Часть 1. методы обследования в сестринской практике

Введение

Данное учебно-методическое пособие предназначено для организации самостоятельной работы студентов при изучении дисциплины «Сестринское дело в терапии». В пособии представлены различные формы заданий: вопросы для самоподготовки и для самоконтроля, ситуационные задачи по организации сестринского ухода и оказанию доврачебной помощи, заключения анализов для их оценки, таблицы дифференциальной диагностики и другие. Пособие включает алгоритмы оказания доврачебной помощи при неотложных состояниях, алгоритмы сестринского ухода при основных проблемах пациентов терапевтического профиля, алгоритмы подготовки к диагностическим исследованиям. Информационный материал по отдельным нозологическим формам студенты могут получить при использовании данного учебно-методического пособия для самоподготовки студентов в комплексе с учебным пособием Мельниковой М.А., Березиной И.С. и Неволиной О.М. «Сестринское дело в терапии». Студент обязан выполнить задания при подготовке к семинарско - практическим занятиям по каждой теме. При подготовке к занятиям студентам необходимо повторить материал других дисциплин (анатомия, фармакология, основы сестринского дела, сестринский процесс). Основная цель учебно-методического пособия – организовать и повысить качество самоподготовки студентов, а также оптимизировать проведение аудиторных занятий по дисциплине «Сестринское дело в терапии».

ЧАСТЬ 1. МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ В СЕСТРИНСКОЙ ПРАКТИКЕ

Продолжительность занятий: 4 часа.

Место проведения: кабинет доклинической практики.

Цели раздела:

После изучения тем студент должен

иметь представление:

о сущности и диагностической ценности методов исследования:

- лабораторных;

- инструментальных;

- функциональных;

- рентгенологических;

- эндоскопических;

- ультразвуковых;

- радиоизотопных;

- компъютерной томографии;

- ядерно-магниторезонансной томографии;

- биопсии;

знать:

· источники информации при обследовании пациента;

· особенности сестринского обследования;

· цель сестринского обследования;

· структуру сестринской карты пациента;

· основные методы обследования: субъективное, объективное;

· физическое обоснование методов перкуссии и аускультации;

· данные сравнительной перкуссии лёгких в норме и при патологии;

· данные аускультации лёгких, сердца, кишечника в норме и при патологии;

· алгоритмы подготовки пациентов к исследованию: общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ кала на яйца гельминтов, на скрытую кровь; общий анализ мокроты; рентгенография грудной клетки; рентгенологические, эндоскопические исследования желудочно-кишечного тракта; анализы мочи по Нечипоренко, Зимницкому, спирография; бактериологичекое исследование мочи, кала, мокроты; биохимические исследования сыворотки крови;

· технику сбора биологического материала.

уметь:

· провести сестринское обследование: расспрос пациента, осмотр, пальпацию (общее состояние, положение, сознание, тип телосложения, выражение лица, оценка кожных покровов, подкожно-жировой клетчатки, отёков, периферических лимфоузлов, характеристик пульса, формы грудной клетки, ЧДД, осмотр ротовой полости и зева, поверхностная пальпация живота, определение симптома Пастернацкого, антропометрия, измерение температуры тела),

· провести сравнительную перкуссию лёгких;

· провести аускультацию лёгких, сердца, кишечника;

· измерить АД.

· объяснить пациенту сущность исследования;

· объяснить правила подготовки к исследованию;

· оформить направление;

· подготовить пациента к исследованиям;

· соблюдать инфекционную безопасность.

Рекомендуемая литература:

1. Боголюбов В.М. “Внутренние болезни”.

2. Галкин В.А. “Внутренние болезни”.

3. Лекции по теме.