Заполнение системы для капельного введения растворов

ПК 1,2,5,6,7,11

ОК 2,3,6,8

Цель:медленное введение в кровеносное русло лекарственных растворов.

Показания:

· Восстановление ОЦК.

· Нормализация водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния организма.

· Устранение явления интоксикации.

· Парентеральное питание.

Материальное обеспечение:

· Стерильный лоток; стерильная салфетка, накрывающая лоток. · Стерильные ватные шарики. · Лекарственное средство во флаконах, ампулах.

· Штатив для капельницы. · Система однократного применения. · Емкость с дезраствором для дезинфекции «капельницы».

Последовательность выполнения:

· Надеть маску, провести гигиеническую обработку рук.

· Проверить срок годности и герметичность упаковки с системой, сдавив ее с обеих сторон.

· Подготовить стерильный лоток с салфетками, ватными шариками.

· Взять флакон, проверить срок годности, внешний вид, сверить с врачебными назначениями.

· Снять с флакона пинцетом центральную часть металлической крышки и дважды обработать пробку флакона ватными шариками, смоченными антисептиком.

· Вскрыть пакет и извлечь систему.

· Закрыть зажим на системе.

· Снять колпачок с полимерной иглы системы и ввести ее во флакон до упора (а).

Примечание.Если в системе нет воздуховода, то в комплекте идет трубка воздуховода. В этом случае снять колпачок с воздуховода и ввести иглу в резиновую пробку флакона до упора, закрепить резинкой на флаконе, и только после ввести иглу самой системы.

· Перевернуть флакон вверх дном и закрепить его на штативе.

· Открыть заглушку воздуховода на системе.

· Заполнить капельницу на половину (до погружения фильтра в раствор), периодически надавливая на корпус капельницы (б).

· Открыть зажим и заполнить систему по всей длине жидкостью до полного вытеснения воздуха (в).

· Закрыть зажим и зафиксировать систему на штативе.

ВЗЯТИЕ МАЗКА ИЗ ЗЕВА И НОСА

ПК 1,2,4,5,7,11

ОК 2,2,6,8

Цель:определение флоры в полости носа и зева с лечебной, диагностической целью для выявления бактерионосительства.

Материальное обеспечение:

· Стерильные пробирки с ватными тампонами;

· Штатив;

· Шпатель;

· Стеклограф;

· Маска;

· Перчатки;

· Направление;

· Бикс для транспортировки пробирок.

Забор материала из зева

Подготовка к процедуре:

· Объясните пациенту цель исследования, сроки получения результата и получите согласие на него.

· Объясните, что исследование проводят утром, натощак, до приема лекарственных средств.

· Вымойте руки, наденьте маску, перчатки.

· Усадить пациента к источнику света и сядьте напротив него.

· Поставьте стеклографом № на пробирках, соответствующий номеру в направлении: «Зев №2», установите пробирку в штатив.

· Возьмите в левую руку шпатель и пробирку с меткой «Зев №2».

· Убедитесь, что пробирка соответствует ФИО данного пациента!

Выполнение процедуры:

1. Попросите пациента открыть рот и введите шпатель, фиксируйте им язык пациента.

2. Извлеките правой рукой из пробирки стержень со стерильным тампоном, держа его за пробку в виде ватно-марлевого тампона.

3. Возьмите мазок, не касаясь стерильным тампоном слизистой оболочки полости рта и языка, последовательно оботрите правую миндалину, затем небную дужку, язычок, левую небную дужку, левую миндалину и заднюю стенку глотки.

4. Выньте шпатель из полости рта, погрузите в дезраствор.

5. Извлеките тампон, не касаясь им слизистой оболочки полости рта и языка.

6. Введите тампон в пробирку, не касаясь наружной поверхности пробирки, плотно закройте ее.

7. Поставьте пробирку в штатив, затем в бикс, закройте его на замок.

Окончание процедуры:

1. Снимите перчатки, маску, погрузите их в дезраствор.

2. Вымойте и осушите руки.

3. Оформите направление в баклабораторию.

Примечание:пробирку можно хранить в холодильнике не более 2 – 3 часов.

Забор материала из носа

Подготовка к процедуре:

1. Осмотрите полость носа, убедитесь, что она чистая, при необходимости очистите нос (предложите пациенту высморкаться), удалите корки из полости носа, размягчите их стерильным вазелиновым маслом, затем очистите сухим ватным фитилем.

2. Вымойте руки с мылом, наденьте маску и перчатки.

3. Поставьте стеклографом на пробирке «Нос №1», установите пробирку в штатив.

4. Усадите пациента лицом к источнику света и сядьте напротив него.

Выполнение процедуры:

· Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на проведение.

· Возьмите закрытую пробирку с меткой «Нос №1» в левую руку под 3, 4, 5 пальцы, а правой рукой извлеките из нее тампон.

· Приподнимите кончик носа пациента большим пальцем левой руки, а правой введите тампон вращательным движением в нижний носовой ход на глубину 1,5 – 2 см правой, затем левой полости носа.

· Извлеките тампон из полости носа.

· Осторожно, не касаясь наружной поверхности пробирки, введите в нее тампон, закройте пробирку.

· Поставьте пробирку в штатив, затем в бикс, закройте его.

Окончание процедуры:

1. Снимите перчатки, маску, погрузите их в дезраствор.

2. Вымойте и высушите руки.

3. Оформите направление.

4. Доставьте материал в баклабораторию.

СБОР МОКРОТЫ

ПК 1,2,3,4,5,,7,11

ОК 1,2,3,6,8

Цель:обеспечить достоверность диагностики заболеваний дыхательной системы.

Материальное обеспечение: Направление; контейнер для сбора мокроты.

Подготовка к процедуре:

· Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на проведение.

· Обеспечите контейнером и направлением.

· Обучите технике сбора мокроты. Предупредите, что собирают мокроту при кашле, а не при отхаркивании.

· Объясните, что за 2 часа до сбора мокроты необходимо почистить зубы и прополоскать рот и глотку кипяченой водой непосредственно перед сбором.

Выполнение процедуры:

Откашляйте и соберите мокроту в контейнер 3 – 5 мл (2 – 3 плевка). Закройте крышку.

Окончание процедуры:

Прикрепите направление и доставите в клиническую лабораторию. Так собирают мокроту на общий анализ, на микобактерии туберкулеза, атипические клетки.

Мокроту на микобактерии туберкулеза методом флотации собирают в плевательницу 1 – 2 суток и хранят ее в холодильнике.