Центральные таблицы для определения физического развития детей
| Распределение окружности головы (см) по возрасту (мальчики) | Распределение окружности головы (см) по возрасту (девочки) | ||||||||||||
| Возраст | Центили | Возраст | Центили | ||||||||||
| 0 мес. | 32,5 | 33,2 | 35,5 | 36,5 | 37,7 | 0 мес. | 35,5 | 36,4 | |||||
| 1 > | 34,8 | 35,3 | 37,9 | 39,8 | 1 > | 33,8 | 34,8 | 38,8 | 39,5 | ||||
| 2 > | 36,9 | 37,3 | 40,3 | 40,9 | 41,8 | 2 > | 35,6 | 36,3 | 37,4 | 39,8 | 40,6 | 41,4 | |
| 3 > | 38,4 | 38,8 | 39,5 | 41,6 | 42,5 | 43,3 | 3 > | 36,9 | 37,7 | 38,5 | 41,3 | 42,2 | |
| 4 > | 39,6 | 40,2 | 40,8 | 42,9 | 43,8 | 44,5 | 4 > | 38,2 | 38,9 | 39,7 | 42,4 | 43,3 | 44,2 |
| 5 > | 40,6 | 41,2 | 45,9 | 5 > | 39,2 | 39,9 | 40,7 | 43,5 | 44,4 | 45,4 | |||
| 6 > | 41,5 | 42,7 | 45,3 | 46,7 | 6 > | 40,1 | 40,8 | 41,5 | 44,3 | 45,3 | 46,3 | ||
| 7 > | 42,2 | 42,8 | 43,7 | 46,1 | 47,7 | 7 > | 41,7 | 42,5 | 45,3 | 46,2 | 47,3 | ||
| 8 > | 42,8 | 43,6 | 44,2 | 46,8 | 47,7 | 48,4 | 8 > | 41,6 | 42,3 | 43,2 | 45,9 | 46,9 | |
| 9 > | 43,5 | 44,8 | 47,4 | 48,3 | 9 > | 42,4 | 42,9 | 43,7 | 46,6 | 47,6 | 48,5 | ||
| 10 > | 44,6 | 45,4 | 48,8 | 49,6 | 10 > | 42,8 | 43,5 | 44,3 | 47,2 | 48,3 | 49,2 | ||
| 11 > | 44,3 | 45,9 | 48,6 | 49,3 | 11 > | 43,2 | 43,9 | 44,8 | 47,8 | 48,7 | 49,6 | ||
| 12 > | 44,6 | 45,3 | 46,2 | 49,1 | 49,8 | 50,7 | 12 > | 43,5 | 44,2 | 48,2 | 49,2 | 50,1 | |
| 15 > | 45,3 | 46,7 | 49,5 | 50,3 | 51,3 | 15 > | 44,2 | 45,1 | 45,9 | 48,7 | 49,6 | 50,5 | |
| 18 > | 46,6 | 47,3 | 49,9 | 50,7 | 51,6 | 18 > | 44,9 | 45,7 | 46,4 | 49,9 | 50,9 | ||
| 21 > | 46,5 | 47,2 | 47,7 | 50,3 | 21 > | 45,4 | 46,1 | 46,9 | 49,4 | 50,2 | 51,2 | ||
| 24 > | 47,6 | 48,1 | 50,5 | 51,3 | 52,3 | 24 > | 46,6 | 47,3 | 49,7 | 50,5 | 51,5 | ||
| 27 > | 47,3 | 47,9 | 48,5 | 50,8 | 51,7 | 52,7 | 27 > | 46,5 | 47,8 | 50,7 | 51,8 | ||
| 30 > | 47,5 | 48,2 | 48,8 | 51,1 | 30 > | 47,5 | 50,4 | ||||||
| 33 > | 47,5 | 48,4 | 49,2 | 51,3 | 52,3 | 53,3 | 33 > | 47,3 | 47,9 | 48,4 | 50,6 | 51,4 | 52,4 |
| 36 > | 48,6 | 49,5 | 51,5 | 52,6 | 53,5 | 36 > | 47,6 | 48,1 | 48,6 | 51,7 | 52,7 | ||
| 3,5 года | 48,6 | 49,2 | 49,9 | 3,5 года | 47,8 | 48,3 | 51,5 | 52,3 | 53,2 | ||||
| 4 года | 49,6 | 50,2 | 52,4 | 53,4 | 54,3 | 4 года | 48,6 | 49,3 | 51,9 | 52,7 | 53,5 | ||
| 4,5 года | 49,3 | 49,8 | 50,4 | 52,7 | 53,8 | 54,6 | 4,5 года | 48,3 | 48,9 | 49,7 | 52,3 | 52,9 | 53,8 |
| 5 лет | 49,6 | 50,1 | 50,7 | 53,1 | 54,2 | 5 лет | 48,5 | 49,1 | 52,5 | 53,2 | |||
| 5,5 лет | 49,8 | 50,4 | 53,5 | 54,5 | 55,5 | 5,5 лет | 48,8 | 49,4 | 50,2 | 52,7 | 53,5 | 54,2 | |
| 6 лет | 50,6 | 51,2 | 54,8 | 55,7 | 6 лет | 49,6 | 50,3 | 52,8 | 53,7 | 54,5 | |||
| 6,5 лет | 50,2 | 50,8 | 51,4 | 54,3 | 55,8 | 6,5 лет | 49,2 | 49,8 | 50,6 | 53,9 | 54,6 | ||
| 7 > | 50,4 | 51,6 | 54,5 | 55,3 | 7 > | 49,4 | 50,7 | 53,3 | 54,1 | 54,8 | |||
| 8 > | 50,5 | 51,4 | 55,8 | 56,6 | 8 > | 49,7 | 50,3 | 53,6 | 54,4 | 55,2 | |||
| 9 > | 50,8 | 51,7 | 52,5 | 55,5 | 56,3 | 57,2 | 9 > | 50,6 | 51,3 | 53,9 | 54,6 | 55,4 | |
| 10 > | 51,2 | 52,8 | 56,7 | 57,7 | 10 > | 50,3 | 50,8 | 51,5 | 54,1 | 54,8 | 55,6 | ||
| 11 > | 51,5 | 52,3 | 53,2 | 56,3 | 57,2 | 58,2 | 11 > | 50.4 | 51.7 | 54.3 | 55.8 | ||
| 12 > | 51,7 | 52,6 | 53,5 | 56,7 | 57,7 | 58,8 | 12 > | 50,5 | 51,2 | 51,9 | 54,6 | 55,2 | 56,1 |
| 13 > | 51,9 | 52,8 | 53,7 | 57,3 | 58,1 | 59,2 | 13 > | 50,6 | 51,4 | 54,8 | 55,5 | 56,4 | |
| 14 > | 52,1 | 57,5 | 58,5 | 59,6 | 14 > | 50,7 | 51,5 | 52,1 | 55,7 | 56,6 | |||
| 15 > | 52,3 | 53,2 | 54,3 | 57,8 | 58,8 | 15 > | 50,8 | 51,6 | 52,2 | 55,2 | 55,9 | 56,7 | |
| 16 > | 52,4 | 53,4 | 54,4 | 57,9 | 60,1 | 16 > | 50,9 | 51,7 | 52,3 | 55,3 | 56,9 | ||
| 17 > | 52,5 | 53,5 | 54,6 | 59,1 | 60,2 | 17 > | 51,8 | 52,4 | 55,4 | 56,1 | 57,1 |
Технология выполнения простой медицинской услуги
ПЛАНТОГРАФИЯ
| Код технологии | Название технологии | |
| А02.03.003 | Плантография | |
| 1. Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования | ||
| 1.1. | Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги | Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям: 060101 Лечебное дело 060102 Акушерское дело 060109 Сестринское дело |
| 1.2 | Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу | Отсутствуют |
| 2. | Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала | |
| 2.1 | Требования по безопасности труда при выполнении услуги | До проведения исследования и после необходимо вымыть руки с мылом или обработать их антисептическим раствором. |
| 3. | Условия выполнения простой медицинской услуги: Амбулаторно-поликлинические Стационарные | |
| 4. | Функциональное назначение простой медицинской услуги Диагностическое | |
| 5. | Материальные ресурсы | |
| 5.1 | Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения | Плантограф – 1 шт. Шпатель - 1 шт. |
| 5.2 | Реактивы | Отсутствуют |
| 5.3 | Иммунобиологические препараты и реагенты | Отсутствуют |
| 5.4 | Продукты крови | Отсутствуют |
| 5.5 | Лекарственные средства | Эфир – 50 мл Антисептик – 2 разовые дозы для обработки рук |
| 5.6 | Прочий расходуемый материал | Салфетки – 2 шт. Жидкое мыло – при отсутствии антисептика для обработки рук Линейка Карандаш Краситель – в соответствии с методикой плантографии |
| 6. | Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги: | |
| 6.1 | Алгоритм выполнения плантографии I. Подготовка к процедуре: 1. Представиться пациенту, объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры и получить согласие. 2. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика). 3. Попросить пациента разуться, при необходимости помочь ему. 4. Усадить пациента на стул. II. Выполнение процедуры: 5. При получении отпечатка стоп с использованием красителя 5.1. обезжирить поверхность стоп пациента эфиром 5.2. нанести краситель на стопы пациента с помощью шпателя или салфетки 5.3. постелить перед пациентом лист плотной бумаги 5.4. попросить пациента аккуратно встать на бумагу, не смещая е не деформируя ее 5.5. попросить пациента сесть и поднять ноги 5.6. убрать лист бумаги с оттиском стоп пациента 5.7. предложить пациенту смыть краситель с помощью воды или соответствующего растворителя. При необходимости помочь ему. 5.8. предложить пациенту обуться. 6. При получении отпечатка с помощью плантографа 6.1. подстелить под полотно плантографа лист плотной бумаги 6.2. смочить полотно плантографа чернилами, разведенными водой в соотношении 1: 1 или штемпельной мастикой 6.3. застелить полотно плантографа полиэтиленовой пленкой или клеенкой 6.4. попросить пациента аккуратно встать на полотно плантографа, не смещая и не деформируя его 6.5. попросить пациента сесть и поднять ноги 6.6. убрать лист бумаги с оттисками стоп пациента 6.7. предложить пациенту обуться. 7. На полученном отпечатке провести касательную к наиболее выступающим точкам внутреннего края стопы. 8. Из середины касательной восстановить перпендикуляр до наружного края стопы. 9. Вычислить индекс стопы 9.1. I - процентное отношение длины той части перпендикуляра, которая прошла через отпечаток (а), ко всей его длине (а + б): I=а/(а+b) 9.2. I1 – по И.М. Чижину – отношение длины той части перпендикуляра, которая прошла через отпечаток (а), к оставшемуся отрезку ограниченному краем отпечатка и проведенной касательной: I = a/b III. Окончание процедуры: 10. Сообщить пациенту результаты исследования. 11. Расходный материал (перчатки, салфетки) утилизировать или продезинфицировать. 12. Вымыть о осушить руки (с использованием жидкого мыла или антисептика). 13. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации. | |
| 7. | Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики: Техника изготовления отпечатка. Пациента усаживают на табурете. На чистом полу расстилают лист чистой бумаги размером не меньше площади опоры обеих стоп. Тщательно вымытые и обезжиренные эфиром подошвы обеих стоп пациента смазывают ватным шариком, смоченным раствором I. Больному предлагают опустить увлажненные стопы на бумагу и осторожно, не сдвигая их встать с табурета. Через 4-5 сек., больной снова садится на табурет и поднимает обе подошвы с листа. На бумаге получаются бесцветные отпечатки влажных подошв больного. Через 5-10 минут после того, как отпечаток хорошо подсохнет, вторым ватным шариком, смоченным раствором II, слегка смазывают места полученного оттиска. Они немедленно чернеют, давая отчетливые изображения подошвенных поверхностей стоп. 1. Оттиск с помощью йодной настойки со спиртом (по Богданову, 1953). Лист плотной бумаги равномерно смазывают 10% настойкой йода и высушивают. Затем подошвы исследуемых стоп смазывают спиртом и больному предлагают встать на приготовленный лист бумаги так же, как и при вышеописанном способе. 2. Оттиск типографской краской (Николаев,1947). Гладкую металлическую пластинку или толстое стекло покрывают с помощью катка тонким слоем типографской черной краски. Больной, становится на пластинку, переступает на ней два-три раза для того, чтобы подошвы стоп хорошо покрылись краской, а затем переходит осторожно на положенный перед пластинкой лист черной бумаги. После изготовления оттиска краску с подошв удаляют керосином. Отпечатки стоп используют для вычисления высоты своды с нагрузкой и без нее. 3. Плантография по Смирнову – способ определения степени плоскостопия, основанный на получении отпечатка (на бумаге) подошвы, окрашенной чернилами. 4. Плантография по Фолькману (R. Volkmann) – плантография, при которой отпечаток стопы на листе закопченной бумаги фиксируют раствором шеллака в спирте. 5. Плантография по Чижину. Пациент встает на смоченную 10% раствором полуторахлористого железа толстую ткань или войлок, а затем – на лист бумаги, импрегнированной 10% раствором танина в спирту (или раствором гексацианферроата калия). На бумаге появляются темные отпечатки. При использовании компьютерных плантографов обработка стоп, получение изображения оттисков стоп, интерпретация и фиксирование результатов проводятся в соответствии с инструкцией к аппарату. | |
| 8. | Достигаемые результаты и их оценка: Полученные результаты позволяют объективно диагностировать состояние сводов стопы. | |
| 9. | Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи: Пациент (его родственники или доверенные лица) должен быть информирован о порядке его проведения в соответствии с избранной методикой, ее клиническом значении. Информационное согласие дается в устной форме. | |
| 10. | Параметры оценки и контроля качества выполнения методики: Получены отчетливые отпечатки обеих стоп пациента. Рассчитаны и интерпретированы необходимые показатели. | |
| 11. | Графическое, схематические и табличное представления технологий услуги выполнения простой медицинской услуги: прилагаются. | |
| 12. | Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости): отсутствуют. |