промывание (орошение) полости рта
Необходимое оснащение: кружка Эсмарха со стеклянным наконечником и резиновой
трубкой (либо грушевидный баллон или шприц Жане), клеёнка, почкообразный лоток, шпатель,
антисептический раствор.
Шприц Жане - шприц для промываний, отличающийся значительной ёмкостью (100-200 мл); для удобства
работы на конце штока и на кольце, охватывающем стеклянный цилиндр шприца, имеются припаянные
кольца. Предложен французским урологом Ж. Жане (1861-1940).
Порядок выполнения процедуры:
1. Подготовиться к проведению процедуры: разложить необходимое оснащение, надеть
перчатки.
2. Набрать в кружку Эсмарха тёплый антисептический раствор и подвесить её на 1 м выше
головы больного.
3. Голову больного повернуть набок (иначе он может захлебнуться!), шею и грудь при-
крыть клеёнкой, к подбородку подвести лоток.
4. Оттянуть угол рта шпателем, ввести наконечник в преддверие рта и струёй жидкости
под умеренным давлением промыть его.
5. Промыть поочерёдно левое, затем правое защёчное пространство (щеку оттягивать
шпателем).
6. Снять перчатки, вымыть руки.
Смазывание полости рта
Смазывание полости рта назначают при заболеваниях слизистой оболочки полости рта.
Необходимое оснащение: прокипячённые шпатель и пинцет, несколько стерильных ватных
шариков, стерильный лоток, лекарство, плоский стеклянный сосуд.
Порядок выполнения процедуры:
1. Подготовиться к проведению процедуры: разложить необходимое оснащение, надеть
перчатки.
2. Из флакона отлить небольшое количество лекарства в плоский стеклянный сосуд.
3. Попросить больного открыть рот.
4. Взять пинцетом ватный шарик, смочить его лекарством.
5. Помогая шпателем, прижать ватный шарик к поражённому месту слизистой оболочки.
6. Затем взять свежий шарик с лекарством и приложить его к другому месту поражения.
7. Снять перчатки, вымыть руки.
Уход за глазами
Для удаления гнойного отделяемого глаза промывают 3% раствором борной кислоты, рас-
твором риванола или слабым раствором калия перманганата (имеющим розовый цвет) из резино-
вого баллончика или марлевым тампоном. Для сбора стекающей жидкости используют лоток, ко-
торый сам больной держит под подбородком. При воспалительных заболеваниях глаз проводят
закапывание лекарств или втирание глазных мазей.
Утренний туалет глаз
Необходимое оснащение: стерильные тампоны (8-10 штук), антисептический раствор
(0,02% раствор нитрофурала, 1-2% раствор натрия гидрокарбоната), стерильный лоток.
Порядок выполнения процедуры:
1. Тщательно вымыть руки.
2. В лоток положить тампоны и налить антисептический раствор.
3. Слегка отжать тампон и протереть им ресницы и веки больного по направлению от на-
ружного угла глаза к внутреннему; тампон выбросить.
4. Взять другой тампон и повторить протирание 4-5 раз (разными тампонами).
5. Промокнуть остатки раствора в углах глаз больного сухим тампоном.
Промывание глаз
Необходимое оснащение: специальный стеклянный стаканчик на ножке, лекарственный
раствор. Порядок выполнения процедуры:
1. Налить в стаканчик лекарственный раствор и поставить перед больным на стол.
2. Попросить больного, чтобы он правой рукой взял стаканчик за ножку, наклонил лицо
так, чтобы веки оказались в стаканчике, прижал стаканчик к коже и поднял голову (при этом жид-
кость не должна вытекать).
3. Попросить больного часто поморгать в течение 1 мин, не отнимая стаканчик от лица.
4. Попросить больного поставить стаканчик на стол, не отнимая стаканчик от лица.
5. Налить свежий раствор и попросить больного повторить процедуру (8-10 раз).