Обработка изделий медицинского назначения с использованием моющего средства «Биолот»

Цель: удаление белковых, жировых, механических загрязнений, остатков лекарственных средств, для повышения эффективности стерильности.

Показания: контакт изделий со стерильными тканями, органами или сосудистой системой, контактирование с раневой поверхностью, кровью, слизистыми оболочками и лекарственными средствами.

Оснащения и условия: вентилируемое помещение, емкости с плотно закрывающимися крышками, водный термометр, мерные емкости или дозаторы, обогревательные приборы, перчатки, лотки, «моющие комплексы», ватно – марлевые тампоны, ерши, медицинский инструментарий.

Этапы	Обоснование
1. Надеть защитную одежду.	Сохранение здоровья персонала.
2.Прготовить «моющий комплекс»: · Вода питьевая 995мл, 40-450С. · Биолот» - 5г;	Обеспечение режима.
2. С помощью водяного термометра проверить температуру «моющего» комплекса, она должна быть 40-450С.	Обеспечение режима.
3. Полностью погрузить в емкость с моющим раствором изделия медицинского назначения после дезинфекции и ополаскивания их проточной водой и закрыть крышкой. Примечание: замачивать колющие и режущие инструменты в отдельных емкостях. Внутренние каналы игл, трубчатых изделий заполнить «моющим комплексом» с помощью шприца или резинового баллончика.	Обеспечение полного контакта инструментария с моющим раствором.
4.Выдержать изделия в моющем растворе 15 минут.	Обеспечение режима.
5. С помощью ватно-марлевых тампонов, щеток или ершей промыть каждое изделие в течение 30 сек. и поместить на сетку.	Удаление загрязнений из мест соединения на инструментах, из просветов, полостей, зазоров.
6.Промыть каждое изделие под проточной водой в течение 3 минут.	Удаление остатков моющих средств с поверхности обрабатываемых изделий.
7.Ополоснуть каждое изделие в дистиллированной воде в течение 30сек.	Обессоливание поверхности изделий и предупреждение повреждения тканей.
8.Поставить азопирамовую пробу.	Контроль качества очистки.
9.Просушить изделия до полного исчезновения влаги (например, в воздушно-сушильных шкафах с открытой дверцей при t=75-87*C).	Исключение условий, способствующих росту микроорганизмов (влажная среда). Предотвращение боя изделий из стекла в местах их соединения с металлом.

Примечание: моющий раствор с «Биолот» используется однократно

Совмещенная предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения с использованием 2% раствора «Лизетол АФ».

Препарат «Лизетол АФ» является препаратом, совмещающим одновременно дезинфекцию и предстерилизационную очистку медицинских изделий.

Цель: удаление микроорганизмов (дезинфекция) медицинского инструментария; удаление белковых, жировых, механических загрязнений, остатков лекарственных средств, для повышения эффективности стерильности.

Показания: контакт изделий со стерильными тканями, органами или сосудистой системой, контактирование с раневой поверхностью, кровью, слизистыми оболочками и лекарственными средствами.

Оснащения и условия: вентилируемое помещение, емкости с плотно закрывающимися крышками, водный термометр, мерные емкости или дозаторы, обогревательные приборы, перчатки, лотки, «моющие комплексы», ватно – марлевые тампоны, ерши, медицинский инструментарий.

Этапы	Обоснование
1. Надеть защитную одежду.	Сохранение здоровья персонала.
2.Приготовить раствор по рецепту: · Препарат Лизетол АФ – 20мл; · Питьевая вода – 980мл.	Обеспечение режима.
3. Полностью погрузить в емкость с моющим раствором изделия медицинского назначения после их использования и закрыть крышкой. Примечание: замачивать колющие и режущие инструменты в отдельных емкостях. Внутренние каналы игл, трубчатых изделий заполнить «моющим комплексом» с помощью шприца или резинового баллончика.	Обеспечение полного контакта инструментария с моющим раствором.
4.Выдержать изделия в моющем растворе 60 минут.	Обеспечение режима.
5. С помощью ватно-марлевых тампонов, щеток или ершей промыть каждое изделие в течение 1мин. и поместить на сетку.	Удаление загрязнений из мест соединения на инструментах, из просветов, полостей, зазоров.
6.Промыть каждое изделие под проточной водой в течение 3 минут.	Удаление остатков моющих средств с поверхности обрабатываемых изделий.
7.Ополоснуть каждое изделие в дистиллированной воде в течение 30сек.	Обессоливание поверхности изделий и предупреждение повреждения тканей.
8.Просушить изделия до полного исчезновения влаги (например, в воздушно-сушильных шкафах с открытой дверцей при t=75-87*C).	Исключение условий, способствующих росту микроорганизмов (влажная среда). Предотвращение боя изделий из стекла в местах их соединения с металлом.
Поставить азопирамовую пробу.	Контроль качества очистки.
9. Упаковать изделия в зависимости от вида и режима стерилизации.	Защита изделия от загрязнения и увеличение срока сохранения стерильности после стерилизации.

Примечание:сохранение активности раствора 7 суток.

Совмещенная предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения с использованием 4% раствора «Лизетол АФ».

Препарат «Лизетол АФ» является препаратом, совмещающим одновременно дезинфекцию и предстерилизационную очистку медицинских изделий.

Цель: удаление микроорганизмов (дезинфекция) медицинского инструментария; удаление белковых, жировых, механических загрязнений, остатков лекарственных средств, для повышения эффективности стерильности.

Показания: контакт изделий со стерильными тканями, органами или сосудистой системой, контактирование с раневой поверхностью, кровью, слизистыми оболочками и лекарственными средствами.

Оснащения и условия: вентилируемое помещение, емкости с плотно закрывающимися крышками, водный термометр, мерные емкости или дозаторы, обогревательные приборы, перчатки, лотки, «моющие комплексы», ватно – марлевые тампоны, ерши, медицинский инструментарий.

Этапы	Обоснование
1. Надеть защитную одежду.	Сохранение здоровья персонала.
2.Приготовить раствор по рецепту: · Препарат Лизетол АФ – 40мл; · Питьевая вода – 960мл.	Обеспечение режима.
3. Полностью погрузить в емкость с моющим раствором изделия медицинского назначения после их использования и закрыть крышкой. Примечание: замачивать колющие и режущие инструменты в отдельных емкостях. Внутренние каналы игл, трубчатых изделий заполнить «моющим комплексом» с помощью шприца или резинового баллончика.	Обеспечение полного контакта инструментария с моющим раствором.
4.Выдержать изделия в моющем растворе 30 минут.	Обеспечение режима.
5. С помощью ватно-марлевых тампонов, щеток или ершей промыть каждое изделие в течение 1мин. и поместить на сетку.	Удаление загрязнений из мест соединения на инструментах, из просветов, полостей, зазоров.
6.Промыть каждое изделие под проточной водой в течение 3 минут.	Удаление остатков моющих средств с поверхности обрабатываемых изделий.
7.Ополоснуть каждое изделие в дистиллированной воде в течение 30сек.	Обессоливание поверхности изделий и предупреждение повреждения тканей.
8.Просушить изделия до полного исчезновения влаги (например, в воздушно-сушильных шкафах с открытой дверцей при t=75-87*C).	Исключение условий, способствующих росту микроорганизмов (влажная среда). Предотвращение боя изделий из стекла в местах их соединения с металлом.
Поставиь азопирамовую пробу.	Контроль качества очистки изделий.
9. Упаковать изделия в зависимости от вида и режима стерилизации.	Защита изделия от загрязнения и увеличение срока сохранения стерильности после стерилизации.

Примечание:сохранение активности раствора 7 суток

Приготовление 5% раствора аламинола для дезинфекции изделий медицинского назначения по вирусной этиологии. (1 л)

Цель: использовать для дезинфекции согласно прика­зам по соблюдению санитарно-противоэпидемического ре­жима.

Оснащение: спецодежда, мерная ёмкость 50мл., емкость для воды с маркировкой до 1л,

концентрат «Аламинола», емкость для деинфицирующего раствора, деревянная лопатка.

Этапы	Примечания
Подготовка к процедуре
1. Надеть спецодежду.	Обеспечение безопасности на ра­бочем месте.
2. Подготовить оснащение, прове­рить маркировку.	Соблюдение четкости в работе. Обеспечение личной ответственно­сти.
Выполнение процедуры
3.Взять емкость для воды, налить в неё 950мл. воды, вылить в емкость для дезинфицирующего раствора.	Соблюдение методики приготовления раствора и процентной концентрации.
4. Налить в мерную емкость 50мл. концентрата «Аламинол».	Соблюдение методики приготовления раствора и процентной концентрации.
5. Поместить 50мл. концентрата «аламинол» в емкость для дезинфицирующего раствора	Соблюдение методики приготовле­ния растворов и процентной концен­трации.
6. Перемешать раствор деревянной лопаткой.	Для получения однородного раствора.
7. Закрыть крышкой.	Для соблюдения правил охраны труда. безопасности
8. Проверить маркировку емкости и бирки.	Для контроля за сроком годности дезинфицирующего раствора.
9. Поставить дату приготовления раствора, роспись.	Обеспечение преемственности в работе с дезинфицирующими растворами, личная ответственность, соблюдение сроков годности.
Завершение процедуры
10. Срок годности раствора 10 суток, при хранении в закрытых ёмкостях.	Соблюдение методических рекомендаций.
11. Снять спецодежду, вымыть руки, вытереть насухо.	Соблюдение личной гигиены меди­цинского работника.

Дезинфекция шприцов: иглу(не касаясь)погружаем в непрокалываемый контейнер желтого цвета, одноразового использования, с 5% рабочим раствором аламинола для дезинфекции и последующей утилизации;

погружаем в 5% рабочий раствор аламинола, шприц и поршень отдельно для заполнения полостей, экспозиция 60 минут. Вынимаем, укладываем в пакет желтого цвета ( отхода класса Б).

При повреждении кожных покровов (уколах, порезах) необходимо:

Этапы	Обоснование
1. Приготовить аптечку при авариях	Профилактика вирусных инфекций.
2. Вымыть руки, не снимая перчаток, проточной водой с мылом	Удаление загрязнений с перчаток
3. Снять перчатки (сбросить в емкость с дезинфицирующим средством)	Обеспечение инфекционной безопасности
4. Выдавить кровь из ранки	Удаление микроорганизмов
5. Двух кратно обработать ранку 70% раствором спирта, экспозиция 10 минут; или 5% спиртовым раствором йода	Соблюдение инфекционной безопасности
6. Заклеить ранку лейкопластырем	Предохранение попадания в ранку загрязнений и микроорганизмов
7.При необходимости надеть новую пару перчаток (если необходимо продолжить процедуру)	Соблюдение инфекционной безопасности
8.Зарегистрироать аварийную ситуацию в журнале учета аварийных ситуаций	Необходимость регистрации несчастных случаев
9.Сообщить администрации (заполнить акт о несчастном случае на производстве).	Необходимость регистрации несчастных случаев