Краткие грамматические замечания, касающиеся рецептуры

(по Д.А. Харкевичу)

В латинском языке 5 склонений (табл. 2). Большинство названий лекарст­венных веществ относятся к I и II склонению. Значительно реже употребляется III склонение и совсем редко - IV и V.

К I склонению относятся существительные женского рода, оканчиваю­щиеся в именительном падеже единственного числа на "а", в родительном па-

деже единственного числа - на "ае" (Tinctura, Pilula, Belladonna, Mentha, Cera, Ipecacuanha, Aqua).

Ко II склонению относятся существительные мужского рода, оканчиваю­щиеся на "us" (Hyoscyamus, Numerus), реже - на "er", и существительные сред­него рода на "um" (Oleum, Acidum, Linimentum, Infusum, Opium); в родительном падеже единственного числа они оканчиваются на "i". Исключением является слово bolus (жен. рода) - глина.

К III склонению относятся существительные, которые в именительном падеже единственного числа имеют различные окончания, а в родительном па­деже единственного числа - "is". Например, оканчивающиеся на:

"о" - Carbo, onis (m); Mucilago, inis (f); Sapo, onis (m); Solutio, onis (f);

"os" - Flos, oris (m);

"or" - Liquor, oris (m);

"er" - Aether, eris (m); Papaver, eris (n); Piper, eris (n);

"is" - Dosis, is (f); Pulvis, eris (m); Adonis, idis (m);

"s" - Adeps, ipis (m);

"x" - Filix, icis.(0; Radix, icis (f); Nux, nucis (0; Pix, picis (f); Cortex, icis

(m);

"e" - Secale, is (n);

Таблица 2 Сводная таблица падежных окончаний латинских склонений

Падеж

Склонение

III

IV

NUMERUS SINGULARIS

	f.	т.п.	m.f.n.	т.п.	f.
N.	-а	-us. -er. -	Разные окончания	-us. -u	-es
G.	-ае	-i	-is	-us	-ei
D.	-ае	-о	-1	-Ul. -U	-ei
Асе.	-am	-um	-em Пт) - м. и ж. п.
			ср.р. = Norn	-urn, -u	-em
АЫ.	-а	-о	e(i)	-u, -u	-e

NUMERUS PLURALIS

N.	-ae	-i, -a	-es, -a (ia)	-us, -ua	-es
G.	-arum	-orum	-um (ium^	-uum	-erum
D.	-is	-is	-ibus	-ibus	-ebus
Ace.	-as	-os. -a	-e.s. -a (ia)	-us. -ua	-e.s
АЫ.	-is	-is	-ibus	-ibus	-ebus

"1" — Sal, is(n);

"n" - Alumen, inis (n); Semen, inis (n); "ur" - Sulfur, is (n).

Примечание: m - genus masculinum; f- genus femininum;n - genus neutrum.

К IV склонению относятся существительные мужского рода на "us" (Spiri-tus, Fructus) и среднего рода на "и", которые в родительном падеже единствен­ного числа оканчиваются на "us", а также существительное женского рода Quercus.

К V склонению относятся существительные женского рода, оканчиваю­щиеся в именительном падеже единственного числа на "es" (Species и др.), а в родительном падеже - на "ei".

Некоторые слова не склоняются, например, Gummi, Cacao, Salep и др. Прилагательные всегда согласуются с именем существительным, к которому относятся, и ставятся после него (Aqua destillata).

В рецептах употребляют некоторые степени сравнения прилагательных, а также союзы и предлоги: purissimus — чистейший; subtilissimus - мельчайший; ut - чтобы; ad — к, до (с винительным падежом); е, ех - из; cum - с; pro - для (с творительным падежом).

Глава 3. ВЫПИСЫВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В МЯГКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМАХ

Мягкие лекарственные формы (Formae medicamentorum molles)име­ют следующие общие признаки:

- мягкую консистенцию;

- действие лекарственных веществ оказывается при нанесении, наложе­
нии или намазывании лекарственной формы местно (применяются преимуще­
ственно для нанесения на кожу или слизистые, ректально или вагинально).

К мягким лекарственным формам относятся линименты, гели (желе), ма­зи, пасты, суппозитории, пластыри, трансдермальные терапевтические системы (ТТС) и др.

Мази- Unguenta

(Мазь - им. п. ед. ч. — Unguentum; род. п. ед. ч. - Unguenti; сокращ. - Ung.)

Мазь - мягкая лекарственная форма, имеющая вязкую консистенцию, предназначенная для нанесения на кожу, раны и слизистые оболочки и состоя­щая из основы (constituens) и равномерно распределенных в ней лекарственных (basis) и вспомогательных веществ. Основа в составе мазей является активным носителем лекарственного вещества, влияющим на фармакокинетическую ак­тивность (полноту и скорость резорбции лекарственного вещества), конси­стентные свойства мази и ее стабильность.

В зависимости от консистентных свойств различают собственно мази, пасты, кремы, гели и линименты. Пасты - это мази плотной консистенции, со­держание порошкообразных веществ в которых превышает 25%. Кремы - мази мягкой консистенции, представляющие собой эмульсии типа масло в воде или вода в масле. Гели - мази вязкой консистенции, способные сохранять форму и

обладающие упругостью и пластичностью. Линименты - мази в виде вязкой жидкости.

Для приготовления мазей ГФ XI рекомендует использовать разрешенные к медицинскому применению основы: липофильные, гидрофильные и липо-фильно-гидрофильные. К группе липофильных основ относятся: жировые, уг­леводородные, силиконовые. В группу гидрофильных мазевых основ включе­ны: гели высокомолекулярных соединений и белков, гели неорганических ве­ществ, гели синтетических высокомолекулярных соединений.

Мазевые основы должны соответствовать ряду требований:

- не раздражать ткань;

- не реагировать с лекарственными веществами;

- хорошо смешиваться;

- не изменять под влиянием факторов внешней среды своих физико-
химических свойств.

Традиционно в качестве мазевых основ обычно используют: вазелин (Vaselinum) - продукт переработки нефти; воски: ланолин (Lanolinum) - про­дукт сальных желез кожи овец (ланолин может быть водный - hydricum и без­водный - anhydricum), а также пчелиный воск и спермацет; животные жиры -свиной жир (Adeps suillus depuratus), жироподобные вещества и синтетические вещества.

Мази относятся к недозированным лекарственным формам. В рецептах выписываются общим количеством 20—100 г, а глазные мази — 5—10 г. Различа­ют простые и сложные мази. Простые мази состоят из двух ингредиентов: дей­ствующего и формообразующего. Мази, в состав которых входит более двух ингредиентов, называются сложными.

В зависимости от функционального предназначения различают мази глазные, назальные, ректальные, для наружного применения, от простудм, а также гомеопатические; в зависимости от физических свойств - мази жирные, полужирные, прозрачные.

Оформить рецепт для мази можно двумя способами - сокращенным и развернутым. Выписывать простые мази, где в качестве основы используется вазелин, можно сокращенным способом. После слова Recipe следует название лекарственной формы (Unguenti), наименование лекарственного вещества, его концентрация и общая масса мази.

Пример выписывания мази сокращенным способом Выписать 30 г мази на вазелине, содержащей 0,5% преднизолона (Prednisolone). Для смазывания пораженных участков кожи.

Rp.: Ung. Prednisoloni 0,5% 30,0

D. S. Для смазывания пораженных участков кожи.

Большинство мазей являются официнальными (выпускаются промыш­ленностью) и выписываются только в сокращенной форме без указания их со­става и концентрации лекарственных веществ. Пропись начинается со слова Unguenti (род. п. ед. ч.).

Пример выписывания офииинальной мази

Выписать 10,0 официнальной мази ртутной желтой (UnguentumHydrargyri Oxydi flavi). Глазная мазь.

Rp.: Unguenti Hydrargyri Oxydi flavi 10,0

D. S. Глазная мазь.

Если в рецепте мазевая основа не указанаи мазь неофицинальная, то ее готовят на вазелине.

Для глазных мазей применяют основу, состоящую из 10 частей безводно­го ланолина и 90 частей вазелина сорта "для глазных мазей".

Все сложные и простые неофицинальные мази, которые готовят не на вазелине, выписывают только в развернутой формепрописи, где перечисляют действующее вещество, мазевую основу, их количество и заканчивают предписанием М. f. unguentum (Misce ut fiat unguentum - смешай, чтобы образовалась мазь).

Пример магистрального рецепта на мазь

Выписать 10,0 мази на ланолине и вазелине (поровну), содержащей 5% ацеклидина. Глазная мазь.

Rp.: Aceclidini 0,5

Lanolini

Vaselini ana ad 10,0

M. f. unguentum

D. S. Глазная мазь.

Развернуто принято выписывать простые мази, в которых активность действующего вещества выражается в единицах действия (ЕД).

Пример выписывания мази развернутым способом

Выписать 50 г мази, содержащей по 20.000 ЕД полимиксина М (Ро-lymyxin М) в 1 г. Наносить на пораженные участки кожи.

Rp.: Polymyxini M 1.000.000 ЕД

Vaselini ad 50,0

М. f. unguentum

D. S. Наносить на пораженные участки кожи.

Линименты — Linimenta

(Линимент- им. п. ед. ч. - Linimentum; род. п. ед. ч. - Liniinenti; сокращ. -Lin.)

Линименты - лекарственная форма для наружного применения. Разли­чают линимент эмульсионный и линимент для местного применения. Линимен­ты выпускаются в готовом виде промышленностью. Их выписывают в сокра­щенной форме.

Пример выписывания официнальноголинимента для наружного применения Выписать 5 мл 5% линимента циклоферон (Cycloferon) для местного применения (во флаконах).

Rp.: Linimenti Cycloferoni 5% 5 ml D. t. d. N. 10

S. Для выполнения интравагинальных или внутриуретральных ин­сталляций по 5 мл ежедневно в течение 10—14 дней.

Магистральные линименты выписывают в развернутой форме. После указания ингредиентов линимента и их количества пишут М. f. linimentum (Misce ut fiat linimentum - смешай, чтобы образовался линимент) и D.S.

Пример выписывания магистрального линимента

Выписать 60 мл линимента, состоящего из равных количеств масла терпентинного очищенного (Oleum Terebinthinae rectificatum), хлороформа (Chloroformium) и метилсалицилата (Methylii salicylas). Назначить для втирания в область пораженного сустава.

Rp.: Olei Terebinthinae rectificati

Chloroformii

Methylii salicylatis ana 20 ml

M. f. linimentum

D. S. Для втирания в область пораженного сустава.

Пример выписывания линимента в сокращенной форме

Выписать 25 г 5% линимента синтомицина (Synthomycinum) для наруж­ного применения.

Rp.: Linimenti Synthomycini 5% 25,0

S. Наружное. Для лечения гнойных ран.

Гели- Gel

(Гели (желе) - не скл. - Gel)

Гели (желе) - это мягкая недозированная лекарственная форма преиму­щественно для наружного применения (а также для энтерального и паренте­рального назначения), имеющая желеобразную полупрозрачную консистенцию. Представляют собой раствор лекарственных веществ на желеобразной основе (в качестве constituens). Гель - распространенная современная лекарственная форма. В настоящее время выпускаются следующие виды геля: для наружного применения, по уходу за кожей и волосами, для нанесения на кожу век, для су­хой кожи, для десен, зубной гель, для обработки полости рта, для носа (назаль­ный), глазной гель, для интравагинального, интрацервикального и интраурет-рального введения, ректальный, гель с липосомами, липогель, гель стерильный, гель для внутрикожных инъекций, гель для приготовления пероральной суспен­зии и для приема внутрь, трансдермальный, гель родентицидный, гель инсекти­цидный.

Изготавливается гель только в заводских условиях, поэтому рецепт оформляется только в сокращенной форме. В рецепте указывают лекарствен-

ную форму, название геля, концентрацию, количество. Заключают рецепт с ука­заниями о правилах приема лекарства (D. S.).

Пример выписывания гелей (.желе)

Выписать 5,0 г 20% геля "Солкосерил" ("Solcoseryl"). Назначить для ле­чения дистрофического кератита.

Rp.: Gel "Soicoseryl" 20%- 5,0

D. S. Глазной гель. Наносить на поврежденную поверхность 1-2 раза в

сутки.

Пасты - Pastae

(Паста - и.м. п. ед. ч. - Pasta; род. п. ед. ч. - Pastae; сокращ. - Past.)

Пасты - разновидности мазей с содержанием порошкообразных веществ не менее 25% и не более 60%.

Пасты длительнее мазей удерживаются на месте приложения. Благодаря большему содержанию порошкообразных веществ пасты обладают адсорби­рующими и подсушивающими свойствами. Существуют следующие разновид­ности паст: для местного применения, для приготовления раствора для наруж­ного применения, зубная и для десен, для приготовления перорального раство­ра и приема внутрь, гелеобразная, электропроводная, инсектицидная и роден-тицидная.

Жировыми основами для паст служат те же формообразующие вещества, что и для мазей: Vaselinum, Lanolinum, Adeps suillus depuratus, unguentum Glyc-erini, unguentum Naphthalani. Если порошкообразных лекарственных веществ в пасте меньше 25%, то необходимо добавлять индифферентные, порошки -Amylum, Talcum, Zinci oxydum, Bolus alba (глина белая). В качестве наполните­лей могут быть использованы: крахмал пшеничный (Amylum Tritici), крахмал кукурузный (Amylum Maydis), крахмал картофельный (Amylum Solani), крах­мал рисовый (Amylum Oryzae), тальк (магниевая соль кремниевой кислоты) (Talcum), белая глина (каолин) (Bolus alba).

Пасты относятся к числу недозированных лекарственных форм, поэтому их выписывают общим количеством. Магистральные пасты выписывают толь­ко в развернутой форме с указанием всех ингредиентов и их количества. После слова Recipe перечисляют название всех ингредиентов, их массы в граммах. За­тем следует указание фармацевту: Misce fiat pasta (M. f. pasta), выдай, обозначь (D. S.) и способ применения.

Пример выписывания пасты в развернутой форме

Выписать 100,0 г пасты с 5% содержанием резорцина (Resorcinum). Для нанесения на пораженные участки кожи.

Rp.: Resorcini 5,0

Amyli 30,0

Vaselini ad 100,0

M. f. pasta

D. S. Наносить на пораженные участки кожи.

При выписывании пасты сокращенным способом после Recipe пишут на­звание лекарственной формы (Pastae), далее название лекарственного вещества, его процентное содержание и общую массу пасты. Затем - выдай, обозначь (D. S.) и способ применения.

Написанный выше рецепт пасты может быть представлен сокращенным способом:

Rp.: Pastae Resorcini 5% 100,0

D. S. Прикладывать к пораженным участкам кожи.

Стоматологическую пасту применяют для введения в полость зуба, и она должна быть более густой консистенции (порошкообразных веществ не менее 75%), чтобы ее можно было плотно набивать в узкие зубные каналы. В качестве основы в стоматологических пастах используют глицерин (Glycerinum). Его прибавляют по каплям, а в рецепте указывают "quantum satis" (q. s.).

Пример магистральной прописи стоматологической пасты

Выписать стоматологическую пасту, содержащую трикрезол (Tricresolum) и формалин (Formalinum).

Rp.: Tricresoli 4,0

Formalini 1,0

Boli albae 8,0

Glycerini q. s.

M. f. pasta

D. S. Закладывать в полость зуба.

Пример выписывания официнальной пасты с коммерческим названием

Выписать пасты дентальной адгезивной Солкосерила (Solcoseryl dental adhesive) 5 г в тубе. Назначить для лечения гингивита.

Rp.: Pasta "Solcoseryl dental adhesive" 5,0

D.S. Пораженный участок слизистой оболочки полости рта предвари­тельно высушивают ватным или марлевым тампоном, затем полоску пасты длиной около 0,5 см наносят, не втирая, тонким слоем и слегка увлажняют кончиком пальца или ватной палочкой, смоченными во­дой. Процедуру повторяют 3-5 раз/сут после еды и перед сном. На курс лечения рекомендуется 5 г препарата (1 туба).

Кремы- Cremores

(Крем - им. п. ед. ч. — Cremorum; род. п. ед. ч. — Cremoris)

Кремы - это полужидкие формы, менее вязкие, чем мази, представляю­щие собой комбинацию воды, масел, жиров и лекарственных веществ. В отли­чие от мазей они в меньшей степени обладают защитной функцией, однако лучше поглощаются кожей и, в этой связи, являются более привлекательными для пациентов.

Пример выписывания крема

Выписать 30г 0,05% крема Бетаметазона (Betametasone). Для наружного применения.

Rp.: Cremoris Betametasoni 0,05% 30,0

D. S. Наносить на пораженные участки кожи.