Значение стресса для организма
АДАПТИВНОЕ ЗНАЧЕНИЕ СТРЕССА
СТРЕССОР
¯
изменение гомеостаза
¯
Стимуляция высших регуляторных центров
 Активация стресс-реализующей системы | Активация стресс-лимитирующей системы |
Умеренная гиперкатехоламинемия, гиперкортикостероидемия
Стимуляция функциональной системы, ответственной за адаптацию
Активация генетического аппарата клеток и увеличение синтеза
ДНК, РНК, белка
Гиперплазия, гипертрофия органов и тканей
Адаптация организма к болезнетворным факторам
ПАТОГЕННОЕ ЗНАЧЕНИЕ СТРЕССА
Продолжительный и сильный по интенсивности
стрессор
  Активация стресс-реализующей системы | Недостаточность стресс-лимитирующей системы |
| Врожденная: - генетический дефект синтеза ферментных систем | Приобретенная: -  белковое голодание, - гиповитаминозы, - загрязнение окружающей среды химическими и физическими факторами, - хроническая гипоксия, - гипокинезия |
Генерализация стресс-реакции
Чрезмерная гиперкатехоламинемия, гиперкортикостероидемия
 |  |
 Продолжительный спазм сосудов | Чрезмерная активация перекисного окисления липидов, фосфолипаз, липаз и протеаз Повреждение клеточных и субклеточных мембран |
язвенные поражения желудка и кишечника, ишемическая болезнь сердца,
атеросклероз, нарушения мозгового кровообращения, артериальная
гипертензия
27. ШОК (от анг. shock – удар, толчок)
Шок - тяжелый патологический процесс, сопровождающийся сильным угнетением в результате глубокого комбинированного нарушения нейроэндокринных механизмов регуляции, микроциркуляции и обмена веществ, жизненных функций организма.
Классификация:
по этиологии: по патогенезу:
- травматический - болевой
- ожоговый - гуморальный
- операционный - психогенный
- гемотрансфузионный
- анафилактический
- кардиогенный
ПАТОГЕНЕЗ:
МАССИВНОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ
избыточная болевая афферентация токсемия
гистамин, серотонин,
лизосомальные ферменты,
продукты распада белков,
метаболиты
центральная нервная система
возбуждение торможение
 |  |
активация симпатоадреналовой и
гипофизарно-надпочечниковой систем
генерализованная стресс-реакция
высокая гиперкатехоламинемия, гиперкортикостероидемия
 |  |
| Спазм периферических сосудов Централизация кровообращения | активация ПОЛ, фосфолипаз, липаз, протеаз мембран нарушение мембраносвязанныхфункций клеток внутренних органов и тканей |
Нарушения мембраносвязанных функций клеток
 | | |  |
    Ионных каналов | ¯ активности Na+ - K+, Ca2+ АТФ-аз Ионный дисбаланс ¯ нарушение генерации импульсов ¯ угнетение нервных центров | проницаемости мембран Нарушение сократительной функции сердца | Рецепторов Нарушения нейрогуморальной регуляции |
Стадии травматического шока:
1. Эректильная (лат. Erectus -возбуждение):
Нервно-рефлекторное возбуждение ЦНС, активация симпато-адреналовой и гипофизарно-надпочечниковой систем, тахикардия, артериальная гипертензия, спазм периферических сосудов, централизация кровообращения, гиперпноэ.
2. Торпидная (лат. Torpidus – окоченение, ступор):
Нарушения метаболизма, мембраносвязанных функций клеток, угнетение нервных центров, истощение симпатоадреналовой и гипофизарно-надпочечниковой систем, снижение сократительной функции сердца, увеличение проницаемости сосудов, крово – и плазмопотеря, патологическое депонирование крови, ¯ ОЦК,¯ артериального давления, нарушение микроциркуляции, гипоксия, ацидоз.
3. Терминальная:
Углубление нарушений микроциркуляции, метаболизма, глубокое угнетение функции нервных центров и нейрогуморальной регуляции внутренних органов и тканей.
ЛИТЕРАТУРА:
Основная
1. Патологическая физиология. П/р А.Д.Адо и В.В. Новицкого. — Томск: Издательство Томского университета, 1994.- 468 с.
2. Патологическая физиология. П/р А.Д.Адо, М.А. Адо, В.И. Пыцкого и др. – Москва: Триада Х, 2001. – 574 с.
3. Патофизиология. Курс лекций п/р П.Ф.Литвицкого.-М.: Медицина, 1995.- 752 с.
4. Литвицкий П.Ф. Патофизиология: Учебник. В 2 т. – М.: ГЭОТАР – МЕД, 2002. т.1 – 752 с., т.2 – 808 с.
5. Патологическая физиология. П/р Н.Н.Зайко.-Киев: Вища школа,1996.-644 с.
6. Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанская Т.А., Билибин Д.П. Патологическая физиология.- М.: Издательство Университета Дружбы народов, 1987- 308 с.
7. Ә.Н. Нұрмұхамбетұлы. Патофизиология – Алматы: РПО «Кітап», 2000. – 568 бет.
Дополнительная
1. Актуальные проблемы патофизиологии (избранные лекции) под ред. Б.Б. Мороза., М.: Медицина, 2001. – 421 с.
2. Аблаев Н.Р. Биохимия в схемах и рисунках, Алматы, НИЦ «Галым», 2001 – 288с.
3. Адо А.Д. Вопросы общей нозологии. – М.: Медицина, 1985. – 240 с.
4. Балаболкин М.И. Сахарный диабет.-М.: Медицина, 1994.- 384 с.
5. Баркаган 3.С. Геморрагические заболевания и синдромы. М.: Медицина, 1988.-525 с.
6. Воложин А.И. Общая патология клетки // Общая патология клетки // патологическая физиология под ред. А.И.Воложина и Г.В. Порядина. М.: МЕДпресс. – 1998. – с. 41-104.
7. Гемостаз. П/р П.Д.Горизонтова.- М.: Медицина, 1981.-576 с.
8. М.А. Гриппи. Патофизиология легких. – М.: Восточная книжная компания, 1997. – 344 с.
9. Давыдовский И.В. Проблемы причинности в медицине (этиология). М.: Медгиз.- 1962.- 176 с.
10. Дадамбаев Е.Т. Аномалии конституции у детей. Алматы, 2001.
11. А.Ш. Зайчик., А.П.Чурилов. Общая патофизиология. Учебник для медицинских ВУЗов. – том 1. –СПб., 2001. – ЭЛБИ-СПб, 624 с.
12. А.Ш. Зайчик., А.П.Чурилов. Основы патохимии. Учебник для медицинских ВУЗов. – том 2. –СПб., 2001. – ЭЛБИ-СПб, 688 с.
13. Избранные лекции по патологической физиологии. П/р. Л.З.Тель и И.А. Серебровской. - Алматы, 1995.- 422 с.
14. Клиническая эндокринология. Руководство под ред. Н.Т. Старковой, 3-е изд., СПб.: Питер, 2002.- 566 с.
15. Корпачев В.Г. и др. Тесты по патологической физиологии. Акмола, 1995. ч. 1. Общая патофизиология.- 1995. -131 с.
16. Кривчик А.А. Патофизиологические аспекты опухолевого роста. Минск: «Вышэйшая школа», 1987. — 143 с.
17. Крыжановский Г.Н. Патофизиология как современная интегративная биомедицинская наука //Вестн. АМН ССССР.- 1991, № З.-С. 9-11.
18. Крыжановский Г.Н. Общая патофизиология нервной системы. М., Медицина 1998.
19. Крыжановский Г.Н. Патология регуляторных механизмов // Пат. физиол. и эксперимент. терапия. — 1990. - №2. — С. 3-8.
20. Кэттайл В.М., Арки Р.А. Патофизиология эндокринной системы. Пер. с англ. – М. СПб.: Бином – Невский проспект, 2001. – 336 с.
21. Лейкок Д.Ф., Вайс П.Г. Основы эндокринологии. Пер. с англ. М.: медицина, 2000. – 504 с.
22. Лекции по кардиологии./ Под ред. Л.А. Бокерия, Е.З. Голуховой. М.: Издательство НЦССХ им. Бакулева РАМН. В 3-х томах – 2001.
23. Литвицкий П.Ф., Грачев С.В. Патофизиология сердечной деятельности. М, 1981.-65 с.
24. Лобзин Ю.В., Марьянович А.Т., Цыган В.Н. Терморегуляция и лихорадка. М., Вузовская книга, 1998, - 64 с.
25. Манухина Е.Б., Малышев И.В., Архипенко Ю.В. Оксид азота в сердечно-сосудистой системе: роль в оксидантной системе// Вестник Российской АМН. – 2000. - № 4. – С. 16-21.
26. Маянский Д.Н. Хроническое воспаление. М.: Мед. 1991 – 272с.
27. Меерсон Ф.3. Адаптационные реакции поврежденного организма фи зиология адаптационных процессов. М.: Наука, 1986.- с. 481-492.
28. Мурашко В.В., Струтынский А.В. Электрокардиография. М.: Медицина, 1987. – 256 с.
29. Назаренко Н.М. Патофизиология раннего онтогенеза., Алматы, 1998. – 175 с.
30. Насыбуллина Х.С., Назаренко Н.М. Патологическая физиология (типовые патологические процессы). Алматы, 1995.- 125 с.
31. Насыбуллина Х.С., Назаренко Н.М. Патофизиология системы крови. Алматы, 1994.- 36 с.
32. Насыбуллина Х.С., Назаренко Н.М. Патофизиология системы крови. Алматы, 1994.- 99 с.
33. Нурмухамбетов А.Н. Стресс и его роль в адаптации организма и развитии заболеваний. Учебно-методическое пособие. Алматы, 1998. – 23с.
34. Овсянников В.Г. Патологическая физиология: Типовые патологические процессы. Ростов н/Д, 1987, 19 с.
35. Павленко С.М. Нозология (учебное пособие для студентов). М.–1974.– 63 с.
36. Патофизиология практикум /Под ред. В.Ю. Шанина. – СПб: Питер, 2002.- 736 с.
37. Преображенский В.Н., Златкина А.Р., Умбетова М.Д. Практическая гастроэнтерология. Алматы, «Медицина Баспасы», 1999.- 470 с.
38. Пыцкий В.И., Адрианова Н.В., Артамосова А.В. Аллергические заболевания. М.: Триада – Х; 1999. – 470 с.
39. Пшенникова М.Г. Феномен стресса. Эмоциональный стресс и его роль в патологии// Пат. физиол. и экспер. терапия. – 2000. - № 2. – С. 24-31; № 3. – С. 20-26.
40. Рыспекова Н.Н. Патофизиология опухолевого роста (методическое пособие для студентов). Алматы, 2002.- 58 с.
41. Руководство к практическим занятиям по патологической физиологии. П/р Н.Н. Зайко., Л.Я. Данилова. Киев.: Вища школа, 1987. – 182 с.
42. Руководство к практическим занятиям по патологической физиологии п/р Н.И. Лосева, - Медицина, 1985 – 207 с.
43. Руководство по гематологии п/р А.И. Воробьева. – М.: медицина, 1985. – т.2. – 368 с.
44. Саркисов Д.С., Пауков М.А., Хитров Н.К. Общая патология человека. М.: медицина, 1995.-272 с.
45. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме. М.: Медгиз, 1960.-254 с.
46. Селье Г. Стресс без дистресса. М.: Прогресс, 1982 – 125 с.
47. Ударцева Т.П. Механизмы адаптации
48. Физиология человека и общие механизмы болезней. П/р Л.З. Тель и И.А. Серебровской, Алматы: изд «Казахстан», 1994, ч.1 и ч.2, 354 с и 168с.
49. Джозеф М. Хендерсон. Патофизиология органов пищеварения. Пер. с англ. – М. СПб.: Бином – Невский проспект, 1997. – 287 с.
50. И.А. Серебровская, А.М. Филатова, Л.К. Быстревская, Л.В. Коваленко. Социально-экологические вопросы в курсе патологической физиологии., Караганда – 1996 г. – 80с.
51. Чернух А.М. Воспаление. М.: Медицина, 1979. – 448 с.
52. Шанин В.Ю. клиническая патофизиология. Санкт-Петербург.: Специальная литература, 1998.
53. Джеймс А. Шейман. Патофизиология почки: Пер. с англ. – М.: Восточная Книжная Компания, 1997. – 224 с.
54. Шиффман Ф.Дж. Патофизиология крови. Пер. с англ. – М. – СПб.: Издательство Бином – Невский диалект, 2000. 448 с.
55. Шрейбер В. Патофизиология желез внутренней секреции. – Прага: Авиценум,. 1987. – 493 с.
56. Элементы патологической физиологии и биохимии. П/р И.П. Ашмарина. М.: Издательство МГУ, 1992. – с. 192.
57. М.А. Гриппи. Патофизиология легких. – М.: Восточная книжная компания, 1997. – 344 с.
58. Д. Морган, Л. Хеллер. Физиология сердечно-сосудистой системы. – СПб: Издательство «Питер», 2000. – 256 с.
59. А. Вандер. Физиология почек. – СПб: Издательство «Питер», 2000. – 256 с.
60. А.Ш. Зайчик, А.П. Чурилов. Механизмы развития болезней и синдромов. Учебник для медицинских ВУЗов. – том 3. –СПб., 2001. – ЭЛБИ-СПб, 486 с.
61. Н.М. Шевченко. Рациональная кардиология. Справочное руководство. М.: издатество «СтарКо», 1998. – 256 с.
62. Н.М. Шевченко, А.А. Гросу. Нарушение ритма сердца. Учебная монография. – М.: «Контимед». – 1992. – 143 с.
63. Н.А. Лошадкин, С.С. Абнизов. Классификация токсичных веществ, вызывающих различные типы гипоксий на начальных стадиях интоксикации. Токсикологический вестник. – 1995. - №3. – С. 25.
64. Robbins K.C. Basic Pathology. Bahdolore-India, 1992.-772 p.
65. Textbook of pathology. Harsh Mohan 3rd edition, Delhi, 1998-1143 p.
66. Pathology. Oklahoma notes. John H. Holliman 3rd edition, 1992, 213.
67. Basic Pathology. Vinay Kumar, Ramsi S. Cotran, Stanley L. Robbins. 6th edition, 1997-775p.
СОДЕРЖАНИЕ
Предисловие ……………………………………………………………………. 3
1. ПРЕДМЕТ, ЗАДАЧИ И МЕТОДЫ ПАТОФИЗИОЛОГИИ
(проф. А.Н. Нурмухамбетов) ………………………………………………….. 4
1.1. Предмет и задачи патофизиологии …………………………………… 4
1.2. Структура науки и учебной дисциплины патофизиологии …………. 5
1.3. Методы исследования, значение эксперимента в патофизиологии ... 6
2. ОБЩАЯ НОЗОЛОГИЯ (проф. А.Н. Нурмухамбетов)…………………….. 8
2.1. Общее учение о болезни ………………………………………………. 8
2.1.1. Основные понятия и категории ……………………………….. 8
2.1.2. Общие принципы классификации болезней ………………….. 9
2.1.3. Стадии болезней …………………………………..…………… 10
2.2. ОБЩАЯ ЭТИОЛОГИЯ (проф. А.Н. Нурмухамбетов) ……………… 13
2.2.1. Общая характеристика болезнетворных факторов ……………….. 14
2.2.2. Этиотропные принципы профилактики и лечения болезней .. 16
2.3. ОБЩИЙ ПАТОГЕНЕЗ (проф. А.Н. Нурмухамбетов) ……………… 16
3. РОЛЬ РЕАКТИВНОСТИ И РЕЗИСТЕНТНОСТИ В ПАТОЛОГИИ
(доц. Ш.С. Карынбаев, проф. А.Н. Нурмухамбетов) …………………….. 20
3.1. Реактивность организма, виды ………………………………………...22
3.2. Формы реагирования ………………………………………………….. 22
3.3. Резистентность организма, виды ………………………………………23
3.4. Факторы влияющие на реактивность и резистентность организма …23
Роль конституции организма в реактивности …………………23
Роль возраста в реактивности …………………………………. 25
2. ПОВРЕЖДЕНИЕ КЛЕТКИ (доц. Т.П. Ударцева, доц. Н.Н. Рыспекова) .. 29
4.1. Причины повреждения клетки ………………………………………29
4.2. Факторы определяющие устойчивость клетки к повреждению …. 29
4.3. Виды повреждения клетки …………………………………………. 29
4.4. Проявления повреждения клетки ………………………………….. 30
4.5. Общие механизмы повреждения клетки ………………………….. 30
4.5.1. Патогенез повреждения мембран ……………………………… 32
4.5.2. Нарушение энергетического обеспечения процессов, протекающих в клетке ……………………………………………….. 34
4.5.3. Ионный дисбаланс ……………………………………………… 35
4.6. Защитно-компенсаторные реакции при повреждении клетки ….. 36
5. НАРУШЕНИЯ ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНОГО ОБМЕНА
(доц. Н.Н. Рыспекова, доц. Т.П. Ударцева) ………………………………….. 37
5.1. Водный обмен организма ………………………………………….. 37
5.2. Формы нарушения водного обмена ………………………………. 37
5.2.1. Обезвоживание причины, виды, патогенез …………………… 38
5.2.2. Гипергидратация, виды, формы, патогенез …………………… 40
5.2.3. Отёк ……………………………………………………………… 42
5.3. Нарушения электролитного обмена ………………………………. 45
5.3.1. Нарушения обмена натрия …………………………………….. 45
5.3.2. Нарушения обмена калия
5.3.3. Нарушения обмена кальция ……………………………………..46
6. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА (доц. Н.Н. Рыспекова)
6.1. Нарушение обмена углеводов ………………………………………47
6.1.1. Нарушение переваривания и всасывания углеводов в желудочно-кишечном тракте …………………………………………… 47
6.1.2. Нарушение синтеза и распада гликогена ……………………... 48
6.1.3. Нарушение промежуточного обмена ………………………….. 48
6.1.4. Гипергликемия, виды ……………………………………………48
6.1.5. Гипогликемия, виды ……………………………………………. 49
6.1.6. Сахарный диабет ……………………………………………….. 49
7. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ КИСЛОТНО-ОСНОВНОГО СОСТОЯНИЯ (доц. Ш.С. Карынбаев) ……………………………………………………………. 54
7.1. Механизмы регуляции КОС ……………………………………….. 54
7.2. Основные показатели ………………………………………………. 56
7.3. Формы нарушения КОС …………………………………………… 57
7.3.1. Газовые формы …………………………………………………. 57
7.3.1.1. Респираторный (газовый) ацидоз ………………………….. 57
7.3.1.2. Газовый алкалоз …………………………………………….. 59
7.3.2. Негазовый ацидоз ………………………………………………. 61
7.3.3. Негазовый алкалоз ……………………………………………… 64
8. ЛИХОРАДКА (доц. Н.Н. Рыспекова) ……………………………………… 69
8.1. Виды, патогенез …………………………………………………….. 69
8.2. Стадии ………………………………………………………………. 70
8.3. Изменения обмена веществ и физиологических функций при
лихорадке ……………………………………………………………72
8.4. Значение лихорадки для организма ………………………………. 74
8.5. Гипертермия …………………………………………………………74
9. ГИПОКСИЯ (доц. Т.П. Ударцева) …………………………………………. 76
9.1. Показатели кислородного баланса организма ……………………. 76
9.2. Классификация гипоксии ………………………………………….. 76
9.3. Компенсаторные механизмы при гипоксии ……………………… 78
9.4. Нарушения органов и систем при гипоксии ………………………78
10. НАРУШЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ
(доц. Т.П. Ударцева, доц. Н.Н. Рыспекова) ……………………………..79
10.1. Артериальная гиперемия …………………………………………. 79
10.2. Венозная гиперемия ………………………………………………. 80
10.3. Ишемия ……………………………………………………………. 81
10.4. Постишемическая реперфузия …………………………………… 82
10.5. Стаз ………………………………………………………………… 82
11. АЛЛЕРГИЯ (доц. Н.Н. Рыспекова) ………………………………………. 84
11.1. Аллергены. Этиология аллергических заболеваний ……………... 84
11.2. Виды и механизмы развития аллергических заболеваний ………. 85
11.2.1. Аллергические реакции I типа (анафилактические) ………... 87
11.2.2. Аллергические реакции II типа ………………………………. 88
11.2.3. Аллергические реакции III типа ……………………………… 89
11.2.4. Аллергические реакции IV типа ……………………….……...90
11.3. Гипосенсибилизация
11.4. Псевдоаллергические заболевания
12. ВОСПАЛЕНИЕ ……………………………………………………….…… .92
(доц. Т.П. Ударцева, доц. Н.Н. Рыспекова, проф. А.Н. Нурмухамбетов)
12.1. Этиология воспаления ………………………………………….….. .92
12.2. Компоненты воспаления ……………………………………….….. .92
12.2.1. Альтерация ………………………………………………….… .93
12.2.1.1. Характеристика очага воспаления ……………………... .93
12.2.1.2. Медиаторы воспаления …………………………………...95
12.2.1.3. Сосудистые изменения при воспалении ……………….100
12.2.2. Экссудация с эмиграцией лейкоцитов ………………………100
12.2.3. Пролиферация ……………………………………………….. 104
12.3. Признаки воспаления и их патогенез ……………………………. 106
12.3.1. Местные ……………………………………………………… 106
12.3.2. Общие ………………………………………………………… 107
12.4. Хроническое воспаление …………………………………………..107
12.5. Принципы лечения воспаления ……………………………………109
13. ОПУХОЛИ (доц. Н.Н. Рыспекова, проф. А.Н. Нурмухамбетов) ……….110
13.1. Опухоль, определение, сравнительная характеристика ………….110
13.2. Биологические особенности характерные для
доброкачественных и злокачественных опухолей ………………110
13.3. Биологические особенности характерные
для злокачественных опухолей …………………………………...113
13.4. Причины опухолей …………………………………………………115
13.4.1. Химические канцерогенные факторы ……………………….116
13.4.2. Физические канцерогенные факторы ………………………..117
13.4.3. Биологические канцерогенные факторы …………………….118
13.5. Патогенез опухолевого роста …………………………………….. 119
13.6. Механизмы антибластомной резистентности …………………… 123
14. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ………………………… 124
(проф. А.Н. Нурмухамбетов)
14.1. Этиология ………………………………………………………….. 124
14.2. Повреждение нейронов …………………………………………… 125
14.3. Основные проявления нарушений нервной системы …………… 127
15. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ ………………… 129
(проф. А.Н. Нурмухамбетов)
15.1. Нарушение центральных механизмов регуляции ………………. 129
15.2. Патологические процессы в самой железе ……………………… 130
15.3. Внежелезистые нарушения активности гормонов ……………… 131
15.4. Нарушения функции эндокринных желез ………………………. 132
16. НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КРОВООБРАЩЕНИЯ …………………………135
(проф. А.Н. Нурмухамбетов)
16.1 Виды НК ……………………………………………………………… 135
16.2. Сердечная недостаточность …………………………………………135
16.2.1. Перегрузочная форма середечной недостаточности .……….. 136
16.2.2. Механизмы компенсации при увеличении
нагрузки на сердце ……………………….…………………… 136
16.2.3. Стадии патологической гиперфункции и
гипертрофии по Ф.З. Меерсону ……………………………… 136
16.2.4. Патогенез прогрессирования хронической застойной СН .…. 138
16.2.5. Клинические проявления недостаточности сердца …………. 139
16.2.6. Первичное повреждение миокарда …………………….…….. 139
16.2.7.Коронарная недостаточность ………………………….………..140
16.2.7.1. Патогенез ИБС …………………………………………….140
16.2.7.2. Дисфункция эндотелиоцитов ……………………………..141
16.2.7.3. Острый инфаркт миокарда ………………………………..142
16.8. Некоронарогенные поражения миокарда ……………………….…..144
17. АРИТМИИ (проф. А.Н. Нурмухамбетов) ………………………………..147
17.1. Нарушения формирования импульса ……………………………….147
17.2. Изменения проведения импульса …………………………………...149
17.3. Комбинированные изменения формирования
и проведения импульса ………………………………………….…..151
17.4. Метаболические основы развития аритмий ………………………..153
18. НАРУШЕНИЯ СОСУДИСТОГО ТОНУСА ……………………………. 154
(проф. А.Н. Нурмухамбетов)
18.1. Артериальная гипертензия ……………………………………….….154
18.2. Этиопатогенез эссенциальной гипертензии …………………….….154
18.3. Вторичные (симптоматические) артериальные гипертензии ….….155
18.3.1. Почечные ……………………………………………………... 155
18.3.2. Эндокринные …………………………………………………..157
18.4. Осложнения АГ ………………………………………………………158
18.5. Артериальная гипотензия ……………………………………………158
19. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ………………………..161
(проф. А.Н. Нурмухамбетов)
19.1. Причины ДН ………………………………………………………….161
19.2. Вентиляционная форма ДН ………………………………………….161
19.3. Нарушения диффузионной способности легких …………………...162
19.4. Перфузионная форма ДН …………………………………………….163
19.5. Стадии хронической недостаточности внешнего дыхания ………..165
19.6. Типы ДН ………………………………………………………………165
19.7. Периодическое и терминальное дыхание …………………………..166
19.8. Асфиксия …………………………………………………………….. 168
20. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ КРОВИ ………………………………………….. 169
(доц. Т.П. Ударцева, доц. Н.Н. Рыспекова)
20.1. Типовые формы изменений общего объма и соотношения
форменных элементов и плазмы крови …………………………... 169
20.2. Кровопотеря ……………………………………………………….…169
20.2.1. Причины кровопотери ………………………………………... 170
20.2.2. Условия, влияющие на тяжесть и исход кровопотери …….…170
20.2.3. Патогенез острой кровопотери ……………………………...…170
20.2.4. Механизмы компенсации ……………………………………... 171
21. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ КРАСНОЙ КРОВИ …………………………...…172
(доц. Т.П. Ударцева, доц. Н.Н. Рыспекова)
21.1. Эритроцитоз …………………………………………………………. 172
21.2. Анемии ………………………………………………………………. 172
21.2.1. Принципы классификация ………………………………….. …173
21.2.2. Постгемморагическая анемия ………………………………….174
21.2.3. Гемолитическая анемия ………………………………………...174
21.2.4. Дизэритропоэтические анемии ……………………………...…177
21.2.4.1. Железодефицитные ………………………………………. 177
21.2.4.2. Витамин В12 – дефицитные ……………………………. ...178
21.2.4.3. Апластические анемии ………………………………… ...179
22. НАРУШЕНИЯ ГЕМОСТАЗА …………………………………………… 181
(доц. Т.П. Ударцева, доц. Н.Н. Рыспекова)
22.1. Формы нарушений гемостаза ………………………………………..181
22.1.1. Геморрагические диатезы ………………………………………181
22.1.1.1. Вазопатии …………………………………………………..181
22.1.1.2. Тромбоцитопении ………………………………………....182
22.1.1.3. Тромбоцитопатии ………………………………………….183
22.1.1.4. Коагулопатии ………………………………………………184
22.1.2. Тромботический синдром ………………………………………186
22.1.3. ДВС – синдром …………………………………………….….. .188
23. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ПИЩЕВАРЕНИЯ (доц. Ш.С. Карынбаев) ….... 190
23.1. Общая этиология растройств функций системы пищеварения… 190
23.2. Типовые формы нарушения аппетита ………………………….... 190
23.3. Растройства функций слюнных желез …………………………… 190
23.4. Нарушение фукнций пищевода ………………………………… ...191
23.5. Нарушение фукнций желудка ……………………………………..192
23.5.1. Нарушение секреции желудочного сока …………………… 192
23.5.2. Нарушение двигательной активности желудка …………..…192
23.6. Язвенная болезнь желудка ………………………………………. ..193
23.7. Нарушение кишечного пищеварения …………………………..…195
23.8. Нарушение пищеварения при гипохолии ………………… …….196
23.9. Нарушение пищеварения при панкреатической ахолии …… ….196
23.10. Нарушение мембранного пищеварения ……………………… ..197
23.11. Нарушение двигательной функции кишечника ………………. 197
23.12. Синдром недостаточности всасывания ……………………….. 198
23.13. Патофизиологичя острой кишечной непроходимости ……….. 199
23.13.1. Этиология и патогенез механического илеуса ………….. 199
23.13.2. Этилогия и патогенез динамической (паралитической)
непроходимости …………………………………………. 200
23.14. Нарушения пищеварения у детей ……………………………… 200
24. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ПЕЧЕНИ (доц. Н.Н. Рыспекова) …………… …202
24.1. Причины первичного и вторичного повреждения печени …… .. 202
24.2. Нарушение обмена веществ при печеночной недостаточности ..202
24.3. Экпериментальное изучение функций печени ………………… .204
24.4. Печеночная кома ………………………………………………… .. 205
24.5. Желтухи ………………………………………………………… …207
25. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ПОЧЕК (доц. Т.П. Ударцева) ………………… . 211
25.1. Нарушение фукнций клубочков ………………………………… 211
25.2. Нарушение функций канальцев – тубулопатии ………………… 212
25.3. Количественые и качественные изменения состава мочи ……… 212
25.4. Почечная недостаточность ………………………………………. 214
25.4.1. Острая почечная недостаточность …………………………. 214
25.4.2. Хроническая почечная недостаточность …………………… 215
25.5. Уремия …………………………………………………………….. 216
26. СТРЕСС (проф. А.Н. Нурмухамбетов) …………………………………. 218
26.1. Причины, стадии ………………………………………………….. 218
26.2. Значение стресса для организма …………………………………. 219
27. Шок, классификация, стадии ……………………………………………. 221