Приложение №2 Техника проведения спирометрии

Цель:диагностическая.

Показания: определение жизненной ёмкости лёгких.

Противопоказания:тяжёлое и бессознательное

состояние пациента.

Подготовить:

1.Спирометр.

2. Стерильные наконечники.

3.Лист наблюдения за состоянием пациента.

4.Емкость с дез. раствором.

5. Перчатки.

Подготовка пациента:

1.Установить доверительные отношения с пациентом.

2. Объяснить цель и ход исследования, получить согласие на проведение манипуляции

Техника выполнения:

1.Провести гигиеническую обработку рук, надеть перчатки.

2.Подготовить к работе спирометр и проверить его работу.

3.Надеть сменный стерильный наконечник на наружный конец трубки.

4.Предложить пациенту сделать максимальный вдох, зажать нос и медленно сделать максимальный выдох через наконечник, взятый в рот.

5.По шкале спирометра снять показания, сообщить их пациенту и записать данные в лист наблюдения.

Последующий уход:использованные наконечники подвергнуть дезинфекции.

Возможные осложнения:нет.

Расшифровка спирометрии:

• ЖЕЛ – жизненная емкость легких;
• ФЖЕЛ – при форсированном выдохе вычисляется разница между объемами воздуха в легких в начале и конце выдоха;
• ОФВ1 – объем выдоха в первую секунду;
• ПОС – скорость выдоха;
• МОС – скорость движения воздуха во время выдоха.

Нормы спирометрии:

Для параметра ЖЕЛ определяются следующие показатели, которые выводятся в процентном соотношении:

• норма – более 90%;
• условная норма – 85-90%;
• умеренные отклонения – 70-84%;
• значительные отклонения – 50-69%;

• резкие отклонения – менее 50%.

Для параметра ОФВ1 определяются следующие показатели, выводимые в процентном соотношении:

• норма – более 85%;
• условная норма – 75-85%;
• умеренные отклонения – 55-74%;
• значительные отклонения – 35-54%;
• резкие отклонения – менее 35%.

Приложение №3 Сбор мокроты для исследований.

Общий анализ.

Цель:Изучение состава мокроты.
Показания: Заболевания бронхолегочного аппарата.
Противопоказани: Легочное кровотечение.

Оснащение: Чистая сухая банка из прозрачного стекла с большим отверстием и плотно закрывающейся крышкой; направление в клиническую лабораторию.

Техника выполнения взятия мокроты для исследования на общий анализ.

1. Накануне вечером предупреждают пациента, чтобы утром с 6.00 до 7.00, не принимая пищи, воды, лекарств, не чистя зубов пастой и щеткой (щетка может травмировать слизистую и тогда в мокроте могут быть прожилки крови), он прополоскал рот кипяченой водой, а затем хорошо прокашлялся и, отхаркнув мокроту, сплюнул ее на дно банки, закрыл банку крышкой и поставил ее в определенном месте в санитарной комнате.

2. Отправляют мокроту к началу работы в лабораторию (с 7.00 до 8.00).
3. При поступлении результата его подклеивают в историю болезни.

Примечания: Крышкой для банки для собирания мокроты на общий анализ может служить плотная бумага или полиэтилен, закрепленный вокруг отверстия банки резинкой. Курить пациенту до собирания мокроты не рекомендуется.