Основные сведения об инфекционных болезнях. основы эпидемиологии

СПИСОК ОСНОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

АГ(Ag) АД АлАТ АсАТ АТ (Аt) БН БППП ВБИ ВГ ВИЧ ВПГ В/В В/К В/М ВОЗ ГВЛ ГИ ДНК ДУ ЖКТ ИВЛ ИФА ИТШ КИЗ КРС ЛПУ МЕ М/С ОАК ОАМ ООИ ОПН ОРВИ ОЦК ПБС ПТИ ПЦР ПХО РН РНГА РНК РПГА РС РСК СПИД СОЭ ССС УЗИ УФО ЧД Ф.58     ЦМВ ЦНС ЭКГ CDC Hb Ig М Ig G РS Per os V

- антиген - артериальное давление - аланиновая аминотрансфераза - аспарагиновая аминотрансфераза - антитело - бактерионоситель - болезни, передаваемые половым путем - внутрибольничные инфекции - вирусный гепатит - вирус иммунодефицита человека - вирус простого герпеса - внутривенно - внутрикожно - внутримышечно - Всемирная Организация Здравоохранения - геморрагические вирусные лихорадки герпетическая инфекция - дезоксирибонуклеиновая кислота - детское учреждение - желудочно-кишечный тракт - искусственная вентиляция легких - иммуноферментный анализ - инфекционно-токсический шок - кабинет инфекционных заболеваний - крупный рогатый скот - лечебно-профилактические учреждения - международные единицы - медицинская сестра - общий анализ крови - общий анализ мочи - особо опасные инфекции - острая почечная недостаточность - острая респираторно-вирусная инфекция - объем циркулирующей крови - противоботулиническая сыворотка - пищевые токсикоинфекции - полимеразная цепная реакция - первичная хирургическая обработка - реакция нейтрализации - реакция непрямой гемагглютинации - рибонуклеиновая кислота - реакция пассивной гемагглютинации - респираторно-синтициальная инфекция - реакция связывания комплемента - синдром приобретенного иммунодефицита - скорость оседания эритроцитов - сердечно-сосудистая система - ультразвуковое исследование - ультрафиолетовое облучение - частота дыхания - форма –58 – экстренное извещение об инфекционном заболевании, остром пищевом отравлении, необычной реакции на прививку - цитомегаловирус - центральная нервная система - электрокардиограмма - центр по контролю и профилактике заболеваний - гемоглобин - иммуноглобулин класса М - иммуноглобулин класса G - пульс - через рот - вакцинация

СОДЕРЖАНИЕ

Введение……………………………………………………………….. ОБЩАЯ ЧАСТЬ Глава 1. Основные сведения об инфекционных заболеваниях … Основы эпидемиологии……………… Определение инфекционных болезней ………………………… Периоды инфекционных болезней ……………………………… Понятие об эпидемическом процессе, эпидемическом очаге … Классификация инфекционных заболеваний …………………. Иммунитет. Факторы иммунитета ……………………………… Глава 2. Диагностика инфекционных заболеваний…………….. Объективное обследование пациента …………………………… Методы лабораторной диагностики ……………………………. Глава 3. Основные принципы лечения инфекционных больных…………………………………………………….. Глава 4. Структура инфекционной службы………………….….. Устройство и режим инфекционной больницы (отделения) …. Организация сестринского процесса при инфекционных заболеваниях ……………………………………………………… Глава 5. Профилактика инфекционных заболеваний………….. Мероприятия, направленные на прерывание путей передачи инфекции …………………………………………………………. Иммунопрофилактика …………………………………………… Внутрибольничные инфекции ………………………………….. СПЕЦИАЛЬНАЯ ЧАСТЬ Глава 6. Кишечные инфекции……………… …………………….. Брюшной тиф …………………………………………………….. Паратифы А и В …………………………………………………. Сальмонеллез …………………………………………………….. Дизентерия ……………………………………………………….. Амебиаз …………………………………………………………… Эшерихиозы ……………………………………………………… Холера ……………………………………………………………. Пищевые токсикоинфекции …………………………………….. Ботулизм ………………………………………………………….. Вирусный гепатит А ……………………………………………. Вирусный гепатит Е ……………………………………………… Полиомиелит ……………………………………………………… Энтеровирусные инфекции ……………………………………… Ротавирусная инфекция ………………………………………….. Иерсиниоз ………………………………………………………… Псевдотуберкулез ………………………………………………… Бруцеллез …………………………………………………………. Лептоспироз .……………………………………………………… Листериоз ………………………………………………………… Глава 7. Инфекции дыхательных путей………………………….. Грипп ……………………………………………………………… Парагрипп ………………………………………………………… Аденовирусная инфекция ……………………………………….. Респираторно – синтициальная инфекция ……………………… Риновирусная инфекция ………………………………………… Корь ………………………………………………………………. Краснуха …………………………………………………………. Герпесвирусные инфекции………………………………………… Простой герпес …………………………………………………….. Ветряная оспа ……………………………………………………. Инфекционный мононуклеоз …………………………………… Цитомегаловирусная инфекция …………………………………. Паротитная инфекция …………………………………………… Натуральная оспа ………………………………………………… Дифтерия …………………………………………………………. Менингококковая инфекция ……………………………………. Коклюш …………………………………………………………… Скарлатина ……………………………………………………….. Глава 8. Кровяные (трансмиссивные и парентеральные) инфекции………………. ………………………………… Эпидемический сыпной тиф и болезнь Брилля-Цинссера ……. Клещевой сыпной тиф …………………………………………… Ку-лихорадка …………………………………………………….. Малярия …………………………………………………………… Чума ………………………………………………………………. Туляремия ………………………………………………………… Вирусный гепатит В ……………………………………………. Вирусный гепатит D ……………………………………………. Вирусный гепатит С……………………………………………… ВИЧ-инфекция/СПИД …………………………………………… Боррелиозы ……………………………………………………….. Болезнь Лайма …………………………………………………… Среднеазиатский возвратный клещевой тиф ………………….. Возвратный вшивый тиф ………………………………………… Вирусные энцефалиты …………………………………………… Клещевой энцефалит ……………………………………………. Комариный энцефалит …………………………………………… Геморрагические лихорадки ……………………………………… Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом …………… Крымская-Конго геморрагическая лихорадка …………………… Омская геморрагическая лихорадка …………………………… Желтая лихорадка ……………………………………………….. Лихорадка Эбола ………………………………………………… Глава 9. Инфекции наружных покровов……………………….… Рожа ………………………………………………………….…… Сибирская язва …………………………………………………… Столбняк …………………………………………………………. Бешенство ………………………………………………………... Ящур ……………………………………………………………… Заключение ………………………………………………………........ Тесты для самоконтроля знаний………………………… ……….. Приложение…………………………………………………………… Словарь медицинских терминов .…………………………………… Список использованной литературы………………………………..

ВВЕДЕНИЕ

Инфекционные болезни были известны еще с древности, называли их «моровыми болезнями». Жестокие эпидемии оспы, холеры, проказы, чумы, приобретая исключительно большие размеры, уносили миллионы человеческих жизней. Описание клиники инфекционных болезней можно найти в трудах Гиппократа и Авиценны (Абу Али ибн Сино). Первоначально инфекционные заболевания связывали с «миазмами»- ядовитыми испарениями воздуха. Значительно позже появилось учение врача Д.Фракасторо (1478-1553) о контагиях, считавшем, что причина болезни находится в теле больного и передается здоровому при соприкосновении и посредством различных предметов. Им также была впервые затронута проблема о специфичности возбудителя.

Дальнейшие исследования о развитии контагиозных болезней были продолжены в работах русского ученого Д.С.Самойловича (1744-1805), который считал, что возбудителем инфекционных заболеваний являются мельчайшие живые существа. Им впервые в России применяются дезинфицирующие средства. В конце века Э.Дженнер (1749-1823) проводит в Англии первую вакцинацию против оспы.

Истинное научное представление об инфекционных болезнях связано с появлением крупнейших бактериологиологических открытий в начале ХIХ века. Работы Л.Пастера, И.И.Мечникова, Р.Коха, Д.И.Ивановского легли в основу микробиологии и иммунологии. Созданные Л.Пастером вакцины против сибирской язвы, бешенства открыли новую эру в борьбе с инфекциями. Успехи микробиологии способствовали окончательному выделению инфекционных болезней в самостоятельную дисциплину.

Большой вклад в изучение инфекционной патологии внесли такие ученые как С.П.Боткин, М.Я.Мудров, Н.П.Васильев, Н.Ф.Филатов, Н.К.Розенберг, Н.Я. Чистович (один из основоположников клиники инфекционных болезней как научной дисциплины и предмета преподавания). Крупные достижения в развитии эпидемиологии принадлежат Д.К.Заболотному, Л.В.Громашевскому, М.И.Соловьеву, Е.Н.Павловскому.

В ХХ столетии медицина добилась значительных успехов в борьбе с инфекционными заболеваниями. Достижения науки и техники способствовали разработке и совершенствованию методов диагностики, лечения и профилактики многих инфекционных заболеваний. Огромное значение в изучении этиологии, патогенеза, клинической картины и лечения инфекционных болезней имеют работы клиницистов советского периода - Г.П.Руднева, К.В.Бунина, А.Ф.Билибина, В.И.Покровского, Е.П.Шуваловой, А.Ф.Блюгера, С.Н.Соринсона, К.М.Лобана.

Из казахстанских ученых, внесших достойный вклад для науки и практики в области инфектологии, следует назвать И.К.Каракулова, Н.Д.Беклемишева, Т.И.Дмитровскую, И.Л.Касаткину, Е.С.Белозерова, К.Б.Курманову, Л.А.Муковозову, С.А.Амиреева, К.А.Жуманбаева, Е.А.Огай и др.

В настоящее время эпидемическая ситуация по инфекционным болезням во всем мире, продолжает оставаться тревожной. По данным ВОЗ среди причин смертности инфекционные заболевания занимают 3-е место в мире после сердечно-сосудистой и онкологической патологии.

В Республике Казахстан неблагополучна обстановка по многим инфекционным заболеваниям. Сохраняется высокий уровень заболеваемости бруцеллезом, геморрагическими лихорадками, острыми кишечными инфекциями. Принимая во внимание, что 40% территории нашей республики считаются природно-очаговыми по чуме, регистрируются случаи заболевания людей. ВИЧ-инфекция, туберкулез и вирусные гепатиты В и С также являются актуальной проблемой для нашего региона, так как данные инфекции, являясь гемоконтактными, тесно связаны с наркоманией, которая приобрела во всем мире характер эпидемии.

Вот почему важная роль в борьбе с инфекционными заболеваниями отводится медицинской сестре, так как она является главным исполнителем лечебных и противоэпидемических мероприятий у постели больного.

Автор выражает благодарность сотрудникам CDC за представленные материалы и фотографии (рис.9, 16, 27-29, 35-37).

ОБЩАЯ ЧАСТЬ

ГЛАВА 1

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЯХ. ОСНОВЫ ЭПИДЕМИОЛОГИИ