Технические характеристики

• Совместимость с видеосистемами
• Отсутствие помех для работы видеомонитора
• Программирование мощности каждого режима
• Память установок после выключения
• Электропитание: 220 В ± 10%, 50/60 Гц
• Номинальная выходная мощность: 400 Вт
• Вес: 7 кг

ЭХВЧ-50-МЕДСИ (эпилятор, коагулятор)

ппарат электрохирургический высокочастотный ЭХВЧ-50-МЕДСИ (50 Вт) предназначен для микрохирургии и коагуляции биологических тканей токами высокой частоты монополярным методом. Аппарат ЭХВЧ-50-МЕДСИ применяется для эффективного удаления образований кожи, а также может применяться при лечении как доброкачественных, так злокачественных образований. Аппарат обеспечивает аккуратное удаление новообразований и полное иссечение ткани.

Электрохирургический высокочастотный аппарат ЭХВЧ-50-МЕДСИ (50 Вт)используется во многих областях современной медицины - стоматологических, гинекологических, дерматовенерологических клиниках; институтах красоты и косметических салонах; в ветеринарии и частной практики.

Особенности и преимущества Аппарата электрохирургического высокочастотного ЭХВЧ-50-МЕДСИ (50 Вт):

• Возможность выпуска в различной комплектации для широкого круга специалистов – косметологов, стоматологов, дерматологов, гинекологов и др.
• Наличие большого выбора электродов, что позволяет проводить самые разнообразные операции – эпиляция, коагуляция, резание, фульгурация;
• Предусмотрено два выхода- микромонополярный, нормамонополярный;
• Наличие ручки плавной регулировки мощности;
• Наличие ножной педали, с помощью которой осуществляется управление подачей мощности на инструмент.

Технические характеристики Аппарата электрохирургического высокочастотного ЭХВЧ-50-МЕДСИ (50 Вт):

Максимальная выходная мощность, Ом
На выходе 1 (микро), Вт
На выходе 2 (норма), Вт
Рабочая частота, кГц
Питание от сети переменного тока: Напряжение, В Частота, Гц	220 ± 10% 50/60
Потребляемая мощность, ВА	Не более 170

Габаритные размеры, мм: 165х130х50

Вес, кг: 1,5

Комплект поставки Аппарата электрохирургического высокочастотного ЭХВЧ-50-МЕДСИ (50 Вт):

• Аппарат ЭХВЧ-МЕДСИ 50Вт, 1 шт.
• Электродержатель эпиляционный, 1 шт.
• Электродержатель коагуляционный, 1 шт.
• Электрод коагуляционный, 5 шт.
• Электрод вольфрамовый (0,08 и 0,1), 2 шт.
• Сумка, 1 шт.
• Руководство по эксплуатации, 1 шт.

MBC 200

ысокочастотный хирургический аппарат для монополярной резки и коагуляции, и биполярной коагуляции.
MBC 200 исключительно прост в управлении: фронтальная панель имеет чёткие, различающиеся по цвету функциональные поля и минимальное количество клавиш управления. Индивидуальные цифровые дисплеи для каждого функционального поля позволяют проводить точную настройку функций и постоянно контролировать установленные параметры.
Система контроля прилегания нейтрального электрода типа "светофор" предотвращает возникновение критических ситуаций.
Функции
- Монополярное резание CUT
- Монополярное импульсное резание PULSE
- Монополярное смешанное резание BLEND
- Монополярная мягкая коагуляция SOFT
- Монополярная усиленная коагуляция FORCE
- Биполярная коагуляция
- Автоматическая активация биполярного режима
- Функция RECALL для повтора последнего установленного режима
- Возможность индивидуального программирования
- Прецизионная регулировка мощности на низких уровня
Особенности
- Простота в управлении
- Безопасность и надежность
- Активация через инструмент или педаль
- Самотестирование функций при включении
- Контроль мощности и параметров
- Система безопасности пациента «светофор»
- Международный стандарт разъемов
- Соответствие стандартам IEC 60601-1 и IEC 60601-2 – 2

Область применения:
- Общая хирургия
- Нейрохирургия
- Кардиохирургия
- Гастроэнтерология
- Урология
- Онкология
- Гинекология
- Малоинвазивная хирургия
- ЛОР

Технические характеристики:

- Мощность максимум 200 Вт
- ВЧ-напряжение максимум 480 Vp
- Рабочая частота 370 кГц
- Крестфактор режима резания 1,5
- Сетевое напряжение 220 В ±15%
- Частота сети 50 Гц ±5%ной резки и коагуляции, и биполярной коагуляции

Анализ побочных и вредных факторов при проведении методики

ПРЕИМУЩЕСТВА И НЕДОСТАТКИ ЭЛЕКТРОХИРУРГИИ

Преимущества:

·простота применения;

·легкость в освоении;

·быстрота исполнения;

·компактность и доступность оборудования;

·возможность одновременно иссекать или разрушать

патологические ткани и останавливать кровотечение;

·при проведении деструкции высыпаний не требуется ни стерильных условий, ни наложения швов;

·при эксцизии или инцизии высыпаний в режиме чистой резки термическое повреждение краев раны сводится к минимуму, что делает возможным наложения швов;

·возможность эффективно устранить поверхностные, сосудистые, предраковые новообразования и некоторые виды немеланомных раков кожи.

Недостатки:

·при несоблюдении правил техники безопасности и рекомендаций по правилам работы с электрохирургическим аппаратом существует возможность удара электрическим током, ожога, возгорания и вмешательствав работу кардиостимулятора

·на месте удаленного высыпания может остаться заметный рубец, особенно при плохой технике исполнения;

·электрохирургическое вмешательство сопровождается образованием дыма с неприятным запахом, в котором могут присутствовать потенциальноопасные вирусные частицы (например, ВПЧ, ВИЧ).При использовании аспиратора дыма значительно снижается опасность заражения.

·внешний вид открытой раны после электродеструкции высыпаний среднего и большого размера оставляет желать лучшего;

·возможно отсроченное кровотечение из раны;

·медленное заживление, особенно, в случае удаления больших по площади высыпаний

(заживление нередко происходит медленнее, чем после иссечения скальпелем).

·при проведении биопсии электрохирургическим способом, даже радиочастотным аппаратом в режиме чистого разреза, по краям биоптата отмечается незначительный ожог, который, тем не менее, может затруднить интерпретацию гистологической картины;

·абсолютным противопоказанием к выполнению электрохирургии является наличие у пациента кардиостимулятора, а относительными –те же противопоказания, что и к обычным хирургическим вмешательствам.

ОСНОВНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ

Даже минимальные электрохирургические вмешательства не являются абсолютно безопасными ни для пациента, ни для врача, и требуют соблюдения определенных правил:

·приступать к работе с ЭХВЧ только после соответствующего обучения и практики на биологическом материале

·работать только в резиновых перчатках;

·не использовать неисправные аппараты;

·держать подальше от рабочего места огнеопасные материалы, способные воспламениться;

·попросить пациента не касаться металлических деталей операционного стола;

·следить за тем, чтобы рабочий электрод оставался всегда чистым, так как прилипшая к нему ткань, будет снижать эффективность операции. Для этого во время выполнения операции электрод следует периодически очищать, вначале механическим путем, не царапая, а затем влажной салфеткой;

·применять специальные дымоуловители и воздухоочистители эвакуаторного типа, оснащенные фильтрами и абсорбентами, которые следует регулярно менять, а использованные утилизировать вместе с другими биологически опасными отходами.

Применение дымоуловителей важно в связи с тем, что во время удаления высыпаний (прежде всего, вирусного происхождения) ЭХВЧ или лазером, в шлейфе дыма и пара обнаруживают интактную ДНК ВПЧ, представляющую потенциальную угрозу заражения. Кроме того, в дыму содержатся токсичные газы и пары, такие как бензол, цианид

водорода и формальдегид, биоаэрозоли, а также мертвые и живые клетки (включая фрагменты крови) и вирусы. К тому же, сильное задымление в операционной, может вызвать раздражение глаз и верхних дыхательных путей у медицинского персонала.

Несмотря на потенциальную опасность заражения гепатитом, герпесом или ВИЧ через контакт с кровью или дымом, научных доказательств такой передачи пока нет. Тем не менее, если высыпания вирусного происхождения или, если известно, что пациент инфицирован ВИЧ или гепатитом все же лучше соблюдать определенные меры безопасности, которые включают:

·применение эвакуатора дыма с впускным наконечником, расположенным на расстоянии 4-5 см от оперируемого высыпания;

·использование хирургической маски и защитных очков;

·выбор другого метода лечения, лишенного потенциальной возможности инфицировать врача и медицинский персонал.

АНЕСТЕЗИЯ

Любая электрохирургическая процедура требует анестезии. В большинстве случаев бывает достаточно инъекции 1-2% лидокаина.

Однако, если высыпание обильно васкуляризировано(например, пиогенная гранулема, гемангиомы и др.), лидокаин целесообразнее применить в комбинации с адреналином. Такая комбинация анестетика с адреналином будет способствовать уменьшению кровотечения во время операции. При удалении крошечных высыпаний (телеангиэктазий,

акрохордонов, плоских бородавок и др.) на коже у взрослых анестезии часто не требуется, так как короткие импульсы тока на низкой мощности могут быть гораздо менее болезненными, чем инъекции анестетика. Альтернатива инъекционным анестетикам, особенно в детской практике - наружные обезболивающие препараты, например крем

ЭМЛА, содержащий 2,5% лидокаина и 2,5% прилокаина. Крем ЭМЛА наносят на кожу под окклюзию за один час до процедуры.

ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ЭЛЕКТРОХИРУРГИИ

Показания

·иссечение тканей;

·деструкция тканей;

·вапоризация фрагментов ткани;

·остановка кровотечения (коагуляция);

·косметическая функция (подтяжка кожи);

·эпиляция.

Высыпания, при которых показаны электрохирургические методы приведены в табл. 1.

Противопоказания

·наличие у пациента кардиостимулятора;

·подозрительные на дисплазию или меланому пигментные новообразования не подлежат электрохирургическому вмешательству, в т.ч. с целью взятия биопсии;

·комбинированный электрохирургический метод (электродесикация + кюретаж, ЭДиК) удаления немеланомных раков кожи (НМРК) следует избегать в следующих случаях:

·при агрессивных (склеродермоподобная форма), крупных (более 2 см) и рецидивирующих базально-клеточных раках (БКР);

·при плоскоклеточном раке (ПКР) размером более 8 мм;

·у пациентов с проблемами заживления (сахарный диабет, заболевания периферических сосудов) новообразование лучше удалить эксцизионными, а не деструктивными методами;

·при использовании деструктивных методов удаления НМРК важно учитывать локализацию опухоли. Наиболее часто такие опухоли рецидивируют в области крыловидной борозды и в области H-зоны на лице.