Применение грелок для согревания новорожденного
Подготовить грелку для согревания недоношенного ребенка,
Применить ее.
Оснащение:
§ Резиновые грелки 3 шт.
§ Вода 60 – 700С.
§ Пеленки (3 шт.).
§ Одеяло или теплая пеленка.
Подготовка к процедуре.
Подготовить необходимое оснащение.
Заполнить грелку горячей водой 60 – 700С на 1/2 или 2/3 объема.
Вытеснить воздух из грелки, нажав на нее рукой, плотно закрыть пробкой.
Опрокинуть грелку горловиной вниз и убедиться в ее герметичности.
Аналогичным способом приготовить еще 2 грелки.
Обернуть каждую грелку пеленкой, сложенной в 4 слоя.
Выполнение процедуры.
Уложить грелки на расстоянии примерно 10 см. от ребенка, завернутого в пеленки:
а. одну на уровне стоп;
б. две другие – вдоль туловища с обеих сторон.
Накрыть ребенка одеялом (температура воздуха под одеялом должна быть 28 – 300С).
Смену воды в грелках проводить по мере ее остывания, обязательно поочередно.
Завершение процедуры.
Вылить из грелок воду.
Обработать их наружную поверхность дезинфицирующим раствором.
Вымыть и просушить руки.
Применение пузыря со льдом при родовой травме
Применить пузырь со льдом у ребенка с кефалогематомой правой теменной кости.
Оснащение:
§ Пузырь для льда.
§ Кусковой лед.
§ Деревянный молоток.
§ Вода 14 – 160С.
§ Пеленка.
§ Часы.
Подготовка к процедуре.
Вымыть и осушить руки.
Подготовить необходимое оснащение.
Поместить кусковой лед в пеленку.
Разбить его на мелкие части (размером 1 – 2 см.) деревянным молотком.
Наполнить пузырь льдом на 1/2 объема и долить холодной воды до 2/3 его объема.
Вытеснить воздух из пузыря нажатием руки, расположив его на твердой поверхности.
Плотно закрыть пузырь крышкой и перевернуть пробкой вниз.
Завернуть пузырь в сухую пеленку.
Выполнение процедуры.
Подвесить пузырь со льдом над головой ребенка на расстоянии 6 – 10 см.
Зафиксировать время.
Каждые 20 мин. пузырь снимать на 10 – 15 мин.
По мере таяния льда сливать воду из пузыря и подкладывать в него новые кусочки льда.
Завершение процедуры.
Держать пузырь с вышеуказанными перерывами можно длительно.
Физическое охлаждение с помощью спирта
Провести охлаждение с помощью спирта у ребенка 2-х лет с гипертермией.
Оснащение:
§ Флакон с этиловым спиртом 70%.
§ Ватные шарики.
§ Медицинский термометр.
§ Часы.
§ Почкообразный лоток.
Обязательные условия: при проведении гипотермии необходимо осуществлять контроль температуры через 20 – 30 минут и проводить коррекцию мероприятий с учетом данных повторной термометрии.
Подготовка к процедуре.
Подготовить необходимое оснащение.
Вымыть и осушить руки.
Раздеть ребенка.
Осмотреть кожные покровы ребенка.
Выполнение процедуры.
Ватным тампоном, смоченным в этиловом спирте, протереть места, где крупные сосуды близко расположены к поверхности тела:
а. височную область;
б. область сонных артерий;
в. подмышечную область;
г. локтевые, лучезапястные сгибы;
д. ладони;
е. подколенные сгибы;
ж. голеностоп и стопы ребенка;
з. в последнюю очередь – паховые складки.
Сбросить тампоны в лоток для отработанного материала.
Повторять протирание складок каждые 10 – 15 минут.
Завершение процедуры.
Через 20 – 30 минут перемерить температуру тела ребенку.
Провести коррекцию мероприятий с учетом данных повторной терометрии.