Требования к помещениям дневных стационаров оговорены в нормах СанПиН 2.1.3.1375-03 приложение 3, 4

Для осуществления функций дневного стационара могут быть использованы диагностические, лечебные, реабилитационные и другие подразделения лечебно-профилактического учреждения, в структуре которого он создан..

3.2.Штатная численность и нормы нагрузки медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений устанавливается с учетом наличия в данном учреждении дневного стационара.

Показатель объема медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневного стационара согласно программе Государственной гарантии, выражается в количестве пациенто-дней и составляет 577 на 1000 прикрепленного населения.

3.3. Должность заведующего отделением вводится вместо должности врача, если в отделении менее 60 коек. Если количество коек составляет более 60, должность заведующего вводится дополнительно.

Должность врача дневного стационара устанавливается из расчета 1 должность на 25 коек.

Должность старшей медицинской сестры вводится соответственно должности заведующего отделением.

В дневных стационарах должность медицинской палатной сестры вводится из расчета: 1 должность на 15 коек.

Должности палатных санитарок устанавливаются соответственно должностям медицинских сестер.

Стационар на дому.

В структуру стационара на дому могут включаться:

-помещения для медицинского персонала;

-комнату для хранения передвижной аппаратуры, оборудования, медикаментов, предметов ухода за больными.

Должность заведующего устанавливается вместо должности врача , если количество коек составляет менее 60, если более – должность заведующего вводится дополнительно.

Штатные должности утверждаются из расчета 1 должность врача на 10 больных, 1 должность медицинской сестры на 15 больных.

Должностная инструкция заведующего дневным стационаром

Общая часть

1.1. Основными задачами заведующего дневным стационаром является. руководство деятельностью персонала отделения в целях организации квалифицированной стационарной медицинской помощи в условиях поликлиники или стационара больницы определенному контингенту больных и активного планового оздоровления диспансерной группы.

1.2. Контроль за качеством оказания медицинской помощи в условиях дневного стационара.

1.3. Назначение и увольнение заведующего дневного стационара осуществляется главным врачом лечебно-профилактического учреждения в соответствии с действующим законодательством.

1.4. Заведующий дневным стационаром поликлиники подчиняется заме

стителю главного врача по поликлинической работе, а в случае отсутствия дан

ной должности — главному врачу поликлиники (заведующему поликлиниче

ским отделением), заведующий дневным стационаром больницы подчиняется

заместителю главного врача по медицинской части, а в случае отсутствия дан

ной должности — главному врачу больницы.

1.5. Заведующему дневным стационаром подчиняется работающий в отде- лении медицинский персонал.

1.6. В своей работе заведующий дневным стационаром руководствуется действующим законодательством, «Положением о дневном стационаре», при-казами Министерства здравоохранения Российской Федерации, территори- альных органов управления здравоохранением, настоящей должностной инструкцией, указаниями и распоряжениями руководителей поликлиники или больницы.

Обязанности

Заведующий дневным стационаром обязан:

2.1. Осуществлять прием и ведение больных, направленных врачами поликлиники и стационара, решать вопросы целесообразности их пребывания в дневном стационаре, назначать диагностические, лечебные и реабилитационные мероприятия с учетом всех возможностей лечебно-профилактических учреждений, на базе которого расположен дневной стационар (при условии отсутствия освобожденной должности заведующего).

2.2. Принимать участие в формировании контингента больных, нуждающихся в активных методах лечения в условиях дневного стационара.

2.3. Контролировать правильность диагностики и объем лечебно-диагностических мероприятий, проводимых лечащими врачами дневного стационара, путем осмотра госпитализированных больных (текущий контроль качества диагностического и лечебного процесса) и экспертной оценки записей в их медицинских картах.

2.4. Осуществлять экспертизу временной нетрудоспособности госпитализированных пациентов, а также контролировать качество ее проведения врачами дневного стационара (путем оценки состояния здоровья пациентов и проверки правильности оформления документации).

2.5. Организовывать перевод больных из дневного стационара в стационар больницы при ухудшении состояния здоровья.

2.6.Осуществлять замену врачей, отсутствующих на работе, докладывая об этом администрации лечебно-профилактического учреждения.

2.7.Контролировать эффективность использования имеющихся в дневном стационаре материальных средств (медикаментов, приборов, оборудования).

2.8.Составлять годовой комплексный план работы отделения и представлять его на утверждение главному врачу.

2.9.Обеспечивать повышение квалификации врачей и среднего медицинского персонала.

2.10. Представлять руководству лечебно-профилактического учреждения план повышения квалификации врачей.

2.11Ежегодно анализировать деятельность дневного стационара в отношении эффективности проводимого лечения, учитывая следующие факторы оценки качества медицинской помощи:

-обоснованность госпитализации;

-обоснованность сроков ожидания госпитализации;

-расхождение догоспитального и стационарного диагнозов;

-число дней занятости койки в году;

-средняя длительность пребывания больного на койке;

-оборот койки;

-показатели летальности.

2.12. Проводить конференции работников отделения с осуществлением клинических разборов сложных случаев диагностики и лечения, с проведением реферативных и тематических обзоров периодической медицинской печати.

2.13.Ежемесячно составлять и представлять администрации на утверждение графики работы персонала отделения

2.14. Своевременно доводить до сведения сотрудников дневного стационара приказы и распоряжения администрации, а также инструктивно-методические и другие директивные документы вышестоящих органов здравоохранения.

.2.15. Контролировать соблюдение всеми сотрудниками дневного стационара трудовой дисциплины и правил внутреннего распорядка.

2.16. Обеспечивать качественное ведение медицинской документации и достоверность медико-статистической информации о деятельности дневного стационара.

2.17.Привлекать при необходимости врачей- специалистов поликлиники или стационара, на базе которых организован дневной стационар, для консультации больных, находящихся на лечении в условиях дневного стационара.

2.18. Повышать свой профессиональный уровень, посещая соответствующие занятия и семинары, проходить обучение на курсах усовершенствования врачей не реже одного раза в 5 лет.

2.19.Принимать участие в работе врачебной комиссии с целью решения клинико-экспертных вопросов.

Права

Заведующий дневным стационаром имеет право:

3.1.Принимать участие в подборе врачей, среднего и младшего медицинского персонала для работы в дневном стационаре.

3.2.Проводить расстановку кадров в дневном стационаре, распределять между ними обязанности, контролировать их действия.

3.3.Рекомендовать администрации кандидатуру врача на должность заведующего дневным стационаром для замещения на время своего отсутствия.

3.4.Представлять кандидатуры подчиненных к поощрениям.

3.5.Вносить предложения о наложении взысканий на сотрудников дневного стационара при нарушении трудовой дисциплины, неудовлетворительном выполнении должностных обязанностей.

3.6.Принимать участие в рассмотрении жалоб населения на сотрудников отделения.

4. Оценка работы и ответственность

4.1.Оценка работы заведующего дневным стационаром проводится заместителем главного врача поликлиники или больницы по медицинской части на основании качественных и количественных показателей работы стационара.

Заведующий дневным стационаром несет ответственность как за некачественную работу и ошибочные действия, так и за бездействие и непринятие решений, которые входят в сферу его обязанностей, в соответствии с действующим законодательством.