Активация мембранных фосфолипаз и других гидролаз
Причины:
1. Образование (действие) свободных радикалов и повышение проницаемости лизосомальных мембран
2. Ишемия
3. Яды змей, пауков, пчел
4. Увеличение содержания кальция в клетке
 |
Разрушение фосфолипидов мембран, цитоскелета клетки
Осмотическое повреждение мембран
Причины:
Нарушения водно-электролитного обмена
  1. Осмотическое давление  внеклеточного сектора | Осмотического давления внутри клетки |
 Поступление воды в клетку ¯ цитолиз, гемолиз | |
2. Осмотическое давление  внеклеточного сектора | Осмотического давления внутри клетки |
 Выход воды из клетки ¯ сморщивание клетки |
Иммунное повреждение мембран
Причины:
1. взаимодействие антител с рецепторами на поверхности мембран
2. образование иммунных комплексов
3. активация компонентов комплемента
4. активация лимфоцитов-киллеров
5. 
активация макрофагов
· комплекс с С5 по С9 компонентов комплемента, белок лимфоцитов-киллеров перфорин ® образование каналов в мембране
· лизосомальные ферменты, свободные радикалы кислорода
Последствия повреждения мембран
| 1. увеличение проницаемости | Нарушение барьерной функции, гиперферментемия, ионный дисбаланс, увеличение сорбционной способности, развитие аутоиммунных процессов |
| 2. Нарушение рецепторной функции 3. Нарушение процессов ионного транспорта и выработки энергии 4. Нарушение мембранного потенциала покоя и потенциала действия ® нарушение генерации и передачи электрических импульсов 5. Нарушение клеточного метаболизма и развитие внутриклеточного ацидоза |
Нарушение энергетического обеспечения процессов, протекающих в клетке
А) Снижение процессов ресинтеза АТФ
· Дефицит кислорода или субстратов метаболизма
· Повреждение митохондрий
· Снижение активности ферментов тканевого дыхания
б) Нарушение внутриклеточного транспорта энергии АТФ
в) Нарушение использования энергии АТФ
Последствия энергетического дефицита
 |  ¯ АТФ ¯ | |
| ¯ процессов синтеза ¯ | анаэробного гликолиза ¯ | Нарушение работы ионных каналов ¯ |
 ¯ репарации структур клетки | Молочной кислоты и неорганических фосфатов ¯ ацидоз ¯ |  Ионный дисбаланс |
| Нарушение структуры и функции клетки |
Повреждение клетки при ишемии
Ишемия
|
 |
Накопление Са2+ в цитозоле
¯
образование комплекса Са2+ - кальмодулин
¯
Активация фосфолипаз, Са2+-зависимых протеаз
¯
Гидролиз фосфолипидов
¯
нарушение целостности мембран
¯
коагуляционный некроз
Ионный дисбаланс
Причины
· Повреждение мембран
· Энергетический дефицит
  ¯ мембранного потенциала | 1.  Выход из клетки калия | гиперкалиемия |
| 2. Увеличение в клетке натрия 3. Увеличение в клетке кальция | осмотического давления  ¯ отек клетки |