Палатная (постовая) медицинская сестра

Осуществляет уход за больными и наблюдение за санитарным содержанием закрепленных за нею палат. Она обеспечивает регистрацию назначений врачей в “лист назначений” и их точное выполнение. Присутствует на обходах больных лечащим врачом, заведующим отделением, дежурным врачом, сообщает им сведения о состоянии здоровья больных, получает от врачей дальнейшие указания по уходу за больными. Подготавливает полотенце, дезинфицирующее средство для обработки рук врача. В её обязанности входит плановая термометрия утром и вечером, подсчет пульса и дыхания, измерение суточного количества мочи, занесение этих данных в историю болезни и (или) температурный лист.

Палатная медицинская сестра наблюдает за чистотой, тишиной, порядком в палатах. Контролирует и требует от больных соблюдение правил личной гигиены (уход за кожей, полостью рта, волосами, ногтями). Она заботится о своевременном снабжении больных всем необходимым для лечения и ухода, наблюдает за своевременным приемом гигиенических ванн, сменой нательного и пастельного белья. Оказывает помощь ослабленным больным при умывании, кормлении, питье, промывает глаза, рот, уши, предупреждает образование пролежней.

Палатная медсестра собирает материалы для анализов (мочу, кал, мокроту и др.), передает их в лабораторию, своевременно получает результаты исследований и подклеивает их в историю болезни, составляет порционные требования на питание больных.

Принимает вновь поступающих больных, проверяет качество проведенной в пропускнике санитарной обработки, помещает больных в соответствующую палату.

Постовая медсестра ведет следующую обязательную медицинскую документацию: ”Листок учета коечного фонда”, ”журнал учета лекарственных средств списка «А» и «Б», а также дорогостоящих и остродефицитных препаратов”, ”Журнал назначений и передачи дежурств”.

Должностная инструкция палатной медицинской сестры отделения

Общая часть

На должность палатной медсестры назначается лицо со средним медицинским образованием. Назначается и увольняется главным врачом по представлению заведующего отделением, в соответствии с действующим законодательством. Непосредственно подчиняется старшей медсестре отделения.

В своей работе руководствуется распоряжениями вышестоящих должностных лиц.

Обязанности

2.1. Осуществляет уход и наблюдение за больными на основе принципов медицинской деонтологии

2.2. Своевременно и точно выполняет назначения лечащего врача, в случае невыполнения назначений, независимо от причины, немедленно докладывает об этом лечащему врачу

2.3. Организует своевременное обследование больных в диагностических кабинетах, у врачей-консультантов и в лаборатории

2.4. Наблюдает за состоянием больного, физиологическими отправлениями, сном. О выявленных изменениях докладывает лечащему врачу

2.5. Немедленно сообщает лечащему врачу, а в его отсутствие заведующему отделением или дежурному врачу о внезапном ухудшении состояния больного

2.6. Участвует в обходе врачей в закрепленных за нею палатах, докладывает о состоянии больных, записывает назначенное лечение, следит за выполнением назначений.

2.7. Осуществляет санитарно-гигиеническое обслуживание физически ослабленных и тяжелобольных (умывает, кормит, дает питье, промывает по мере надобности рот, глаза, уши и т.д.).

2.8. Принимает и размещает в палате больных, проверяет качество санитарной обработки вновь поступивших больных

2.9. Проверяет передачи больным с целью недопущения приема противопоказанной пищи и напитков

2.10. Изолирует больных в агональном состоянии, присутствует при смерти, вызывает врача для констатации смерти, подготавливает трупы умерших для передачи их в морг

2.11. Сдает дежурство по палатам у постели больных. Принимая дежурство, осматривает закрепленные за нею помещения, состояние электроосвещения, наличие жесткого и мягкого инвентаря, медицинского оборудования и инструментария, медикаментов. Расписывается за прием дежурства в дневнике отделения

2.12. Контролирует выполнение больными и их родственниками режима дня отделения. О случаях нарушения режима медицинская сестра докладывает старшей медицинской сестре отделения

2.13. Руководит работой младшего медицинского персонала и контролирует выполнение им правил внутреннего трудового распорядка

2.14. Один раз в неделю производит взвешивание больных, отмечает вес больного в истории болезни. Всем поступившим больным производит измерение температуры тела 2 раза в день, записывает температуру в температурный лист.

2.15. При обнаружении у больного признаков инфекционного заболевания немедленно сообщает об этом лечащему врачу, по его распоряжению изолирует больного и немедленно производит текущую дезинфекцию.

2.16. По назначению врача осуществляет счет пульса, дыхания, измеряет суточное количество мочи и т.д., записывает эти данные в историю болезни

2.17. Следит за санитарным содержанием закрепленных за нею палат, а также личной гигиеной больных (уход за кожей, ртом, стрижка волос и ногтей), за своевременным приемом гигиенических ванн, сменой постельного и нательного белья, записывает смену белья в историю болезни

2.18. Заботится о своевременном снабжении больных всем необходимым для лечения и ухода

2.19. В случае изменений в состоянии больного, требующих срочных мер, ставит об этом в известность врача отделения, а в отсутствие врачей немедленно вызывает дежурного врача, оказывает экстренную доврачебную помощь

2.20. Следит, чтобы больные получали пищу согласно назначенной диете.

2.21. Следит, чтобы выданное больным лекарство было принято в её присутствии

2.22. Повышает свою профессиональную квалификацию путем посещения научно-практических конференций для среднего медицинского персонала и участия в конкурсе на звание ”Лучшая по профессии”

2.23. Ведет необходимую учетную документацию

2.24. В отсутствии сестры-хозяйки совместно с санитаркой отвечает за сохранность полученного белья для больных

2.25. В отсутствие старшей медицинской сестры сопровождает во время обхода врачей отделения, дежурного врача, представителей администрации. Заносит в дневник отделения все сделанные замечания и распоряжения.

Права

Палатная медицинская сестра имеет право

3.1. В отсутствии врача оказывать экстренную доврачебную помощь больным отделения

3.2. Повышать свою профессиональную квалификацию на специальных курсах в установленном порядке

3.3. Отдавать распоряжения санитарке и контролировать их выполнение

3.4. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей

Ответственность

Несет ответственность за нечеткое или несвоевременное выполнение обязанностей, предусмотренных правилами внутреннего трудового распорядка больницы.

Вставить сюда санобработку (см.Петроспирт!)