Алгоритм выполнения манипуляции. «ВЗЯТИЕ КРОВИ НА БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОСЕВ»

«ВЗЯТИЕ КРОВИ НА БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОСЕВ»

I. Показания: назначение врача.

II. Противопоказания:

1. Возбуждение пациента.

2. Судороги.

III. Оснащение:

1. Стерильный лоток. Шарики ватные стерильные 4-5 штук.

2. Салфетка, полотенце.

3. Жгут. Подушечка клеенчатая.

4. Этиловый спирт 70 гр..

5. Шприц стерильный емкостью 10-20 мл. Игла для в/в.

6. Перчатки резиновые стерильные. Маска.

7. Пробирка с пробкой. Штатив для пробирки.

8. Направление.

9. Растворы дезинфицирующие. Емкости для дезинфекции.

10. Набор "Анти-СПИД".

IV. Последовательность действий:

1. Обеспечение прав пациента.

2. Подготовка рабочего места для выполнения манипуляции.

3. Подготовка медицинского работника к манипуляции.

4. Ход манипуляции:

4.1 Усадите или уложите пациента удобно. Рука в разогнутом виде находится ладонью вверх.

4.2 Подложите под локоть клеенчатую подушечку.

4.3 Наложите жгут на 5 см выше локтевого сгиба через салфетку или полотенце, пульс на лучевой артерии должен сохраниться.

4.4 Наденьте стерильные перчатки, маску.

4.5 Попросите пациента поработать кулаком, а сами массирующими движения от ладони к локтевому сгибу нагнетайте кровь.

4.6 Обследуйте локтевой сгиб, найдите подходящую для пункции вену.

4.7 Обработайте дважды область локтевого сгиба ватными шариками, смоченными спиртом, в направлении сверху вниз.

4.8 Высушите 3-м стерильным шариком локтевой сгиб.

4.9 Фиксируйте вену локтевого сгиба натяжением кожи, с помощью большого пальца левой руки.

4.10 Пропунктируйте вену, введя иглу параллельно вене на одну треть длины, срезом вверх (пунктируйте вену при сжатом кулаке пациента).

4.11 Оттяните поршень шприца на себя и убедитесь, что игла попала в вену.

4.12 Попросите пациента не разжимать кулак

4.13 Наберите в шприц необходимое количество крови.

4.14 Попросите пациента разжать кулак и снимите жгут.

4.15 Приложите к месту пунктирования вены сухой стерильный ватный шарик и извлеките иглу из вены, не снимая ее со шприца.

4.16 Попросите пациента согнуть руку в локтевом суставе и так фиксируйте еще 5 мин.

4.17 Перенесите кровь из шприца в стерильную пробирку, не касаясь ее краев.

4.18 Выпишите направление.

4.19 Отправьте кровь в лабораторию.

5. Уборка рабочего места с соблюдением требований санитарно-эпидемического режима.

6. Оценка состояния пациента после манипуляции.

7. Снятие СИЗ медицинского работника, обработка рук, кожных покровов, слизистых (при необходимости).

V. Оценка эффективности манипуляции. (правильность выполнения техники взятия и упаковки крови)

БОУ СПО ВО«Острогожский медицинский колледж»

Экспертная карта манипуляции

«ВЗЯТИЕ КРОВИ НА БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОСЕВ»

№	Алгоритм выполнения	Оценка	Выполнение	Примечание
1.	· Обеспечение прав пациента. · Подготовка рабочего места для выполнения манипуляции. · Подготовка медицинского работника к манипуляции	0,5
2.	Приготовить: 1. Стерильный лоток. 2. Шарики ватные стерильные 4-5 штук. 3. Салфетка, полотенце. 4. Жгут. 5.Этиловый спирт 70гр. 6.Подушечка клеенчатая. 7. Шприц стерильный емкостью 10-20 мл. 8. Игла для в/в. 9. Перчатки резиновые стерильные. 10. Пробирка с пробкой. 11. Штатив для пробирки.Маска.12. Направление. 13. Растворы дезинфицирующие. 14. Емкости для дезинфекции. 15. Набор "Анти-СПИД".	0,5
3.	Наденьте стерильные перчатки, маску. Попросите пациента поработать кулаком, а сами массирующими движения от ладони к локтевому сгибу нагнетайте кровь. Обследуйте локтевой сгиб, найдите подходящую для пункции вену.	0,5
4.	Обработайте дважды область локтевого сгиба ватными шариками, смоченными спиртом, в направлении сверху вниз.Высушите 3-м стерильным шариком локтевой сгиб. Фиксируйте вену локтевого сгиба натяжением кожи, с помощью большого пальца левой руки.	0,5
5.	Пропунктируйте вену, введя иглу параллельно вене на одну треть длины, срезом вверх (пунктируйте вену при сжатом кулаке пациента). Оттяните поршень шприца на себя и убедитесь, что игла попала в вену.	0,5
6.	Попросите пациента не разжимать кулак Наберите в шприц необходимое количество крови. Попросите пациента разжать кулак и снимите жгут.	0,5
7.	Приложите к месту пунктирования вены сухой стерильный ватный шарик и извлеките иглу из вены, не снимая ее со шприца. Попросите пациента согнуть руку в локтевом суставе и так фиксируйте еще 5 мин.	0,5
6.	Приложите к месту пунктирования вены сухой стерильный ватный шарик и извлеките иглу из вены, не снимая ее со шприца. Попросите пациента согнуть руку в локтевом суставе и так фиксируйте еще 5 мин.	0,5
7.	Перенесите кровь из шприца в стерильную пробирку, не касаясь ее краев. Выпишите направление. Отправьте кровь в лабораторию.	0,5
8.	Оценка состояния пациента после манипуляции Сделать запись о выполненной процедуре. Уборка рабочего места с соблюдением требований сан.-эпидемического режима.	0,25
9.	Снятие СИЗ медицинского работника, обработка рук, кожных покровов, слизистых (при необходимости).	0,25
ИТОГО:	5,0