Инструкция по пользованию аптечкой индивидуальной

Противоболевое средство Промедол, гнездо № 1 — НЕ ВЛОЖЕНО.

Средство Тарен при отравлении ФОВ(фосфорорганические соединения), гнездо № 2, пенал красного цвета. Принимать по 1 таблетке по сигналу гражданской обороны. При нарастании признаков отравления принять еще одну таблетку.

Противобактериальное средство № 2, гнездо № 3, большой пенал без окраски. Принимать пос­ле облучения при возникновении желудочно-ки­шечных расстройств по 7 таблеток в один прием в первые сутки, по 4 таблетки в последующие двое суток.

Радиозащитное средство № 1, гнездо № 4, два пенала розового цвета. Принимать при угрозе облучения 6 таблеток, запивая водой. При новой угрозе облучения через 4—5 часов принять еще б таблеток.

Противобактериальное средство № 1, гнездо № 5, два пенала без окраски с квадратными кор­пусами. Принимать при угрозе или бактериальном заражении, а также при ранах и ожогах содер­жимое одного пенала (5 таблеток), запивая во­дой. Содержимое второго пенала (5 таблеток) принять через 6 часов.

Радиозащитное средство № 2, гнездо № 6, пе­нал белого цвета. Принимать по 1 таблетке еже­дневно в течение 10 дней после выпадения радио­активных осадков, при употреблении в пищу свежего молока.

Противорвотное средство, гнездо № 7, пенал голубого цвета. Принять L таблетку сразу после облучения, а также при появлении тошноты пос­ле ушиба головы.

Примечание. Детям до 8 лет на один прием дают ¹/2таблетки (кроме радиозащитного средства № 2). Детям от 8 до 15 лет – 1\2 таблетки. Противоболевое и радиозащитное сред­ство № 2 даются в полной дозе. Срок хранения - 4 года.

Симптомы поражения радиацией:

В клинической картине лучевой болезни большое значение имеет индивидуальная чувствительность организма к реакции, однако, поражения, в основном, зависят от интенсивности дозы и от площади облучаемого участка. В зависимости от дозы облучения выделяют 4 степени течения лучевой болезни у лиц, подвергшихся своевременному и рациональному лечению: .

I. (легкая) степень - 1-2 Гр

II. (средняя) степень - 2-4 Гр.

III. (тяжелая) степень - 4-6 Гр

IV. (крайне тяжелая) степень - 6-10 Гр

В последние годы предложено выделять острейшие или молниеносные формы ОЛБ (острая лучевая болезнь) с кишечным (10-20 Гр), токсическим (20-80 Гр) и церебральным (80 Гр и выше) вариантами течения. Различаются 4 периода лучевой болезни

I. Период первичной реакции. Он начинается непосредственно после облучения, и чем интенсивнее лучевое воздействие, тем скорее наступает реакция. Характерным для этого периода является возбужденное или угнетенное состояние, головная боль, головокружение, тошнота, рвота, в тяжелых случаях она носит неукротимый характер. Понос всегда с примесью крови.

В связи с повышением сосудистой проницаемости отмечается гиперемия кожи и небольшая отёчность подкожной клетчатки, а при тяжелом поражении покровы бледны из-за развития коллапса, может наблюдаться потеря сознания. Со стороны нервной системы отмечаются менингеалъные явления: незначительная ригидность затылка, с. Кернига, патологические рефлексы Бабинского, Россолимо, Гордона, общая гиперестезия кожи. Вялость, сонливость, адинамия, тремор (дрожь) рук, потливость конечностей, озноб. Таким образом, в начальном периоде лучевой болезни преобладают функциональные реакции перевозбуждения. Продолжительность I периода от нескольких часов до 2-3 дней. Следует отметить раннее развитие лимфопении- уже в I сутки после облучения, что является ранним диагностическим признаком.

II. период (период мнимого благополучия). Жалобы больных уменьшаются, самочувствие становится удовлетворительным, может сохраняться лабильность пульса, АД, недомогание, астения. Заболевание прогрессирует, что прослеживается по изменениям в периферической крови, лейкоцитоз постепенно к 5-7 дню сменяется лейкопенией с развитием нейтропении, возникает анемия. Продолжительность 2 периода от нескольких дней до 2-4 недель, но он может в тяжёлых случаях совершенно отсутствовать и первый период непосредственно переходит в третий.

III. период - период разгара выраженных клинических явлений. Развивается в зависимости от степени поражения через 1-3 недели от начала заболевания, в наиболее тяжёлых случаях непосредственно за начальными периодами. Выявляется основная клиника болезни, определяется черты общего токсического действия радиации на организм, нервную систему и кроветворение. В этот период усиливаются нарушения со стороны центральной нервной системы, возобновляются головные боли, плохо поддающиеся лечению, расстройство сна, головокружения, тошнота, рвота. Начинает отчетливо определяться снижение рефлексов. Могут быть кровоизлияния в различные отделы головного мозга. Кожа суха, шелушится, в тяжелых случаях появляется эритема с образованием пузырей с последующим распадом и развитием гангрены. Частым симптомом является облысение. Эпиляция начинается на второй-третьей неделе после поражения. Характерно присоединение вторичной инфекции, которая возникает в результате иммунной беззащитности организма вследствие резкого нарушения кроветворения; возможно развитие сепсиса. Почти всегда бывает лихорадка, часто развивается некротическая ангина, гингивит, стоматит. Некрозы могут быть в слизистой кишечника, что обуславливает боли в животе, поносы с кровью. В этот период угнетение гемопоэза прогрессирует, нарастает общая слабость, геморрагические явления, нарушается проницаемость сосудистых стенок, уменьшается количество протромбина. Геморрагический синдром проявляется в виде кожных сыпей и кровоизлияний различной величины ж формы, а также в виде кровотечений (желудочковые, кишечные, легочные, носовые). Могут развиваться симптомы поражения сердечно-сосудистой системы прежде всего - миокарда (тахикардия, гипотония, одышка, расширение границ сердца, систолический шум на верхушке, изменения ЭКГ), нарушение функции печени ж почек. Тканевый распад достигает большой степени, что проявляется в отрицательном азотистом балансе. Подвергаются изменению и железы внутренней секреции, особенно половые железы, гипофиз и надпочечники (гипофункция). Изменения, наступающие в половых железах, ведут к стерильности. Значительно нарушается трофика. Третий период длятся 2-4 недели, после чего при благоприятном течении переходит в 4 период.

IV. период - разрешение заболевания. Переход к выздоровлению совершается постепенно. Одни патологические явления при лечении исчезают более быстро, другие оказываются более упорными, сохраняясь неопределенно долгое время. Обычно в случаях средней тяжести перелом в состоянии больного происходит на втором месяце заболевания и начало его совпадает с окончанием лихорадки. При наличии в клинике больных с заболеваниями кроветворных органов со сходной клинической картиной - эти больные демонстрируются студентам. Больные апластической анемией, агранулоцитозом дают клиническую картину в значительной мере сходную с лучевой болезнью.

Дополнительные средства защиты от радиации: Спирт (водка, вино – но не пиво) –являются сильнейшими ядами для человека, поражают ДНК и ЦНС, однако их применение вызывает обезвоживание организма – что является хоть и не сильным но имеющем место быть противодействием воздействию радиации. Так же замечено, что - разовая большая доза облучения переносится человеком лучше, чем несколько слабых доз того же объёма.

Проведение йодной профилактики: В облаке радиоактивных продуктов содержится значительное количество радиоактивного йода-131 (период полураспада 8 дней). Попадая в организм, он сорбируется щитовидной железой и поражает её. Наиболее эффективным методом защиты при этом является приём внутрь лекарственных препаратов стабильного йода (йодная профилактика). Максимальный защитный эффект достигается при заблаговременном или одновременном с поступлением радиоактивного йода приёме стабильно аналога. Защитный эффект препарата резко снижается в случае его приёма, спустя 2 часа после поступления в организм радиоактивного йода. Однако даже через 6 часов после разового поступления йода-131 приём препарата стабильного йода может снизить дозу облучения щитовидной железы примерно в 2 раза. Однократный приём 100 мг стабильного йода обеспечивает защитный эффект в течение 24 ч. В условиях длительного поступления радиоактивного йода в организм человека необходимы повторные приёмы препаратов стабильного йода 1 раз в сутки в течение всего срока, когда возможно поступление йода-131, но не более 10 суток для взрослых и не более 2 суток для беременных женщин, детей до 3 лет.