Психосоматическая концепция Г. Аммона.

1. Аммон выдвигает концепцию формирования целостной личности - интегрированной Я-идентичности и рассматривает процесс развития как процесс преобразования Я-идентичности. При этом большое значение он придает формированию границ «Я» под воздействием социальной энергии (родителей, первичной группы и т. д.).

2. Нарушение формирования границ «Я» вследствие деструктивного или дефицитарного характера социаль­ной энергии ведет к дезадаптации личности в социуме.

3. Психосоматическое расстройство понимается как проявление аномального личностного развития вследст­вие неблагополучных ("патогенных") отношений с матерью в периоде раннего детства (младенчества).

"Хорошая" мать "Психосоматогенная" мать
Присутствует чувство идентичности. Не смогла найти собственную идентич­ность в своей семье, не­сет в себе нереали­стично завышенный образ идеальной ма­терии идеального ребенка. Изначально воспринимает ребенка как больное существо, а его соматические по­требности - как оскорбление. Защищаясь от этого, навязывает ребенку свое собственное бессознательное тре­бование совершенства, по большей части в форме жесткого кон­троля над всеми его проявлениями, в осо­бенности - над сомати­ческими функциями. На протест ребенка против такого наси­лия, оставляющего его потребности не­удовлетворенными, реагирует непонима­нием и враждой. Лишь соматическое забо­левание ребенка позволяет под­твердить бессознательное представление о себе как об идеальной материи вознаградить за это ребенка вниманием и заботой.
Обеспечивает достаточную любовную заботу, адекватно реагирует на сигналы, идущие от ребенка. Испытывает частичную беспомощность в реагировании на сиг­налы ребенка.  
Распознает актуальные для младенца те­лесные и эмоциональные потребности и удовлетворяет их подобающим образом. (Если ребенок испытывает диском­форт, мать устраняет неприятный фактор. Если он хочет почувствовать тепло и уют, мать отвечает заботой и лаской.) Не в состоянии адекватно распознать, о каких неудовлетворен­ных потребностях сигнализирует ей младенец, не уделяет ему достаточно внимания и заботы. (Между матерью и ребенком устанавли­вается односторонняя коммуникация. Она адекватно реагирует только на отдельные телесные потребности, острую матери­альную нужду или явную болезнь. Не пони­мая эмоциональных запросов со стороны ре­бенка, она интерпретирует его недо­вольство как каприз, по­скольку материаль­ные потребности ею удовлетворены. Лю­бую спонтанную экспрессию ребенка такая мать воспринимает как оскорбление своих материнских чувств ("Ну, чего же тебе еще нужно от меня?!").
Адекватная реакция на актуальные по­требности младенца наряду с эмоцио­нально насыщенным общением. Жесткий контроль и одновременно по­стоянное отвержение (если ее ожидания не оправдываются) ребенка.
Неструктурированное Эго младенца может развиваться таким образом в двух на­правлениях в зависи­мости от характера отношений с матерью.
Младенец усваивает модальность отноше­ния к нему, позволяют ребенку составить правильную телесную схему своего тела и сформировать мотивацию к его познанию. Тем самым ребенок переходит в стадию пер­вичного нарциссизма, завершающуюся фор­мированием развитого телесного "Я". У ребенка в такой системе отношений с матерью складыва­ется дефектное, разо­рванное телесное "Я", в котором представ­лены только отдельные, изолированные те­лесные функции, по­скольку мать реагиро­вала на одни и те же потребности не все­гда, а только в случае крайней нужды.
На основе развитого телесного "Я" скла­ды­вается личностный механизм восприятия своего тела, а также определяются условия удовлетворительного взаимодействия "Я" с внешним миром.   Не представленные в телесном "Я" функ­ции начинают прояв­лять себя в виде болез­ненных симптомов, поскольку у ребенка не оказывается другого пути "достучаться" до своей матери. Параллельно с этим у ребенка развивается гиперактивность и происходит патологическая трансформация изначально конст­руктивной агрессии по отношению к неудовлетворяющей его потребности ма­тери на свое собственное тело (поскольку ребе­нок усваивает негативное отношение к этому телу со стороны матери).
     

Наши рекомендации