Техніка лігатурного зв'язування зубів за Айві

Матеріальне забезпечення: лігатурний дріт бронзово-алюмінієвий діаметром 0,4-0,5 мм, ножиці по металу, затискач Мікулича (або москіт, Пеан) або голкотримач, гачки Фарабефа, зуболікарський пінцет, відрізок алюмінієвого дроту для шинування, фантом голови з зубними рядами або пластмасові моделі щелеп зафіксовані в оклюдаторах.

Вимоги до лікаря:

Лікар розміщується попереду і з права від пацієнта, який сидить у кріслі або лежить на операційному столі. Заздалегідь готує відрізки лігатурного дроту 10-12 см довжиною. Накладання лігатур лікар починає з найменш пошкодженої ділянки зубного ряду. Помічник лікаря відводить щоки та губи пацієнта гачками Фарабефа.

При демонстрації лігатурного зв'язування на моделях лікар тримає їх у лівій руці, а правою рукою здійснює пов'язку. Методика проведення:

1. Лікар згинає відрізок лігатурного дроту у вигляді шпильки, причому один кінець її робить довшим за інший на 1-1,5 см.

2. За допомогою крампонних щипців та відрізка дроту для шинування лікар двома витками лігатури створює кільце (петлю) діаметром біля 3-4 мм на кінці "шпильки".

3. Обидва кінці проволоки проводить з боку присінку порожнини рота на оральну (піднебінну) поверхню між опірними зубами.

4. Довший кінець лігатури лікар вертає на вестибулярну поверхню через міжзубний проміжок, що розміщений дистальне від кільця лігатури, і пропускає через нього.

5. Короткий кінець виводить на вестибулярний бік через міжзубний проміжок, який розміщується медіальне від кільця, і скручує з довгим кінцем під натягом за напрямком годинникової стрілки. Зайву проволоку лікар обережно зрізає ножицями по металу для запобігання травмування слизової оболонки.

6. Таку ж саму пов'язку лікар накладає на зуби-антагоністи та пари зубів з протилежного боку зубного ряду та на їх антагоністи.

7. Відламки щелеп лікар репонує вручну і фіксує до зубів верхньої щелепи окремим відрізком лігатурного дроту, якій пропущений через кільця лігатурних пов'язок на кожному з боків зубного ряду, та закручений за допомогою голкотримача. Кінці цих відрізків лігатурного дроту лікар відрізає до 3 мм та загинає, попереджуючи травмуванню слизової оболонки.

Техніка лігатурного зв'язування зубів за Гейкіним

Матеріальне забезпечення: лігатурний дріт бронзово-алюмінієвий діаметром 0,4-0,5 мм, ножиці по металу, затискач Мікулича (або москіт, Пеан) або голкотримач, гачки Фарабефа, зуболікарський пінцет, фантом голови з зубними рядами або пластмасові моделі щелеп, що зафіксовані в оклюдаторах.

Вимоги до лікаря:

Лікар розміщується попереду і з права від пацієнта, який сидить у кріслі або лежить на операційному столі. Заздалегідь готує відрізки лігатурного дроту 10-12 см довжиною Накладання лігатур лікар починає з найменш пошкодженої ділянки зубного ряду. Помічник лікаря відводить щоки та губи пацієнта гачками Фарабефа.

При демонстрації лігатурного зв'язування на моделях лікар тримає їх у лівій руці, а правою рукою здійснює пов'язку.

Методика проведення:

1. Лікар вибирає пари опірних зубів на відламках нижньої щелепи та пари зубів-антагоністів. Тимчасове репонує відламки вручну та закріплює лігатурним дротом, що охоплює два зуби на краях відламків щелепи.

2. Лікар тримає відрізок лігатурного дроту голкотримачем або затискачем та вводить кінець лігатури у міжзубний проміжок одного з опірних зубів. На оральній або

3. піднебінній поверхні лікар охоплює лігатурою опірний зуб та виводить кінець лігатури через другий міжзубний проміжок на вестибулярну поверхню Дистальний кінець лігатурного дроту лікар фіксує у голкотримачеві, охоплює шийку опірного зубу з вестибулярного боку та виводить через медіальний міжзубний проміжок на оральну (піднебінну) поверхню, де охоплює другий опірний зуб у ділянці клінічної шийки та виводить лігатуру через сусідній міжзубний проміжок на вестибулярну поверхню. Таким чином створюється вісімкоподібна лігатурна пов'язка, кінці якої лікар під натягом закручує у напрямку годинникової стрілки голкотримачем або затискачем.

4. Подібним чином накладає лікар вісімкоподібну лігатурну пов'язку на два зуби-антагоністи опірних зубів та на пари опірних зубів з протилежного боку зубного ряду та на їх антагоністів з однією особливістю - закручені кінці лігатурного дроту на парах опірних зубів та їх антагоністах повинні бути розміщені не симетричне - одна зав'язка у ділянці медіальне розташованого опірного зубу, а друга зав'язка на зубах-антагоністах повинна знаходитись у ділянці проксимальне розташованого зубу.

5. Зайву проволоку лікар обережно зрізає ножицями по металу для запобігання травмування слизової оболонки.

6. Закручені кінці лігатурного дроту лікар загинає у міжзубні проміжки, щоб утворились зачіпні гачки.

7. Після остаточного співставлення відламків у анатомічне вірне положення та співставлення зубних рядів верхніх та нижніх щелеп у положення фізіологічного прикусу постраждалого, лікар утримує лівою рукою нижню щелепу, за допомогою голкотримача проводить через сформовані зачіпні гачки відрізки лігатурного дроту, кінці якого скручує за напрямком годинникової стрілки.