Укажите наиболее вероятный диагноз. В приемное отделение инфекционной больницы поступил больной К
В приемное отделение инфекционной больницы поступил больной К. 20 лет. Болен 2-й день. Вначале заметил, что не может читать газетный шрифт и буквы сливаются, затем отмечал «сетку», «туман» перед глазами, двоение предметов. На следующий день появилась сухость во рту, затруднение глотания (вода выливалась через нос), речь стала невнятной. Отмечал мышечную слабость. Сознание ясное. Температура тела не повышалась. За сутки до болезни ел грибы домашнего засола.
A. пищевая токсикоинфекция
Б. ботулизм
В.арахноидит
Г. энцефалит
Д. отравление грибами
26. При лечении больного ботулизмом:
A. введение специфической сыворотки показано только в 1 сутки болезни
Б. вопрос о введении антитоксической противоботулинистической
сыворотки решается индивидуально
B. основным методом лечения является введение
противоботулинистической антитоксической сыворотки
Г. основным методом лечения является дезинтоксикация путем
использования форсированного диуреза
Д. основным методом лечения является терапия левомицетином
27. Комплексная терапия ботулизма включает всё перечисленное, кроме:
A. очищение ЖКТ
Б. введение специфической сыворотки
B. дегидратацию
Г. неспецифическую дезинтоксикацию
Д. борьбу с гипоксией
ГЕЛЬМИНТОЗЫ
1. Источники гельминтозов могут быть следующие, кроме :
A. домашние животные
Б. дикие животные
B. рыба
Г. почва
Д. человек
2. Заражение гельминтозами происходит следующими путями, кроме:
А. бытового контакта
Б. алиментарным
В. водным
Г. перкутанным
Д. трансмиссивным
3. В патогенезе гельминтозов важное значение имеет всё, кроме:
А. путь проникновения гельминта в организм человека
Б. действие экзотоксинов гельминтов
В. пути миграции гельминта в организме
Г. действие токсинов в организме
Д. сенсибилизирующее действие гельминтов
4. Патогенетические особенности гельминтозов зависят от всего, кроме:
А. интенсивности размножения гельминтов в организме человека
Б. вида гельминта
В. локализации гельминта в организме
Г. интенсивности инвазии
Д.состояния иммунной системы организма человека
5. Острая фаза гельминтозов характеризуется всем, кроме:
А. лихорадкой
Б. зудящими высыпаниями на коже
В. симптомами, обусловленными локализацией паразита в организме
Г. развитием аллергического поражения сердца, печени, других органов
Д. гиперэозинофилией
6. Для диагностики гельминтозов решающее значение имеет обнаружение яиц, личинок гельминтов в следующих средах, кроме:
А. фекалиях
Б. моче
В. крови
Г. ликворе
Д. желчи
7. Дополнительными методами диагностики гельминтозов являются все, кроме:
А. биологическая проба
Б. серологические методы
В. общий анализ мочи
Г. кожно-аллергические пробы
Д. эндоскопические методы
8. К современным противогельминтным средствам относятся все, кроме:
A. левамизол
Б. тиабендазол
B. пирантел
Г. метронидазол
Д. празиквантел
9. Для ранней стадии инвазии при аскаридозе характерно:
A. диспепсические расстройства
Б. гепатохолецистит
B. поражение легких
Г. лихорадка и гепато-лиенальный синдром
Д. выраженная лейкопения и эозинопения
10. Для ранней стадии аскаридоза характерно всё, кроме:
А. лихорадка
Б. уртикарная сыпь
В. кашель и боли в груди
Г. желтуха
Д. эозинофилия и лейкоцитоз
11. Для хронической стадии аскаридоза характерно всё, кроме:
A. снижение аппетита
Б. тошнота, рвота
B. у детей - задержка психомоторного развития и снижениеинтеллекта
Г. снижение работоспособности
Д. гиперхромная анемия
12. Для аскаридоза характерно:
A. решающим методом диагностики является обнаружение в кале яиц аскарид
Б. яйца гельминта не обнаруживаются в кале в ранней стадии болезни
B. для лечения в ранней фазе применяют мебендазол
Г. для лечения в хронической стадии применяют левамизол
Д. достаточно эффективным препаратом является пиперазин
13. Основные клинические признаки трихинеллеза следующие, кроме:
А. лихорадка
Б. миалгия
В. полиаденопатия
Г. отек лица
Д. эозинофилия
14. При трихинеллезе характерно всё, кроме:
A. летальность может достигать 10% и более
Б. диагноз подтверждается трихинеллоскопией подозрительного мяса,
употреблявшегося больным
B. лечение проводят в условиях стационара
Г. для лечения применяют мебендазол (вермокс)
Д. высокоэффективен метронидазол
15. Для описторхоза характерно:
A. относится к нематодозам
Б. распространён в тропических странах
B. развивается при употреблении сырой, малопосоленной или
неполностью приготовленной рыбы, содержащей личинки гельминта
Г. сопровождается поражением легких
Д. лечится мебендазолом
16. Для описторхоза характерно всё перечисленное, кроме:
A. в ранней стадии характеризуется развитием эозинофильных инфильтратов в легких
Б. распространен в бассейнах крупных рек (Волга, Обь и другие)
B. в поздней стадии характеризуется поражением печени и желчевыводящих путей
Г. диагностируется путем обнаружения яиц кошачей двуустки в
дуоденальном содержимом или каловых массах
Д. лечится празиквантелом
17. Изменения периферической крови в ранней стадии описторхоза:
A. анемия
Б. лейкопения
B. лимфоцитоз
Г. гиперэозинофилия
Д. ускорение СОЭ
18. Укажите неправильное утверждение в отношении эхннококкоза:
А. симптоматика определена локализацией и размерами эхинококковых пузырей
Б. часто протекает бессимптомно и обнаруживается при случайном обследовании
В. при эхинококкозе легкого наблюдается несоответствие субъективных
ощущений с физикальными данными
Г. одно из осложнений - образование абсцесса печени с прорывом вбрюшную полость
Д. для диагностики производят пункцию эхинококкового пузыря
19. К возбудителям гельминтозов относятся все перечисленные, кроме:
А. трематоды
Б. цестоды
В. лямблии
Г. нематоды
Д. скребни
20. При аскаридозе характерно:
А. источником инвазии является человек и животное
Б. личинки гельминта созревают в толстой кишке
В. продолжительность гельминтоза достигает 10 лет
Г. заражение происходит при употреблении пищевых продуктов и воды,
содержащих инвазионные яйца аскарид
Д. наиболее ярким клиническим проявлением болезни является анемия
21. При аскаридозе характерно всё, кроме:
A. продолжительность инвазии не превышает одного года
Б. личинки аскарид мигрируют гематогенным путем в печень, а затем легкие
B. из легких личинки аскарид проникают в ротоглотку и заглатываются со слюной
Г. заражение возможно только при попадании в организм яиц, достигших в
почве инвазионной стадии
Д.миграция личинок происходит бессимптомно
22. Для трихинеллеза характерно всё перечисленное, кроме:
A. относится к пероральным биогельминтозам
Б. характеризуется поражением тонкого кишечника
B. сопровождается выраженными токсикоаллергическими реакциями
Г. проявляется лихорадкой, отеками век и лица, миалгиями
Д. лечится мебендазолом
23. Для трихинеллеза характерно всё перечисленное, кроме:
А. заражение происходит при употреблении рыбы, недостаточно термически
обработанной
Б. поражается поперечно-полосатая мускулатура
В. ведущую роль в патогенезе играют токсикоаллергические реакции
Г. инкапсулированные личинки паразита могут сохраняться более 10 лет
Д. наиболее тяжелое течение болезни наблюдается при минимальном
инкубационном периоде (5-10 дней)
24. Для трихинеллеза характерно:
A. заражение происходит при употреблении рыбы, недостаточно
термически обработанной
Б. поражается желудочно-кишечный тракт
B. ведущую роль в патогенезе играют токсикоаллергические реакции
Г. диагноз подтверждается обнаружением яиц паразита в испражнениях
Д. длительность течения болезни составляет до 2 лет
25. Этиотропное лечение больных трихинеллезом осуществляется:
A. мебендазолом
Б. фенасалом
B. пиперазином
Г. филиксаном
Д. акрихином
26. Этиотропным средством лечения больных трихинеллезом является:
A. фенасал
Б. пиперазип
B. филиксан
Г. вермокс
Д. акрихин
27. Лихорадка, боль в мышцах при движении и в покое, одутловатость лица, эозинофилия крови характерны для:
A. цистицеркоза
Б. клонорхоза
B. трихинеллеза
Г. аскаридоза
Д. трихоцефалеза
28. Для лечения больных тениозом используют:
А. альбендазол
Б. диклорофен
В. вермокс
Г. экстракт мужского папоротника
Д. минтезол
29. Клинический симптом, наиболее характерный для энтеробиоза:
A. нарушение аппетита
Б. схваткообразные боли в животе
B. перианальный зуд
Г.головные боли
Д. кишечные расстройства
30. Дифиллоботриоз вызывается:
A. бычьим цепнем
Б. карликовым цепнем
B. свиным цепнем
Г. широким лентецом
Д. острицами
Поставьте диагноз.
В отделение поступил больной К., 30 лет, с жалобами на общее недомогание, утомляемость, плохой аппетит, тошноту, непостоянные боли в правой половине живота. При обследовании в копрограмме обнаружены яйца власоглава.
А. гименолепидоз
Б. энтеробиоз
В. тениидоз
Г. трихоцефалез
Д. дифиллоботриоз
32. Цистицеркоз может развиться первично при употреблении в пищу всех перечисленных продуктов, кроме:
А. немытых овощей
Б. свинины
В. говядины
Г. сырой или недоваренной рыбы
Д. баранины
ИЕРСИНИОЗЫ
1. Укажите неправильное утверждение в отношении возбудителя иерсиниоза:
A. относится к тому же роду бактерий, что и возбудитель чумы
Б. грамотрицательный
B. чувствителен к действию высоких температур
Г. не способен размножаться при температуре ниже +10°С
Д. чувствителен к дезинфицирующим средствам
2. При иерсиниозах характерно:
A. основным источником инфекции являются больные животные
Б. заболевание передается воздушно-капельным путем
B. заболевание передаётся путем прямого контакта
Г.после перенесенного заболевания вырабатывается пожизненный иммунитет
Д. больной человек часто является источником инфекции
3. При иерсиниозах характерно:
A. возбудитель внедряется только через дыхательные пути
Б. поражаются преимущественно нижние отделы дыхательных путей
B. развивается интерстициальная пневмония
Г. всвязи снедостаточностью иммунного ответа нередки обострения и рецидивы
Д. возможно развитие пневмосклероза
4. При иерсиниозах не характерно:
A. возбудитель проникает в организм через пищеварительный тракт
Б. развивается эррозивно-язвенное поражение толстой кишки
B. основные воспалительные изменения развиваются в дистальном
отделе подвздошной кишки и аппендиксе
Г. возможно развитие бактериемии
Д. важную роль в патогенезе болезни играют аутоиммунные реакции
5. Выделяют следующие клинические формы иерсиниозов, кроме:
A. бронхо-пульмональную
Б. гастроэнтеритическую, гастроэнтероколитическую
B. абдоминальную
Г. генерализованную
Д. вторичноочаговую
6. Клиническая картина иерсиниозов характеризуется следующими симптомами, кроме:
А. лихорадкой
Б. катаральными явлениями
В. частым развитием пневмоний
Г. диспепсическими явлениями
Д. появлением экзантем
7. Частыми симптомами иерсиниозов являются следующие, кроме:
A. отечность кистей и стоп
Б.появление фиброзитов и целлюлитов
B. гепатит
Г. аппендикулярный синдром
Д. полиартрит
8. Наиболее частыми симптомами псевдотуберкулеза являются следующие, кроме:
А. обильная мелкоточечная сыпь
Б. гиперемия кожи лица, шеи, ладоней
В. артралгии
Г. «меловой» язык
Д. боли в илеоцекальной области