Диагностика и лечение гипоталамо-гипофизарной системы
Гипоталамо-гипофизарная система объединяет структуры гипоталамуса и гипофиза, принимающих важное участие в регуляции основных функций организма. Секреция гормонов гипофиза и гипоталамуса напрямую влияет на функцию органов эндокринной системы. При поражении гипоталамо-гипофизарного отдела промежуточного мозга развиваются различные патологические синдромы, свидетельствующих о серьезных нарушениях в работе органов внутренней секреции.
Болезнь Иценко-Кушинга - тяжелое заболевание, развивающееся по причине поражения гипоталамо-гипофизарной области. При болезни Иценко-Кушинга отмечается избыток выработки гормона надпочечников гидрокортизона.
Пангипопитуитаризм (диэнцефально-гипофизарная кахексия, болезнь Симмондса) – заболевание гипоталамо-гипофизарной системы, вызывающее вторичное снижение функции периферических эндокринных желез.
Опухолевые заболевания гипоталамо-гипофизарной системы в зависимости от причины заболевания могут быть связаны с повышением или, наоборот, с понижением выработки гормонов.
Акромегалия – заболевание, характеризующееся диспропорциональным развитием костей скелета, тканей и органов – возникает в результате избыточной секреции гипофизом гормона роста – соматотропина (СТГ). Акромегалией страдают и мужчины, и женщины, преимущественно в возрасте 20-40 лет.
Гиперпролактинемия – повышение уровня гормона гипофиза пролактина в крови, объединяет синдром галактореи - выделения молока и аменореи – прекращения менструаций у женщин и гипогонадизма у мужчин (снижения выработки мужских половых гормонов – андрогенов).
Гипофизарный нанизм (карликовость) – заболевание гипоталамо-гипофизарной системы, при котором наблюдается не только задержка роста, но и физического развития. Нормы роста для взрослых мужчин находятся в пределах 130, взрослых женщин – 120 см.
Ожирение - заболевание, при котором отмечается избыточное накопление жировой ткани. Считается, что в основном заболеванию подвержены женщины старше 40 лет, хотя специалисты отмечают, что ожирением одинаково страдают представители обоих полов и самого разного возраста.
Диагностика и лечение заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы:
· Консультация эндокринолога, клинический осмотр, сбор анамнеза
· Рентгенография турецкого седла
· КТ или МРТ головного мозга
· Анализы крови на гормоны гипоталамуса и гипофиза
· Анализы крови на гормоны щитовидной железы
· Анализы крови на половые гормоны
· Анализы крови на гормоны надпочечников
Лечение заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы – сугубо индивидуальное. Выбор метода лечения зависит от множества факторов: пола и возраста пациента, степени и тяжести заболевания, особенности его течения, наличия других хронических и сопутствующих заболеваний, перенесенных оперативных вмешательств, переносимостью некоторых лекарственных средств и т.д.
Диагностика и лечение заболеваний половых желёз
Исследования эндокринологии мужской и женской репродуктивных систем составляют специализированную и быстро развивающуюся область науки. Однако многие нарушения можно охарактеризовать на основании общих принципов эндокринологической диагностики, исходя из существующих знаний о функциональной норме.
Гонадотропины гипофиза — лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), контролирующие функции яичников и семенников, регулируют секрецию ими гормонов. Секрецию гонадотропинов регулирует гонадотропин-рилизинг гормон (ГРГ, или ЛГ/ФСГ-РГ) гипоталамуса. Хотя существует только один рилизинг-гормон, в процессах секреции ЛГ и ФСГ не всегда отмечается параллелизм; возможно модифицирование этих процессов по механизму обратной связи при участии эстрогенов или андрогенов, продуцируемых половыми железами. Семенники могут также вырабатывать ингибин, который тормозит секрецию ФСГ.
Заключение
Эндокринология- относительно молодая отрасль медицины, но число больных, вынужденных обратиться к врачу-эндокринологу, в последние десятилетия во всем мире неуклонно растет.
И если не всякий здоровый человек сразу сможет ответить на вопрос: “Чем занимается эндокринология?”, то такие понятия как “сахарный диабет”, “зоб” (наиболее распространенные заболевания эндокринной системы) известны всем.
Многие симптомы заболеваний, при которых нужно немедленно обратиться к эндокринологу - неспецифичны: слабость, быстрая утомляемость, изменения веса (причем как его повышение, так и необоснованное снижение), изменения кожи, выпадение волос, ломкость ногтей, нарушения менструального цикла у женщин.
Иногда годами пациенты списывают эти проявления болезни на стресс, быстрый темп жизни, гиповитаминоз или неправильное питание, не подозревая, что вовремя проведенное обследование и лечение у эндокриноога не только улучшат их состояние и качество жизни, но и позволят избежать возможных серьезных осложнений.