Особенности ухода за хирургическими больными

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

Амурская государственная медицинская академия».

Кафедра общей хирургии

Л. А. Волков, А. С. Зюзько

ОСНОВЫ УХОДА ЗА БОЛЬНЫМИ

ХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ II КУРСА

Благовещенск – 2010г.

Учебное пособие подготовили:

Л. А. Волков -К.М.Н., заслуженный врач РФ, ассистент кафедры общей хирургии АГМА.

А. С. Зюзько- К.М.Н., ассистент кафедры общей хирургии АГМА.

Рецензенты:

В.В. Шимко -Д.М.Н., профессор кафедры факультетской хирургии АГМА.

Ю.В. Доровских -доцент кафедры госпитальной хирургии АГМА.

Методическое пособие подготовлено в соответствии с программой по уходу за больными в хирургической клинике и имеет своей целью создание теоретической базы для эффективного освоения теоретического материала. Пособие состоит из 15 тем практических занятий, в которых изложены организация и режим хирургического стационара, деонтологические и этические вопросы ухода за больными, аспекты клинической гигиены больного и персонала, способы применения лекарственных препаратов, особенности подготовки больных к диагностическим исследованиям и оперативным вмешательствам; освещаются основные принципы ухода за больными с различной хирургической патологией и пострадавших от травм.

Методическое пособие рекомендуется студентам II курса Амурской государственной медицинской академии.

Рекомендовано к печати Центральным координационно-методическим советом ГОУ ВПО АГМА, протокол № 5 от 18.03.2010г.

Уход за больными. Виды ухода. Устройство, оснащение, режим работы приемно-диагностического отделения. Прием больных, регистрация, санитарная обработка, транспортировка. Деонтология в хирургии.

Уход за больным– санитарная гипургия (греч. hypourgiai – помогать, оказывать услугу) – медицинская деятельность, направленная на облегчение состояния больного и способствующая его выздоровлению. Во время ухода за больным воплощаются в жизнь компоненты личной гигиены больного и окружающей его среды, которые больной не в состоянии обеспечить сам из-за болезни. При этом в основном используются физические и химические методы воздействия на основе ручного труда медицинского персонала.

Уход за больными подразделяют на общийи специальный.

Общий уходвключает мероприятия, которые необходимы самому больному, независимо от характера имеющегося патологического процесса (питание больного, смена белья, обеспечение личной гигиены, подготовка к диагностическим и лечебным мероприятиям).

Специальный уход – комплекс мероприятий, применяемый в отношении определенной категории пациентов (хирургических, кардиологических, неврологических и др.).

Хирургический уход

Хирургический уход представляет собой медицинскую деятельность по реализации личной и клинической гигиены в стационаре, направленную на оказание помощи больному при удовлетворении им основных жизненных потребностей (еда, питье, движения, опорожнение кишечника, мочевого пузыря и др.) и во время патологических состояний (рвота, кашель, нарушения дыхания, кровотечения и т.д.).

Таким образом, основными задачами хирургического ухода являются: 1) обеспечение оптимальных условий жизни больного, способствующих благоприятному течению заболевания; 2) выполнение назначений врача; 3) ускорение выздоровления пациента и снижение количества осложнений.

Хирургический уход подразделяется на общий и специальный.

Общий хирургический уход заключается в организации Санитарно-гигиенического и Лечебно-охранительного режимов в отделении.

Санитарно-гигиенический режим включает:

• Организацию уборки помещений;
• Обеспечение гигиены больного;
• Профилактику нозокомиальной инфекции.

Лечебно-охранительный режим заключается в:

• Создании благоприятной обстановки для больного;
• Обеспечение лекарственными препаратами, их правильной дозировке и применению по назначению врача;
• Организации качественного питания больного в соответствии с характером патологического процесса;
• Правильном проведении манипуляций и подготовки больного к обследованиям и оперативным вмешательствам.

Специальный уход направлен на обеспечение специфики ухода за больным с определенной патологией.

Особенности ухода за хирургическими больными

Особенности ухода за хирургическим больным определяются:

1) дисфункциями органов и систем организма, возникающих вследствие заболевания (патологического очага);

2) необходимостью и последствиями проведения обезболивания;

3) операционной травмой.

Особое внимание у данного контингента больных должно быть направлено, прежде всего, на ускорение процессов регенерации и предупреждения инфекции.

Рана является входными воротами, через которые во внутреннюю среду организма могут проникать гноеродные микроорганизмы.

При всех действиях среднего и младшего медицинского персонала в процессе ухода за больными должны строго соблюдаться принципы асептики.