МДК. 02.01. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях

Специальность 34.02.01

V семестр

Манипуляционный лист

ПМ.02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах

Студент _________________________________Группа __________

Хирургический стационар Приемное отделение	Дата	Всего манипуляций

Оценка состояния поступившего пациента.
Выявление проблем пациента.
Санитарная обработка больных детей.
Заполнение документации на поступившего пациента.
Оказание доврачебной помощи.
Транспортировка пациента в отделение стационара.
Беседы с пациентом и его родственниками.
Хирургическое отделение Сестринский пост
Прием и сдача дежурств.
Прием пациентов и оформление документации.
Подготовка постели послеоперационному пациенту и смена белья.
Транспортировка и перекладывание пациентов с трубчатыми дренажами и инфузионными системами.
Участие в подготовке к операции (гигиеническая ванна, бритье кожи, подготовка ЖКТ, премедикация).
Подача увлажненного кислорода.
Оказание помощи при рвоте.
Постановка горчичников, компрессов.
Уход и наблюдение за дренажами, оценка отделяемого.
Выполнение клизм (очистительных, сифонных, гипертонических, лекарственных).
Введение газоотводной трубки.
Кормление тяжелобольных.
Профилактика пролежней.
Выполнение инъекции: внутрикожные, подкожные, внутримышечные, внутривенные.
Раздача лекарственных средств. Подготовка пациента к диагностическим исследованиям: - рентгенологическим; - эндоскопическим; - ультразвуковым.

Контроль за посещением пациентов и передачей продуктов.
Обучение пациента и его родственников правилам ухода до операции и в операционном периоде.
Заполнение учетной документации.
Процедурный кабинет
Обработка рук перед манипуляцией.
Накрытие стерильного стола.
Расчет дозы и разведение антибиотиков.
Выполнение инъекции (п/к, в/м, в/в).
Заполнение систем для внутривенного капельного введения лекарственных препаратов.
Наложение жгута на плечо.
Определение группы крови и резус – фактора.
Уборка процедурного кабинета.
Дезинфекция использованных шприцев, перчаток, систем.
Оформление документации процедурного кабинета.
Оказание доврачебной помощи при неотложных состояниях.
Перевязочный кабинет
Изготовление и подготовка перевязочных материалов к стерилизации (укладка в биксы).
Подготовка к стерилизации и стерилизация хирургического инструментария.
Подготовка к стерилизации операционного белья, перчаток (укладка в биксы).
Контроль стерильности.
Предоперационная обработка рук.
Облачение в стерильный халат, перчатки себя и врача, смена перчаток в ходе операции.
Накрытие стерильного инструментального стола.
Подача стерильных материалов и инструментов врачу.
Осуществление туалета раны.
Наложение мягких повязок на голову, шею, туловище, конечности.
Наложение давящей повязки.
Наложение повязки на культю.
Осуществление УФО гнойной раны.
Обработка кожи операционного поля.
Оказание помощи врачу в окончательной остановке кровотечения.
Изготовление гипсового бинта и гипсовых лангет.
Осуществление эвакуации мочи при острой задержке мочи.
Оформление документации перевязочного кабинета.
Работа в операционной
Надевание стерильной операционной одежды.
Приготовление растворов антисептиков.
Обработка рук современными способами.
Выполнение текущей, плановой, генеральной уборки операционной.
Приготовление перевязочного, шовного материала, операционного белья к стерилизации.
Приготовление укладки биксов, подготовка их к стерилизации и контроль стерилизации.
Обработка и стерилизация инструментария.
Обработка и стерилизация резиновых изделий.
Приготовление стерильного стола.
Составление наборов инструментов для: - первичной хирургической обработки ран; - трепанации черепа; - ампутации конечностей; - скелетного вытяжения; - ревизии брюшной полости; - трахеостомии; - плевральной пункции; - спинномозговой пункции; - венесекции.
Подача инструментов врачу.
Наложение и снятие повязок: - пластырной; - клеоловой; - косыночной; - «чепец»; - «уздечка»; - на один глаз, на оба глаза; - колосовидной на плечевой сустав; - черепашьей (на локоть, колено); - «перчатка»; - восьмиобразной на голеностопный сустав; - на культю; - «Дезо».
Приготовление и наложение гипсовых лангет, повязок.
Определение группы крови и резус-фактора: - взятие крови из вены. - проведение проб на совместимость. - наблюдение за пациентами. - заполнение системы для внутривенного вливания.

Терапевтический стационар Приемное отделение
1. Заполнение документации на поступающего пациента.
2. Прием пациента в отделение.
3. Антропометрия ( рост, масса тела).
4. Осмотр и обработка пациента при педикулезе.
5. Санитарная обработка пациента (полная или частичная).
6. Транспортировка пациента в отделение.
7. Термометрия.
8. Текущая дезинфекция.
Терапевтическое отделение стационара Работа в процедурном кабиете
1. Обработка рук (перед работой, до, после манипуляции).
2. Накрытие стерильного стола.
3. Предстерилизационная очистка и контроль ее качества.
4. п/к, в/м, в/в инъекции.
5. Разведение лекарственных средств.
6. Заполнение и постановка системы для в/в капельного вливания.
7. Наложение жгута на плечо.
8. Оформление введения пациенту наркотических, ядовитых и сильнодействующих веществ.
9. Уборка процедурного кабинета.
Работа на посту и в палатах
1. Прием и сдача дежурств.
2. Заполнение журналов передачи дежурств, по учету дорогостоящих и сильнодействующих лекарственных средств.
3. Оформление заявок к специалистам, направлений в лабораторию.
4. Составление сводки движения пациентов за сутки.
5. Пользование карманным ингалятором.
6. Сбор мокроты на общий и бактериологический анализ.
7. Подготовка пациента к бронхоскопии, бронхографии.
8. Подготовка пациента и инструментария к стернальной пункции.
9. Использование дренажных положений.
10. Постановка горчичников, пузыря со льдом, грелки.
11. Оказание неотложной доврачебной помощи при сосудистой и сердечной недостаточности, стенокардии, гипертоническом кризе.
12. Оксигенотерапия.
13. Подготовка пациента и забор крови из вены на биохимическое исследование.
14. Измерение АД, регистрация результатов.
15. Исследование пульса и его характеристика.
16. Определение группы крови.
17. Сбор мочи для лабораторных исследований ( на общий анализ, по Нечипоренко, по Зимницкому, по Ребергу, на бактериологическое исследование).
18. Определение суточного диуреза и водного баланса.
19. Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию почек и мочевыводящих путей.
20. Подготовка пациента к УЗИ почек.
21. Подготовка пациента к инструментальным методам исследования почек и мочевыводящих путей.
22. Оказание неотложной доврачебной помощи при почечной колике, острой задержке мочи.
23. Подготовка пациента к сдаче крови на глюкозу.
24. Сбор суточной мочи на сахар.
25. Подготовка пациента к исследованию щитовидной и поджелудочной железы.
26. Введение инсулина.
27. Оказание неотложной доврачебной помощи при гипогликемическом состоянии, гипогликемической и гипергликемической комах, тиреотоксическом кризе.

	Инфекционный стационар Приемное отделение
	Заполнение паспортной части истории болезни.
	Заполнение экстренного извещения об инфекционном заболевании.
	Внесение сведений о пациенте в журнал приема пациента в стационар.
	Прием вещей пациента и заполнение вещевой квитанции.
	Проведение осмотра за состоянием кожных и волосяных покровов.
	Санитарная обработка пациентов с педикулезом.
	Взвешивание пациента.
	Измерение и регистрация температуры тела.
	Полная и частичная санитарная обработка пациента.
	Транспортировка пациента в отделение.
	Приготовление хлорсодержащих растворов.
	Дезинфекция инвентаря, инструментария, выделений пациента.
	Работа с укладкой для забора нативного материала от пациента с подозрением на холеру.
	Инфекционное отделение
	Приготовление хлорсодержащих дезинфицирующих растворов.
	Дезинфекция посуды, остатков пищи, предметов ухода, выделений пациента, инвентаря.
	Дезинфекция объектов при вирусных гепатитах.
	Проведение выборки врачебных назначений из истории болезни.
	Проведение раскладки лекарственных средств и раздача их пациентам.
	Раздача пищи пациентам.
	Составление порционника.
	Контроль за передачей продуктов из дома и хранение их в отделении.
	Снижение повышенной температуры тела физическими средствами.
	Разведение антибиотиков.
	Выполнение внутривенных, внутримышечных, подкожных инъекций.
	Сбор и заполение системы для капельного вливания.
	Проведение пероральной регидрационной терапии.
	Дробное введение сыворотки по Безредко.
	Термометрия с введением постового и индивидуального температурного листов.
	Наблюдение за внешним видом и состоянием пациентов.
	Определение пульса.
	Подсчет ЧДД.
	Измерение АД.
	Помощь при рвоте, судорогах, критическом снижении температуры, желудочно-кишечном кровотечении. перфорации язв кишечника.
	Промывание желудка.
	Постановка всех видов клизм.
	Постановка газоотводной трубки.
	Постановка горчичников, компрессов.
	Проведение ингаляций.
	Закапывание капель в ухо, глаз, нос.
	Приготовление постели пациенту.
	Смена нательного и постельного белья.
	Посев крови на гемокультуру.
	Взятие крови на биохимическое, серологическое исследование, HbsAg, ВИЧ – инфекцию, менингококк.
	Забор кала на бактериологическое исследование, копрограмму.
	Забор рвотных масс и промывных вод желудка на бактериологическое исследование.
	Забор мочи на бактериологическое исследование, желчные пигменты, уробилин.
	Оформление направлений в лабораторию.
	Взятие мазка из носоглотки на менингококк, вирусы, BL.
	Приготовление толстой капли крови на малярийный плазмодий.
	Осмотр и определение характера стула с отметкой в истории болезни.
	Определение цвета и прозрачности мочи с отметкой в истории болезни.
	Измерение суточного диуреза.
	Упаковка бикса для отправки в лабораторию ООИ.
	Заполнение карты экстренного извещения на инфекционного больного, санитарная обработка пациента, оформление документации на инфекционного пациента при поступлении.