Организация специализированной помощи инфекционным больным.

I. Мотивация.

Инфекционные болезни и эпидемиология являются одной из актуальных проблем в медицине. Наряду с успехами в борьбе с инфекционными заболеваниями в последние 30 лет выявлено более 20 новых болезней (болезнь легионеров, вирусные гепатиты C, D, E, F, G, ВИЧ-инфекция, атипичная пневмония и др.), возросла заболеваемость давно известными болезнями (дифтерия, малярия, герпес, холера). Многие условно-патогенные микроорганизмы приобрели устойчивость к дезинфектантам и антибиотикам.

Фельдшер «Скорой помощи» или ФАПа, встречаясь с инфекционным больным, должен быстро и правильно поставить диагноз, оказать догоспитальную помощь, транспортировать больного в стационар, организовать профилактические мероприятия в очаге инфекции, контролировать проведение дезинфекции.

II. Требования к знаниям, умениям (в соответствии с ГОС).

После изучения темы студент должен:

- знать:

- определение предмета «Инфекционные болезни», «Эпидемиология»;

- классификацию инфекционных болезней;

- механизм и пути передачи инфекции;

- лихорадка, ее значение, типы температурных кривых;

- элементы сыпи;

- цикличность инфекционных болезней;

- санитарно-противоэпидемический режим в инфекционных отделениях;

- работа приемного отделения инфекционной больницы;

- основные методы диагностики инфекционных болезней;

- значение ранней диагностики, правила и тактика фельдшера по забору материала от инфекционного больного и транспортировка его в лабораторию.

- уметь:

- собрать эпидемиологический анамнез;

- провести субъективное и объективное обследование больного;

- выявить основные симптомы и синдромы у больного;

- составить план обследования больного;

- провести забор материала на бактериологическое и серологическое обследование;

- оценить результаты клинических, бактериологических, серологических и биохимических анализов;

- оформить направления на лабораторные исследования;

- оформить экстренное извещение об инфекционном больном, Ф № 058/у);

- заполнить «Журнал приема инфекционных больных» (Ф № 060/у);

- провести частичную или полную обработку инфекционного больного;

- провести обработку больного при педикулезе;

- приготовить дез. растворы;

- провести дезинфекцию предметов ухода за больными.

III. Ответьте на вопросы к лекционному материалу по теме:

«Основные сведения об инфекционных болезнях.

Понятие об иммунитете.

Классификация инфекционных болезней»

1. Понятие об инфекционных болезнях и инфекционном процессе.

2. Причины возникновения инфекционных болезней.

3. Особенности инфекционных болезней.

4. Формы проявления и классификация инфекционных болезней.

5. Механизмы и пути передачи инфекции.

6. Иммунитет, его виды, формы.

IV. Изучите теоретический материал.

Организация специализированной помощи инфекционным больным.

Специализированная медицинская помощь инфекционным больным оказывается в амбулаторно-поликлинических учреждениях и в специализированных инфекционных больницах или отделениях. В состав амбулаторно-поликлинических отделений входят кабинеты инфекционных заболеваний (КИЗ), функции которых:

- выявление инфекционных больных в поликлинике и на дому совместно с участковой службой;

- обследование с целью уточнения диагноза;

- лечение амбулаторных больных;

- работа с контактными в эпид. очаге;

- диспансерное наблюдение за переболевшими;

- профилактическая работа с населением;

- учебно-методическая работа с медицинским персоналом.

При выявлении инфекционного больного медицинский работник подает в Центр Госсанэпиднадзора экстренное извещение Форма № 058/У (см. Приложение № 1), в котором указываются основные сведения о больном и предположительный диагноз. Для транспортировки инфекционных больных используется санитарный транспорт. Не допускается транспортировка инфекционных больных с различными диагнозами в одном автотранспорте. Все выявленные больные регистрируются в «Журнале регистрации инфекционных больных» (Форма № 060/У), который находится в КИЗе или на приеме инфекционной больницы.