А. Физиологическая особенность
В. Острый гломерулонефрит
С. Наследственный нефрит
Д. Мочевая инфекция
Е. Поликистоз почек
274. При обследовании перед вакцинацией 3-месячного ребенка установлено, что в моче у него нет ни белка, ни патологического осадка; осмотическая плотность мочи (удельный вес) составила 1012.
Что из нижеперечисленного может объяснить сниженную функцию концентрирования мочи в данном случае?
1. Низкая чувствительность к АДГ
2. Незрелость клубочков почек ответ по коду
3. Малая длина петли Генле
4. Особенность энзимов канальцевого
эпителия грудного ребенка
275. Девочка 12-ти лет находится на диспансерном учете у нефролога на протяжении ряда лет. Периодически у нее отмечается бактериурия, моча щелочной реакции с лейкоцитарными цилиндрами и лейкоцитами до 20 в поле зрения.
Какой диагноз у данной больной?
А. Хронический пиелонефрит
В. Хронический цистит
С. Хронический гломерулонефрит
Д. Мочекаменная болезнь
Е. Интерстициальный нефрит
276. У ребенка раннего возраста отмечается относительно низкая фильтрационная способность почек.
Чем это обусловлено?
1. Меньшей фильтрующей поверхностью
2. Низким фильтрационным давлением ответ по коду
3. Утолщенной фильтрующей мембраной
4. Функциональной недостаточностью канальцев
277. При подготовке 3-месячного мальчика к профилактическим прививкам ему была исследована моча, где обнаружено 6-8 лейкоцитов в поле зрения.Что из указанного ниже является первоочередным в плане обследования ребенка?
1. Исследование мочи по Нечипоренко
2. Исследование мочи по Зимницкому ответ по коду
3. Посев мочи
4. Проба Реберга
278. В отделение поступил больной 6-ти лет с острым гломерулонефритом. Назначено измерение диуреза.
Какой диурез соответствует возрастной норме здорового ребенка данного возраста?
А. 600
В. 800
С. 900
Д. 1100
Е. 1400
279. После перевода новорожденного на искусственное вскармливание у него выявлен физиологический ацидоз.
Чем это обусловлено?
1. Сниженной активностью канальцевых ферментов
2. Увеличением количества продуктов метаболизма,подлежащих удалению
3. Низкой величиной клубочковой фильтрации
4. Дольчатым типом строения почки
280. Чем обусловлена большая подвижность почек у детей младшего возраста?
1. Более извитыми мочеточниками
2. Относительно большей массой почек ответ по коду
3. Дольчатым типом строения почек
4. Слабо выраженной жировой капсулой
281. При плановом обследовании больного 10-ти лет с хроническим гломерулонефритом в осадке мочи лейкоцитов 3-4, эритроцитов 3-5 в поле зрения. Относительная плотность мочи 1007-1021, клубочковая фильтрация 60 мл/мин на стандартную поверхность тела.
Что из нижеперечисленного следует рассматривать как отклонение от нормы?
1. Относительная плотность мочи
2. Число эритроцитов в осадке мочи ответ по коду
3. Число лейкоцитов в мочевом осадке
4. Объем клубочковой фильтрации
282. Ребенок 5-ти лет поступил в стационар в диагнозом обострение хронического пиелонефрита.
Что из нижеперечисленного свидетельствует об этом?
1. Бактериурия
2. Дизурия ответ по коду
3. Наличие в осадке мочи лейкоцитов более 20 в поле зрения
4. Кислая реакция мочи
283. Детям раннего возраста , на искусственном вскармливании, свойственен физиологический ацидоз.
Чем он обусловлен?
1. Низкой величиной клубочковой фильтрации
2. Недостаточным развитием коркового слоя почки ответ по коду
3. Увеличением белковой нагрузки
4. Большей подвижностью почек, чем у взрослых
284. После перенесенной респираторной инфекции у девочки 7-ми лет обнаружена лейкоцитурия, лейкоцитарные цилиндры.
Что из перечисленного ниже наиболее вероятно у больной?
А. Гломерулонефрит
В. Цистит
С. Пиелонефрит
Д. Уретрит
Е. Вульвовагинит
285. Больному с хроническим пиелонефритом назначено исследование мочи по Зимницкому.
Что определяется пробой Зимницкого?
1. Наличие бактериурии
2. Плотность мочи ответ по коду
3. Наличие эритроцитурии
4. Количество выделенной за сутки мочи
286. К врачу обратилась мать с ребенком 3-х лет, у которого с первого года жизни отмечается транзиторная лейкоцитурия, иногда “немотивированные” подъемы температуры, боли в животе.
Какое инструментальное исследование из ниже перечисленного наиболее целесообразно провести больному в первую очередь? А. Радиоизотопная ренография
В. УЗИ почек
С. Цистоскопия
Д. Динамическая нефросцинтиграфия
Е. Цистография
287. Ребенок 6-ти лет проходит диспансерное обследование в связи с оформлением в школу. В анализе мочи выявлена изолированная протеинурия.
Что из нижеперечисленного является первоочередным в настоящее время?
А. Исследование мочи по Нечипоренко
В. Определение суточной потери белка
С. Проба Реберга
Д. УЗИ почек
Е. Экскреторная урография
288. У ребенка с острым гломерулонефритом появились признаки острой почечной недостаточности.
Что из указанного ниже свидетельствует о ее развитии?
1. Олигурия
2. Гиперкалиемия ответ по коду
3. Азотемия
4. Тошнота, рвота
289. Каков суточный диурез ребенка 3-х лет?
А. 400
В. 600
С. 800
Д. 1000
Е. 1200
290. При диспансерном наблюдении за 3-летним ребенком с хроническим пиелонефритом необходимо следить за функциональным состоянием почек.
Какой способ сбора мочи должен быть применен у детей указанного возраста для определения колебаний ее удельного веса?
А. Принудительное мочеиспускание
В. Произвольное мочеиспускание
С. Использование мочеприемника
Д. Катетеризация мочевого пузыря
Е. Пункция мочевого пузыря
291. У 5-дневной девочки каждое мочеиспускание оставляет на пеленках красноватые пятна. Собранная моча оказалась мутной, при хранении в ней появлялся красновато-коричневый осадок, при этом число эритроцитов не превышало 1-2 в поле зрения.
Какая причина указанных особенностей мочи у данной новорожденной?
А. Половой криз
В. Мочекислый диатез (инфаркт)
С. Макрогематурия вследствие геморрагического диатеза
Д. Нефролитиаз
Е. Опухоль почки
292. Ухаживая за своим 2-месячным ребенком, мать обратила внимание, что при хорошем состоянии и достаточной прибавке в весе он мочится до 17 раз в сутки.
Как следует квалифицировать частоту мочеиспускания в данном случае?
А. Физиологическая норма
В. Цистит
С. Уретрит
Д. Нефролитиаз
Е. Мочекислый инфаркт
293. Девочка 1,5 лет обследуется в стационаре.
Что из нижеперечисленного следует считать патологией?
А. Пальпируется нижний край правой почки
В. Суточный диурез 700 мл
С. Число мочеиспусканий 7 раз в сутки
Д. Реакция мочи кислая
Е. АД 110/50 мм рт.ст.
294. Во время утренника в детском саду у ребенка 2 лет 10 месяцев, активного, с хорошим самочувствием, однократно было непроизвольное мочеиспускание, чего раньше не отмечалось.
Как расценить указанное явление?
А. Острый цистит
В. Пиелонефрит
С. Патологический синдром (энурез)
Д. Физиологическая особенность
Е. Отсутствие гигиенических навыков
295. У ребенка 5-ти месяцев с гнойным отитом при обследовании выявлена щелочная реакция мочи, следовая протеинурия, в осадке - лейкоциты до 20 в поле зрения, эритроциты 1-2 в препарате, единичные эпителиальные клетки.
Какое заболевание явилось следствием гнойного отита в данном случае?
А. Острый пиелонефрит
В. Острый цистит
С. Острый гломерулонефрит
Д. Мочекислый диатез (инфаркт)
Е. Ни одно из вышеназванного
296. Патронажная сестра детской поликлиники посетила семью, где ожидается рождение ребенка. Она указала, сколько необходимо приготовить матерчатых подгузников для будущего малыша с учетом его физиологических отправлений.
Какое минимальное число мочеиспусканий за сутки подразумевалось под этим?
А. 5
В. 10
С. 20
Д. 30
Е. 40
297. При обследовании 10-летнего мальчика перед отправкой в пионерский лагерь сделан анализ мочи: удельный вес 1019, прозрачность полная, сахара и белка нет, в осадке лейкоциты 1-3 в поле зрения, эритроциты 2-3 в поле зрения, единичные эпителиальные клетки.
Что из указанных данных отражает отклонение от нормы?
А. Наличие эпителиальных клеток в анализе мочи
В. Число лейкоцитов
С. Число эритроцитов
Д. Относительная плотность мочи
Е. Ничего из перечисленного
298. Девочка 3-х лет обследована перед поступлением в детский сад.
Что в анализах мочи этого ребенка не соответствует возрастной норме?
1. Белок 0,66 г/л
2. Эритроциты 2-3 в поле зрения ответ по коду
3. Лейкоциты 10-15 в поле зрения
4. Удельный вес 1022
299. Что целесообразно сделать этому ребенку на первом этапе диагностического поиска?
1. Анализ мочи по Нечипоренко
2. Радиоизотопную ренографию ответ по коду
3. Посев мочи
4. Пробу Зимницкого
300. Причиной олигурии могут быть:
1. Нарастание отеков
2. Массивная диарея ответ по коду
3. Неукротимая рвота
4. Острая почечная недостаточность
301. Объем клубочковой фильтрации (мл/мин) на стандартную поверхность тела у детей до 1 года составляет:
А. 50
В. 90
С. 100
Д. 110
Е. 120
302. Для нефротического синдрома характерно все, кроме:
А Отеков
В. Протеинурии
С. Гематурии
Д. Гипопротеинемии
Е. Гиперхолестеринемии
303. Для каждого указанного возраста назовите число мочеиспусканий в сутки, являющееся физиологической нормой. (Каждый из ответов может быть использован 1, несколько или ни одного раза).
Е-1. 1 день А. 6-7 раз
С-2. 17 дней В. 15-16 раз
В-3. 6 месяцев С. 20-25 раз
В-4. 10 месяцев Д. 26-30 раз
А-5. 3 года Е. 0-1 раз
304. Почки новорожденного имеют следующие анатомо-физиологические особенности:
1. Дольчатое строение
2. Премущественно внутрипочечное расположение
лоханки ответ по коду
3. Низкий уровень реабсорбции, клубочковой
фильтрации
4. Большая, чем у взрослых, подвижность
305. Возрастными особенностями мочевой системы у детей первых месяцев жизни являются все, кроме:
А. Гипотонии мочеточников
В. Извилистого хода мочеточников
С. Дольчатого строения почек
Д. Избыточного развития жировой капсулы почек
Е. Гипотонии лоханки
306. К развитию микробно-воспалительных процессов в мочевыводящей системе у детей младшего возраста предрасполагают:
1. Гипотония мочеточников
2. Повышенная подвижность почек ответ по коду
3. Недостаточность местного имунитета
4. Относительно широкие лоханки
307. Педиатр оценивает результаты анализа мочи 3-месячной девочки.
Какие из нижеперечисленных данных следует считать патологией?
1. Цвет бледно-желтый
2. Удельный вес - 1009 ответ по коду
3. Лейкоциты - 1-3 в поле зрения
4. Эритроциты - 4-5 в поле зрения
308. Ребенок 7 лет посещает спортивную секцию. При очередном профилактическом обследовании в анализе мочи обнаружена эритроцитурия (4-6 в поле зрения).
Что следует предпринять в плане дополнительного обследования в первую очередь?
А. Исследование мочи по Зимницкому
В. Проба Реберга
С. Исследование мочи по Нечипоренко
Д. Посев мочи
Е. Двухстаканная проба
309. Новорожденный 2-х дней за сутки мочился 1 раз, выделил 30 мл мочи.
Чем объясняется редкое мочеиспускание у ребенка этого возраста?
1. Экстраренальными потерями жидкости
2. Низкой величиной клубочковой фильтрации ответ по коду
3. Малым поступлением жидкости в организм
4. Гипотонией мочеточников
310. Дежурный врач стационара был обеспокоен тем, что 10-месячный ребенок, госпитализированный на 2-й день заболевания по поводу кишечного расстройства с температурой 37,80С, мочился 4 раза в течение последних суток. За это время у него был 8 раз жидкий обильный стул.
Каким должно быть число мочеиспусканий за сутки у ребенка в этом возрасте?
А. 3-4
В. 7-8
С. 9-10
Д. 11-12
Е. 15-16
311. Что из нижеперечисленного обусловило частоту мочеиспусканий у данного ребенка?
А. Рефлекторная задержка мочи