Хирургические заболевания и травмы мочеполовых органов

1. Признак полного разрыва уретры

а) отсутствие мочи

б) гематурия

в) моча цвета пива

г) моча цвета мясных помоев

2. Признак ушиба почек

а) ложные позывы на мочеиспускание

б) боль при мочеиспускании

в) положительный симптом Щеткина-Блюмберга

г) микро или макрогематурия

3. Дополнительное исследование, подтверждающее повреждение мочевого пузыря

а) общий анализ мочи

б) цистография

в) проба по Земницкому

г) экскреторная урография

4. Первая помощь при травме мочевого пузыря

а) катетеризация

б) пузырь со льдом

в) мочегонные средства

г) нитрофурановые препараты

5. Доврачебная помощь при острой задержке мочи вследствие аденомы предстательной железы

а) пузырь со льдом

б) мочегонные средства

в) обезболивающие

г) катетеризация

6. Симптом, подтверждающий внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря

а) мягкий живот

б) симптом Щеткина-Блюмберга

в) симптом Ситковского

г) кровотечение из уретры

7. Для промывания мочевого пузыря используют раствор

а) фурацилина

б) перекиси водорода

в) физиологический

г) первомура

8. Первая помощь при травме почек

а) наркотические препараты

б) холод, срочная госпитализация

в) тепло

г) мочегонные препараты

9. Урогематома - достоверный симптом

а) ушиба почки

б) повреждения почечной паренхимы и лоханки

в) повреждения селезенки

г) травмы надпочечника

10. К методам исследования мочевыделительной системы относится

а) холедохоскопия

б) цистоскопия

в) ирригография

г) ректороманоскопия

11. При почечной колике наиболее характерна иррадиация боли в

а) околопупочную область

б) паховую область и бедро

в) плечо

в) эпигастрий

12. Причина болевых ощущений при почечной колике

а) позывы на мочеиспускание

б) затрудненное мочеиспускание

в) нарушение оттока мочи

г) восходящая инфекция

13. Для снятия приступа почечной колики необходимо ввести

а) лазикс

б) димедрол

в) но-шпу

г) дибазол

14. Симптом почечной колики

а) недержание мочи

б) полиурия

в) острая боль в поясничной области с иррадиацией по ходу мочеточника

г) задержка стула и газов

15. Почечная колика является осложнением

а) гемангиомы мочевого пузыря

б) уролитиаза

в) паранефрита

г) цистита

16. Варикоцеле

а) увеличение размеров яичка

б) варикозное расширение вен семенного канатика

в) киста семенного канатика

г) воспаление семенного канатика

17. Дифференцировать мочекаменную болезнь с острыми заболеваниями органов брюшной полости позволяет

а) общий анализ крови

б) катетеризация мочевого пузыря

в) УЗИ органов брюшной полости и мочевыделительной системы

г) проба Каковского-Аддиса

18. Ведущий критерий диагностики острой почечной недостаточности

а) нарастающие отеки

б) изменение АД

в) почасовой диурез

г) гематурия

19. Неотложная помощь при почечной колике

а) антибиотики и катетеризацию мочевого пузыря

б) мочегонные и тепло

в) холод на живот и фурагин

г) спазмолитики и тепло

20. Основной диагностический метод при подозрении на опухоль почки

а) цистоскопия

б) почечная ангиография

в) обзорная урография

г) анализ мочи по Нечипоренко

21. Воспаление предстательной железы называется

а) водянка

б) простатит

в) эпидидимит

г) варикоцеле

22. Фимоз - это

а) воспаление крайней плоти

б) сужение крайней плоти

в) ущемление головки полового члена

г) повреждение крайней плоти

Эталоны ответов

Профилактика хирургической внутрибольничной инфекции

1 б	2 а	3 б	4 а	5 в	6 в	7 б	8 в	9 а	10 г
11 б	12 в	13 г	14 б	15 в	16 а	17 г	18 б	19 а	20 г
21 б	22 б	23 а	24 а	25 б	26 в	27 б	28 а	29 г	30 г
31 б	32 б	33 в	34 б	35 г	36 б	37 в	38 г	39 б	40 б
41 г

Кровотечения. Гемостаз

1 в	2 б	3 в	4 г	5 а	6 в	7 в	8 б	9 б	10 а
11 г	12 а	13 г	14 в	15 а	16 в	17 б	18 а	19 а	20 б
21 г	22 г	23 г	24 в	25 а	26 г	27 б	28 а	29 в	30 в
31 в	32 а	33 б

Основы трансфузиологии

1 в	2 б	3 в	4 б	5 б	6 г	7 в	8 г	9 в	10 в
11 г	12 а	13 б	14 б	15 б	16 а	17 г	18 б	19 г	20 б
21 г	22 а	23 в	24 б	25 в	26 а	27 г	28 б	29 в	30 а
31 в	32.г	33 б	34 в	35 г	36 в	37 б	38 б	39 б	40 б
41 в	42 в	43 г	44 в

Обезболивание

1 в	2 а	3 в	4 г	5 г	6 в	7 б	8 в	9 б	10 в
11 б	12 в	13 б	14 в	15 б	16 г	17 а	18 в	19 а	20 б
	21 б	22 г	23 б	24 в	25 а

Десмургия

1 б	2 г	3 б	4 в	5 б	6 б	7 в	8 б	9 г	10 а
11 б	12 б	13 б	14 а	15 б	16 в	17 в	18 б	19 б	20 а
21 б	22 в	23 а	24 а

Оперативная хирургическая техника. Деятельность фельдшера в
периоперативном периоде

1 г	2 в	3 г	4 в	5 а	6 б	7 б	8 а	9 б	10 а
11 в	12 а	13 б	14 в	15 г	16 б	17 г	18 б	19 а	20 в
21 а	22.г	23 а	24 б	25 г	26 б	27 в	28 а	29 в	30 г
31 в	32 а	33 в	34 а	35 б	36 г	37 а	38 а	39 в	40 в
41 б	42 а

Хирургическая инфекция

1 б	2 в	3 г	4 а	5 б	6 в	7 б	8 в	9 г	10 г
11 в	12 а	13 г	14 г	15 в	16 б	17 б	18 в	19 в	20 г
21 а	22 в	23 а	24 в	25 в	26 а	27 б	28 б	29 а	30 б
31 б	32 г	33 а	34 а	35 а	36 г	37 г

Нарушение периферического кровообращения. Омертвления

1 а	2 в	3 в	4 б	5 а	6 в	7 в	8 г	9 в	10 а
11 б	12 а	13 г	14 в	15 б	16 г

Хирургические заболевания головы, лица, полости рта.

1 г	2 г	3 а	4 б	5 в	6 б	7 в	8 в	9 г	10 б
11 б	12 б	13 а	14 а	15 а

Хирургические заболевания шеи, трахеи, пищевода.

1 б	2 а	3 а	4 б	5 б	6 в	7 а	8 г	9 в	10 в
11 б	12 б	13 б	14 в

Хирургические заболевания органов грудной клетки

1. а	2. а	3. б	4. б	5. г	6. в	7. в	8. в	9. г	10. в
11. а	12. б	13. в	14. б	15. г	16. в

Хирургические заболевания и травмы брюшной стенки и органов брюшной полости.

1 б	2 а	3 в	4 в	5 г	6 в	7,а	8 б	9 в	10 а
11 г	12 в	13 в	14 б	15 в	16 г	17 б	18 г	19 а	20 в
21 б	22 г	23 б	24 в	25 в	26 б	27 в	28 а	29 а	30.г
31 а	32 г	33 г	34 а	35 б	36 г	37 г	38 а	39 б	40 г
41 в	42 б	43 в	44 в	45 б	46 г	47 а

Хирургические заболевания и травмы прямой кишки

1 в

2 г

3 а

4 а

5 в

6 в

7 а

8 в

хирургические заболевания и травмы мочеполовых органов

1 а	2 г	3 б	4 б	5 г	6 б	7 а	8 б	9 б	10 б
11 б	12 в	13 в	14 в	15 б	16 б	17 в	18 в	19 г	20 б
21 б	22 б

ТРАВМАТОЛОГИЯ

Требования государственного образовательного стандарта к уровню подготовки специалистов в области травматологии для специальности 0401 "Лечебное дело"

Фельдшер должен знать:

- основные клинические проявления травм различных органов и систем

- формы и методы реабилитации больных

- директивные документы по организации травматологической помощи

Фельдшер должен уметь:

- диагностировать травмы

- оказать неотложную помощь, решать вопросы дальнейшей тактики

- проводить профилактику осложнений травм

Задания в тестовой форме

1. Абсолютный признак перелома костей

а) деформация сустава

б) деформация мягких тканей

в) отек

г) патологическая подвижность костных отломков

2. Признак, характерный только для перелома

а) кровоподтек

б) припухлость

в) крепитация костных отломков

г) нарушение функции конечности

3. Симптом, характерный только для вывиха

а) боль

б) гиперемия

в) нарушение функции

г) пружинящая фиксация

4. Первая помощь при закрытом вывихе

а) наложение давящей повязки

б) тепло на место повреждения

в) транспортная иммобилизация

г) асептическая повязка

5. Патологическим называется вывих

а) врожденный

б) при травме

в) при разрушении кости

г) "застарелый"

6. Рана является проникающей, если

а) в ней находится инородное тело

б) повреждены только кожа и подкожная клетчатка

в) повреждены мышцы и кости

г) повреждены мягкие ткани и пограничная серозная оболочка (плевра, брюшина)

7. Укушенные раны опасны

а) заражением бешенством

б) заражением туберкулезом

в) большой кровопотерей

г) переломом костей

8. Комбинированная травма - это

а) сочетание двух и более повреждающих факторов

б) повреждение одного сегмента конечности

в) перелом бедра и голени

г) разрыв мочевого пузыря и перелом костей таза

9. При сохраненной целостности кожи определяется локальная боль, крепитация и деформация конечности, можно предположить

а) повреждение связочного аппарата

б) ушиб мягких тканей

в) вывих

г) закрытый перелом

10. Абсолютное укорочение конечности характерно для

а) растяжения связок

б) перелома костей

в) ушиба

г) разрыва суставной капсулы

11. Тепловые процедуры при ушибе мягких тканей назначают

а) через 2-3 суток

б) сразу после травмы

в) через несколько часов

г) не назначают вообще

12. Сочетанная травма- это

а) перелом плечевой кости и ЧМТ

б) проникающее ранение брюшной полости

в) перелом бедра и голени

г) разрыв селезенки

13. При переломе бедра необходимо фиксировать

а) тазобедренный сустав

б) тазобедренный и коленный суставы

в) тазобедренный, голеностопный и коленный суставы

г) место перелома

14. Отличительный признак ожога II степени

а) гиперемия

б) боль

в) наличие пузырей или их остатков

г) отек тканей

15. При переломе костей предплечья шина накладывается

а) от лучезапястного сустава до верхней трети плеча

б) от лучезапястного до локтевого сустава

в) на место перелома

г) от кончиков пальцев до верхней трети плеча

16. В положении "лягушки" транспортируют пациентов с переломом

а) костей таза

б) позвоночника

в) бедра

г) костей стоп

17. Лежа на спине на щите транспортируют пациентов с

а) переломом ребер

б) ушибом грудной клетки

в) травмой органов брюшной полости

г) переломом грудного отдела позвоночника

18. Для транспортной иммобилизации при черепно-мозговой травме применяют шину

а) Белера

б) Дитерихса

в) ватно-марлевый круг

г) Виноградова

19. При повреждении шейного отдела позвоночника с целью транспортной иммобилизации используют

а) ватно-марлевые кольца Дельбе

б) воротник Шанца

в) шину Дитерихса

г) крестообразную повязку

20. К глубоким термическим ожогам относят ожоги степени тяжести

а) II

б) III В

в) III А

г) I

21. Причина ожогового шока

а) спазм сосудов кожи

б) психическая травма

в) боль и плазмопотеря

г) кровотечение

22. Степень отморожения можно определить

а) до начала согревания

б) через 2 месяца

в) в дореактивном периоде

г) спустя несколько дней

23. Характерный признак отморожения II степени

а) некроз всей толщи кожи

б) образование пузырей

в) обратимая сосудистая реакция

г) мраморность кожи

24. Сотрясение головного мозга от ушиба мозга отличается

а) наличием "светлого промежутка"

б) отсутствием очаговой симптоматики

в) наличием повышенного АД

г) нарушением сна

25. Абсолютный симптом вывиха костей

а) отек

б) нарушение функции

в) боль

г) "пустой сустав"

26. Оптимальное обезболивание при оказании неотложной помощи пострадавшему с травматическим шоком

а) введение анальгина

б) наркоз закисью азота

в) применение спазмолитиков

г) введение анальгина с димедролом

27. У детей наблюдаются, как правило, переломы

а) косые

б) по типу "зеленой веточки"

в) компрессионные

г) полные

28. Характерный признак сдавления головного мозга

а) однократная рвота

б) менингиальные симптомы

в) "светлый промежуток"

г) кратковременная потеря сознания сразу после травмы

29. Типичное проявление перелома основания черепа

а) кровотечение и ликворрея из носа и ушей

б) отек век

в) подкожная эмфизема

г) двоение в глазах

30. Неотложная помощь при черепно-мозговой травме заключается в применении

а) наркотиков

б) противорвотных препаратов

в) пузыря со льдом на голову

г) кордиамина

31. Основной признак перелома ребер

а) локальная крепитация

б) точечные кровоизлияния на коже туловища

в) кровоподтек

г) боль

32. Профилактику столбняка необходимо провести при

а) ушибе мягких тканей кисти

б) закрытом переломе плеча

в) колотой ране стопы

г) растяжении лучезапястного сустава

33. При сдавлении грудной клетки пострадавшему нужно ввести обезболивающее и

а) уложить на живот

б) уложить на спину

в) уложить на бок

г) придать полусидячее положение

34. Причина травматического шока

а) нарушение дыхания

б) интоксикация

в) болевой фактор

г) психическая травма

35. Колотые раны наиболее опасны развитием

а) пареза кишечника

б) перелома костей

в) инфицирования внутренних органов

г) тромбирования сосудов

36. Характеристика резаной раны

а) края ровные, зияет

б) большая глубина, точечное входное отверстие

в) края неровные, вокруг кровоизлияние

г) края неровные, зияет

37. I фаза течения раневого процесса в инфицированной ране - это

а) воспаление

б) регенерация

в) рубцевание

г) эпителизация

38. При накоплении экссудата в гнойной ране необходимо

а) тампонировать рану

б) дренировать рану

в) наложить повязку с мазью Вишневского

г) наложить сухую асептическую повязку

39. Протеолитические ферменты в лечении гнойных ран применяют с целью

а) обезболивания

б) улучшения кровообращения

в) лизиса некротических тканей

г) образования нежного тонкого рубца

40. Признак повреждения спинного мозга при травмах позвоночника

а) деформация в области позвонков

б) выстояние остистого отростка позвонка

в) развитие параличей конечностей

г) крепитация

41. Симптом, характерный для перелома костей таза

а) гематома в области промежности

б) крепитация в области верхней трети бедра

в) императивный позыв на мочеиспускание

г) симптом "прилипшей пятки"

42. При переломах костей таза пациента транспортируют в положении

а) на спине на мягких носилках

б) на спине на щите в положении "лягушки"

в) на животе

г) полусидя

43. Раны называются сквозными, если

а) имеется поверхностное повреждение мягких тканей, в виде желоба

б) имеется только входное отверстие

в) имеется входное и выходное отверстие

г) повреждена кожа

44. Первичная хирургическая обработка раны - это

а) иссечение краев, дна и стенок раны с последующим наложением швов

б) промывание раны

в) удаление из раны сгустков крови и инородных тел

г) наложение на рану вторичных швов

45. Абсолютный симптом раны

а) крепитация

б) зияние краев

в) флюктуация

г) патологическая подвижность

46. Условия для заживления раны первичным натяжением

а) края ровные, хорошо соприкасаются

б) края неровные, между ними значительный промежуток

в) нагноение раны

г) инородное тело в ране

47. Наиболее опасный симптом ранения

а) кровотечение

б) инфицирование

в) дефект кожи

г) нарушение функции поврежденной части тела

48. Вид ран, где чаще всего возможно повреждение костей

а) лоскутная

б) рубленая

в) колотая

г) резаная

49. При нагноении раны необходимо

а) иссечь края

б) наложить компресс

в) развести края раны, произвести ревизию и ввести в нее дренаж

г) провести ПХО

50. Дренаж в гнойную рану вводят для

а) ускорения эпителизации

б) остановки кровотечения

в) обеспечения оттока отделяемого

г) произведения тампонады

51. Основной симптом сотрясения головного мозга

а) ретроградная амнезия

б) анизокория

в) усиление рефлексов

г) бессонница

52. При ушибе головного мозга сознание чаще всего

а) утрачивается после "светлого промежутка"

б) утрачивается на несколько секунд или минут

в) ясное

г) утрачивается на длительное время

53. Метод лечения субдуральной гематомы

а) введение наркотиков

б) назначить чреззондовое питание

в) переливание крови

г) трепанация черепа

54. Результат спинномозговой пункции при внутримозговой гематоме

а) нет изменений

б) примесь гноя

в) повышение давления ликвора

г) хлопья

55. Для профилактики и борьбы с отеком мозга применяют

а) оксигенотерапию

б) физиотерпию

в) дегидратационную терапию

г) барротерапию

56. Рана, нагноившаяся в процессе лечения, называется

а) асептической

б) первично инфицированной

в) вторично инфицированной

г) микробно-загрязненной

57. Местный признак нагноения раны

а) местное повышение температуры

б) побледнение кожи

в) подкожная эмфизема

г) стихание боли

58. Вид рубца при заживлении раны первичным натяжением

а) тонкий косметический

б) грубый широкий

в) деформирующий ткани

г) гипертрофический

59. "Симптом очков" наблюдается при

а) сотрясении головного мозга

б) ушибе головного мозга

в) переломе основания черепа

г) сдавлении головного мозга

60. Множественный перелом - это

а) перелом двух и более сегментов

б) перелом бедра

в) перелом основания черепа

г) перелом нижней челюсти

61. При носовом кровотечении вследствие перелома основания черепа необходимо

а) выполнить переднюю тампонаду

б) выполнить заднюю тампонаду

в) выполнить переднюю и заднюю тампонаду

г) наложить пращевидную повязку

62. Репозиция отломков производится при

а) интерпозиции

б) любом смещении отломков

в) поднадкостничных переломах

г) открытых переломах

63. Интерпозиция - это

а) образование ложного сустава

б) смещение костных отломков

в) ущемление мягких тканей между отломками костей

г) винтообразный перелом

64. При электротравме не наблюдается

а) повышение температуры тела

б) повышение АД

в) паралич сфинктеров

г) судорожное сокращение мышц

65. Для лечения множественных переломов ребер используют

а) кольца Дельбе

б) металлоостеосинтез

в) гипсовую повязку

г) тугую повязку на грудную клетку

66. Вынужденное положение конечности и деформация в области плечевого сустава характерны для

а) ушиба

б) артрита

в) вывиха

г) опухоли

67. При электротравме необходимо

а) ввести спазмолитики

б) наложить асептическую повязку

в) прекратить воздействие тока на пострадавшего

г) ввести эуфиллин

68. При ушибах в первую очередь необходимо

а) наложить согревающий компресс

б) применить пузырь со льдом

в) сделать массаж

г) произвести пункцию сустава

69. Ведущий симптом сквозной раны

а) наличие раневого канала

б) повреждение кожи

в) наличие входного отверстия

г) наличие входного и выходного отверстия

70. Транспортировка больного в положении «лягушки» применяется при

а) черепно-мозговой травме

б) травме позвоночника

в) переломе костей таза

г) переломе нижних конечностей

71. При ушибе рекомендуется местно применить холод на

а) 30 мин.

б) 6 час.

в) 2 дня

г) 7 дней

72. При переломах костей для создания импровизированной шины лучше всего использовать

а) бинт

б) резину

в) плотную ткань

г) доску

73. Достоверным признаком шока является

а) падение артериального систолического давления

б) потеря сознания

в) кровотечение

г) бледность кожных покровов

74. Основное правило наложения шины

а) только на место перелома

б) с захватом сустава, расположенного выше места перелома

в) с захватом сустава, расположенного ниже места перелома

г) с захватом не менее 2-х суставов, расположенных выше и ниже места перелома

75. Клинический симптом ушиба мягких тканей - это

а) костный хруст

б) патологическая подвижность

в) кровотечение из раны

г) кровоизлияние

76. При растяжении связок сустава необходимо в первую очередь

а) наложить тугую повязку

б) произвести вытяжение конечности

в) применить тепло на место повреждения

г) остановить кровотечение

77. Тактика при переломах ребер без повреждения органов грудной клетки

а) обезболивание, транспортировка в полусидячем положении

б) обезболивание, транспортировка в положении лежа

в) наложение окклюзионной повязки

г) наложение транспортной шины

78. Подкожная эмфизема указывает на повреждение

а) сердца

б) легкого

в) глотки

г) пищевода

79. Шину Крамера накладывают при переломе

а) ребер

б) костей конечности

в) костей таза

г) позвоночника

80. Первая помощь при ранениях начинается с

а) наложения повязки

б) иммобилизации

в) обезболивания

г) остановки кровотечения

81. Патологические переломы у детей не возможны при

а) врожденной ломкости костей

б) остеомиелите

в) гнойном артрите

г) остеосаркоме

82. Клиническим признаком вывиха является

а) патологическая подвижность

б) гиперемия

в) «пустой сустав»

г) крепитация

83. Истечение ликвора из наружного слухового прохода у больного с черепно-мозговой травмой является симптомом

а) ушиба головного мозга

б) сотрясения головного мозга

в) перелома свода черепа

г) перелома основания черепа

84. Оптимальное время проведения первичной хирургической обработки раны до

а) 6 часов

б) 8 часов

в) 12 часов

г) 18 часов

85. Основной симптом ушиба головного мозга

а) головная боль

б) головокружение

в) повышение температуры

г) появление очаговой симптоматики

86. Для лечения гнойных ран в фазе регенерации применяют

а) мазевые повязки

б) промывание перекисью водорода

в) антибиотикотерапию

г) повязки с гипертоническими растворами

Эталон ответов

1 г	2 в	3 г	4 в	5 в	6 г	7 а	8 а	9 г	10 б
11 а	12 а	13 в	14 в	15 г	16 а	17 г	18 в	19 б	20 б
21 в	22 г	23 б	24 б	25 г	26 б	27 б	28 в	29 а	30 в
31 а	32 в	33 г	34 в	35 в	36 а	37 а	38 б	39 в	40 в
41 г	42 б	43 в	44 а	45 б	46 а	47 а	48 б	49 в	50 в
51 а	52 г	53 г	54 в	55 в	56 в	57 а	58 а	59 в	60 а
61 а	62 б	63 в	64 а	65 г	66 в	67 в	68 б	69 г	70 в
71 а	72 г	73 а	74 г	75 г	76 а	77 а	78 б	79 б	80 г
81 в	82 в	83 г	84 а	85 г	86 а

ОНКОЛОГИЯ

Требования государственного образовательного стандарта к уровню подготовки специалистов в области онкологии для специальности 0401 "Лечебное дело"

Фельдшер должен знать:

- систему учета онкологических больных;

- закономерности течения опухолевых заболеваний, региональную онкологическую патологию;

- систему диспансерного обслуживания онкологических больных;

- этику при работе с онкологическими больными;

- современные методы диагностики злокачественных новообразований;

- основные методы лечения рака, возможные осложнения при этом;

- технику безопасности при работе с ионизирующим излучением и химиотерапевтическими препаратами.

Фельдшер должен уметь:

- организовать работу смотрового кабинета;

- проводить диспансеризацию больных предраковыми заболеваниями;

- организовать и проводить санитарно-просветительную работу среди населения по профилактике онкологических заболеваний.

Задания в тестовой форме

1. Признак, характерный для доброкачественной опухоли

а) прорастание в окружающие ткани и регионарные лимфоузлы

б) четкие границы опухоли, метастазы не дает

в) развитие кахексии

г) микроскопически - "атипичные" клетки

2. При запущенных злокачественных опухолях показана операция

а) радикальная

б) паллиативная

в) электрокоагуляция

г) экстренная

3. Доброкачественная опухоль

а) метастазирует в регионарные узлы

б) метастазирует в отдаленные органы

в) метастазирует в регионарные лимфоузлы и отдаленные органы

г) не метастазирует

4. Злокачественная опухоль

а) ограничена капсулой

б) не прорастает в соседние ткани

в) прорастает в соседние ткани

г) раздвигает ткани

5. Основной метод лечения злокачественных опухолей

а) химиотерапия

б) оперативное лечение

в) гормонотерапия

г) физиотерапия

6. Наибольший риск возникновения рака щитовидной железы при

а) тиреотоксическом зобе

б) диффузном зобе

в) узловом зобе

г) тиреоидите

7. Злокачественная опухоль

а) не влияет на общее состояние

б) растет медленно, имеет капсулу

в) растет быстро, разрушая окружающие ткани

г) не рецидивирует

8. Доброкачественная опухоль

а) растет медленно, не прорастает в окружающие ткани

б) рецидивирует

в) метастазирует

г) вызывает кахексию

9. При доброкачественной опухоли

а) развивается кахексия

б) развивается анемия

в) развивается интоксикация

г) состояние не изменяется

10. Больной считается неоперабельным при

а) предраке

б) I ст. рака

в) IV ст. рака

г) II ст. рака

11. Характерный признак рака прямой кишки

а) урчание в животе

б) тошнота, рвота

в) патологические выделения из прямой кишки

г) отсутствие аппетита

12. "Атипичные" клетки характерны для

а) миомы

б) фибромы

в) саркомы

г) ангиомы

13. Обязательное исследование для диагностики рака пищевода

а) ультразвуковое

б) эндоскопическое с биопсией

в) радиоизотопное

г) в зеркалах

14. При диагностике рака прямой кишки прежде всего применяют

а) колоноскопию

б) пальцевое исследование

в) ирригографию

г) ультразвуковое исследование

15. Исследование молочных желез при подозрении на рак начинают с

а) пункционной биопсии

б) дуктографии

в) маммографии

г) пальпации

16. Для выявления "холодных" и "горячих" узлов в щитовидной железе применяют

а) сцинциграфию

б) рентгенографию

в) пальпацию

г) термографию

17. Характерный признак рака молочной железы

а) боль при пальпации

б) крепитация

в) повышение температуры кожи

г) втянутый сосок

18. Злокачественная опухоль из соединительной ткани

а) фиброма

б) киста

в) саркома

г) рак

19. Доброкачественная опухоль из соединительной ткани

а) фиброма

б) киста

в) остеома

г) рак

20. Доброкачественная опухоль из мышечной ткани

а) аденома

б) миома

в) нейросаркома

г) миосаркома

21. Злокачественная опухоль из эпителиальной ткани

а) саркома

б) рак

в) гемангиома

г) нейросаркома

22. Злокачественную опухоль из нервной ткани

а) аденома

б) саркома

в) нейросаркома

г) миосаркома

23. Достоверная диагностика в онкологии обеспечивается исследованием

а) ультразвуковым

б) радиоизотопным

в) гистологическим

г) рентгенологическим

24. Характерный признак рака пищевода

а) чувство переполнения желудка

б) метеоризм

в) дисфагия

г) диаррея

25. Фактор риска, способствующий возникновению рака молочной железы

а) хронические трещины сосков

б) хронические очаги инфекции

в) лактация

г) переохлаждение

26. Наиболее частая локализация лимфангиом

а) голова

б) конечности

в) подмышечная область

г) живот

Эталон ответов

1 б	2 б	3 г	4 в	5 б	6 в	7 в	8 а	9 г	10 в
11 в	12 в	13 б	14 б	15 г	16 а	17 г	18 в	19 а	20 б
21 б	22 в	23 в	24 в	25 а	26 в

РЕАНИМАТОЛОГИЯ

Требования государственного образовательного стандарта к уровню подготовки специалистов в области реаниматологии для специальности 0401 "Лечебное дело"

Фельдшер должен знать:

- систему организации реаниматологической службы;

- причины, механизмы развития, клинические проявления, методы диагностики и лечения неотложных состояний у взрослых и детей;

- виды и клинические проявления терминальных состояний.

Фельдшер должен уметь:

- провести сердечно-легочную реанимацию;

- работать с портативной диагностической и реанимационной аппаратурой;

- оказать доврачебную помощь при неотложных состояниях;

- оценить эффективность оказания неотложной помощи.

Задания в тестовой форме

1. Основные мероприятия при выведении из клинической смерти

а) дать понюхать нашатырный спирт

б) проведение искусственной вентиляции легких (ИВЛ)

в) проведение закрытого массажа сердца

г) одновременное проведение ИВЛ и закрытого массажа сердца

2. При проведении непрямого массажа сердца компрессию на грудину взрослого человека производят

а) всей ладонью

б) проксимальной частью ладони

в) тремя пальцами

г) одним пальцем

3. Соотношение дыханий и компрессий на грудину при проведении реанимации взрослому человеку одним лицом

а) на 1 вдох - 5 компрессий

б) на 2 вдоха - 4 компрессии

в) на 3 вдоха - 6 компрессий

г) на 2 вдоха - 15 компрессий

4. При остановке сердца применяется сочетание препаратов

а) атропин, мезатон, гидрокарбонат натрия

б) эуфиллин, калия хлорид, гидрокарбонат натрия

в) адреналин, атропин, гидрокарбонат натрия, кальция хлорид

г) кальция хлорид, лидокаин, мезатон

5. При проведении закрытого массажа сердца поверхность, на которой лежит пациент, обязательно должна быть

а) жесткой

б) мягкой

в) наклонной

г) неровной

6. «Тройной» прием для обеспечения свободной проходимости дыхательных путей включает

а) положение на спине, голова повернута на бок, нижняя челюсть выдвинута вперед

б) положение на спине, голова отогнута кзади, нижняя челюсть выдвинута вперед, рот открыт

в) положение на спине, голова согнута кпереди, нижняя челюсть прижата к верхней

г) положение на спине, под лопатки подложен валик, нижняя челюсть прижата к верхней

7. Признак эффективности реанимационных мероприятий

а) отсутствие экскурсий грудной клетки

б) зрачки широкие

в) отсутствие пульсовой волны на сонной артерии

г) появление пульсовой волны на сонной артерии, сужение зрачков

9. ИВЛ новорожденному желательно проводить

а) методом «изо рта в рот»

б) с помощью маски наркозного аппарата

в) методом «изо рта в нос»

г) методом «изо рта в рот и нос»

10. Продолжительность проведения аппаратной ИВЛ при реанимации, если не появляется спонтанное дыхание

а) 20 минут

б) 15 минут

в) 10 минут

г) решается коллегиально, через несколько дней

11. Для предупреждения западения корня языка при проведении реанимации голова пострадавшего должна быть

а) повернута на бок

б) запрокинута назад

в) согнута вперед

г) в исходном положении

12. Продолжительность клинической смерти в условиях нормотермии

а) 1-2 минуты

б) 3-5 минут

в) 25-30 минут

г) 8-10 минут

13. Число дыханий в 1 минуту при проведении ИВЛ взрослому человеку

а) 8-10 в 1 минуту

б) 30-32 в 1 минуту

в) 12-20 в 1 минуту

г) 20-24 в 1 минуту

14. Признаки клинической смерти

а) отсутствие сознания и пульса на сонных артериях

б) спутанность сознания, возбуждение, тахикардия, тахипное

в) потеря сознания, нитевидный пульс на сонных артериях

г) потеря сознания, дыхание и пульс не нарушены

15. Основное осложнение, возникающее при проведении закрытого массажа сердца

а) перелом ключицы

б) перелом ребер

в) повреждение трахеи

г) перелом позвоночника

16. При проведении наружного массажа сердца ладони следует расположить

а) на верхней трети грудины

б) на границе верхней и средней трети грудины

в) на границе средней и нижней трети грудины

г) в пятом межреберном промежутке слева

17. Закрытый массаж сердца новорожденному проводят

а) кистями обеих рук

б) четырьмя пальцами правой руки

в) проксимальной частью кисти правой руки

г) двумя пальцами руки

18. Глубина продавливания грудины при проведении закрытого массажа сердца взрослому человеку

а) 1-2 см

б) 4-6 см

в) 7-8 см

г) 9-10 см

19. Глубина продавливания грудной клетки при проведении закрытого массажа сердца новорожденному

а) 1,5-2 см

б) 4-6 см

в) 5-6 см

г) 7-8 см

20. Показания к прекращению реанимации

а) отсутствие признаков эффективного кровообращения

б) отсутствие самостоятельного дыхания

в) появление признаков биологической смерти

г) широкие зрачки

21. Правильная укладка больного при сердечно-легочной реанимации

а) приподнять ножной конец

б) приподнять головной конец

в) положить на твердую ровную поверхность

г) опустить головной конец

22. Последовательность выполнения действий при проведении сердечно-легочной реанимации

а) ИВЛ, НМС,»тройной прием»

б) «тройной прием, НМС, ИВЛ

в) ИВЛ, «тройной прием», НМС

г) »тройной прием», ИВЛ+НМС

23. Препарат, применяемый при остановке сердца

а) кордиамин.

б) дроперидол

в) адреналин

г) фуросемид

24. Если сердечная деятельность не восстанавливается, реанимационные мероприятия можно прекратить через

а) 30-40 мин.

б) 3-6 мин.

в) 2 часа

г) 15-20 мин.

25. Достоверный признак биологической смерти

а) прекращение дыхания

б) прекращение сердечной деятельности

в) расширение зрачка

г) симптом "кошачьего глаза"

Эталон ответов

1 г	2 б	3 г	4 в	5 а	6 б	7 г	8 г	9 г
10 б	11 б	12 в	13 а	14 б	15 в	16 г	17 б	18 а	19 в
20 в	21 г	22 в	23 а	24 г

Рекомендуемая литература

Хирургия

1. Аванесьянц Э.М. с сооавт. Пособие по хирургии. М. АНМИ, 2002

2. Барыкина Н.В. Сестринское дело в хирургии: учебное пособие – Ростов н/Д.: «Феникс», 2005

3. Буянов В.М., Нестеренко Ю.А. Хирургия. — М.: Медицина 1993.

4. Грицук И.Р., Ванькович И.К. Сестринское дело в хирургии: Учеб. пособие. – Мн.: Выш. шк., 2000.

5. Гостищев В.К. Общая хирургия, М., Медицина, 1997.

6. Костюченко А.Л. Угрожающие жизни состояния в практике врача первого контакта. Справочник. Санкт-Петербург “Специальная литература”, 1998.

7. Морозов М.А.. Первая медицинская помощь, в помощь студенту, Санкт-Петербург, 1999.

8. Медико-экономические стандарты скорой и неотложной медицинской помощи.— МЗ РТ, Казань, 1996

9. Морозова А.Д. Хирургия для фельдшеров - Ростов Н/Д.: «Феникс», 2005

10. Основы неотложной хирургической помощи, под редакцией проф. Р.Н. Калашникова, Архангельск, издательство АГМА, 1999.

11. Папкин К.В., Пауткин Ю.Ф. Основы общей хирургии: руководство к практическим занятиям. — М.: Издательство Российского университета дружбы народов, 1992.

12. Стручков В.И. и др. Хирургическая инфекция: Руководство для врачей (2-е издание, перераб. и допол.) М.: Медицина, 1991.

13. Хирургия: пер. с англ. Гл.ред. Лопухин Ю.М., Савельев В.С. — М.: ГЭОТАР Медицина, 1997.

14. Шапошников Ю.Г., Маслов В.И. Военно-полевая хирургия. — М.: Медицина, 1995.

Травматология

1. Н.В. Барыкина Травматология для медицинского колледжа: – Ростов Н/Д.: «Феникс», 2004.

2. Морозов М.А. Ситуационные задачи по травматологии. — СПБ: Питер Ком, 1999 (серия “В помощь студенту”).

3. Русаков А.Б. Транспортная иммобилизация. БСМ. – Л.: Медицина, 1989

Онкология

1. Ганцев Ш.Х. Онкология: Учебник – М.: Медицинское информационное агентство, 2004.

2. Трапезников Н.Н., Шайн А.А. Онкология. – М.: Медицина, 1982

Реаниматология

1. Вандышев А.Р. Медицина катастроф. – Ростов н/Д «Феникс», 2002.

2. Лобанова Е.Д. Реаниматология и интенсивная терапия: учебное пособие . – М.: Медицина, 2000.

3. Камарова Б.Д. Основы организации экстренной специализированной медицинской помощи. – М.: Медицина, 1986

4. Мехельсон В.А., Маневич А.З. Основы реаниматологии и анестезиологии. - М.: Медицина, 1992.

5. Николаева Л.А. Доврачебная помощь при заболеваниях и отравлениях и уход за больными, учебное пособие, 1997

6. Ожильви К. Экстренная помощь в медицинской практике 2-ое издание. – М.: Медицина, 1987

7. Справочник по анестезиологии./ Чепкий Л.П., Новицкая-Усенко Л.В., Цертий В.П. и др./Под ред. Л.П.Чепкого. - К.: Здоровье, 1987.

8. Терентьева Л.М., Островерхова Е.Г. Анестезиология и реаниматология. Руководство для среднего медицинского персонала - Л.: Медицина, 1989.

9. Чазова Е.И. Неотложное состояния и экстренная медицинская помощь, справочник. – М.: Медицина, 1990