Проліферативне запалення. Гранулематоз. Спеціфічне запалення

?

При гістологічному дослідженні діагностичної біопсії лівого вушка серця виявлено ревматичну гранулему, яка побудована із вогнища фібриноїдного некрозу, навколо якого розміщені базофільні макрофаги, лімфоцити, фібробласти і поодинокі плазмоцити. Вкажіть ймовірний тип запальної реакції на імунній

+Гіперчутливість сповільненого типу

-Нормергічний тип

-Гіперчутливість негайного типу

-Вроджений імунодефіцит

-Набутий імунодефіцит

?

При мікроскопічному дослідженні шийного лімфатичного вузла виявлено скупчення епітеліоїдних клітин, лімфоцитів і гігантських клітин Пирогова-Ланганса. В центрі казеозний некроз. Вкажіть найбільш вірогідну патологію.

+Туберкульоз

-Риносклерома.

-саркоидоз

-Сап.

-Сифіліс.

?

У чоловіка 30 років при гістологічному дослідженні біоптату з шийного лімфатичного вузла виявлені гранульоми, які складаються з епітеліоїдних, лімфоїдних, багатоядерних гігантських клітин типу Пірогова-Лангханса. У центрі гранульом визначається некроз. Який збудник потрібно виявити в зоні некрозу для підтвердження діагнозу туберкульоз?

+Мікобактерію Коха

-Бліду трепонему

-Стафілокока

-Бацили Волковича-Фріша

-Сальмонели

?

У хворого М. 14 років, діагностована тріада Гетчинсона: зуби діжкоподібної форми, паренхіматозний кератит та глухота.. Для якої хвороби характерні виявлені зміни?

+Сифіліс.

-Токсоплазмоз.

-Проказа.

-Туберкульоз.

-Опісторхоз.

?

При гістологічному дослідженні біоптата перегородки носу хворого, який страждав утрудненим носовим диханням, в слизовій оболонці знайдено гранульоматозне запалення з наявністю в гранульомах клітин Микуліча і бактерій

+Риносклерома

-Сифіліс

-Туберкульоз

-Сап

-Лепра

?

Хворий з 30-річним стажем роботи на шахті помер від наростаючої легенево-серцевої недостатності. На розтині легені збільшені в розмірах, щільної консистенції, на розрізі в них велика кількість вузликів розмірами з просяні зерна і більше, щільних сіруватого і сірувато-чорного кольору, місцями вузлики зливаються в крупніші ділянки. Назвіть найбільш вірогідне захворювання:

+Антракоз - силікоз

-Асбестоз

-Алюміноз

-Бериліоз

-Сидероз

?

При мікроскопічному дослідженні міокарду чоловіка, померлого від серцевої декомпенсації, виявлено склероз перісудинної сполучної тканини та дифузну інфільтрацію її лімфоцитами, макрофагами, плазмоцитами та поодинокими нейтрофілами. Вкажіть, який з перелічених видів запалення найбільш

+Інтерстиційне продуктивне.

-Гранульоматозне.

-Альтеративне.

-Ексудртивне дифузне.

-Ексудативне осередкове.

?

При мікроскопічному дослідженні біопсії нирки виявлено вогнища, в центрі яких знаходяться зернисті еозинофільні маси, оточені інфільтратом з лімфоцитів, епітеліоїдних клітин та поодиноких клітин Пирогова-Лангханса. Виберіть патологічний процес, що найбільш повно відповідає описаним змінам.

+Гранулематозне запалення

-Коагуляційний некроз

-Казеозний некроз

-Альтеративне запалення

-Проліферація та диференціювання макрофагів

?

У хворого, померлого від серцевої недостатності, при патоморфологічному дослідженні виявлено: стулки мітрального клапана деформовані, потовщені, зрослися по краях; у сполучній тканині міокарда -- дифузно розкидані вузлики, які складаються з ділянок фібриноїдного некрозу, навколо яких скупчуються макрофагоцити, що нагадують гігантські багатоядерні клітини. Подібні вогнища оточені лімфоцитами та поодинокими плазматичними клітинами. . Яка з перерахованих гранульом має місце у даного хворого?

+Ревматична.

-Туберкульозна.

-Актиномікотична.

-Сифілітична.

-Лепрозна.

?

У тканині печінки виявлено округле утворення діаметром 0.5 см. Мікроскопічно воно має наступну будову: у центрі – некротичні маси, їх оточує грануляційна тканина з наявністю у її складі плазматичних, лімфоїдних клітин і кровоносних судин з явищами васкуліту. Який діагноз необхідно поставити на підставі даних мікроскопії?

+Солітарна гума печінки.

-Солітарна аденома печінки.

-Солітарна лепрома печінки.

-Хронічний абсцес печінки.

-Рак печінки.

?

В біоптаті слизової носа знайдені епітеліоїдні клітини, плазмоцити, клітини Мікуліча, еозинофільні тільця Русселя. Ваш

+Ріносклерома

-Сифіліс

-Туберкульоз

-Респіраторносинцитіальна інфекція

-Алергічний риніт

?

У дитини після перенесеної ангіни різко збільшилися лімфатичні вузли: паратрахеальні, біфуркаційні, шийні. При мікроскопічному дослідженні шийного лімфатичного вузла виявлені вогнища некрозу, обмежовані лімфоцитами, епітеліоїдними клітинами, та клітинами Пірогова-Лангханса. Вкажіть найбільш вірогідну патологію.

+Туберкульоз

-Саркоїдоз

-Риносклерома

-Сап

-Сифіліс

?

При мікроскопічному дослідженні тканини легенів виявлено ділянку запалення, яка складається з вогнища некрозу, оточеного правильними рядами епітеліоїдних, лімфоїдних клітин, є плазматичні клітини, макрофаги та гігантські багатоядерні клітини Пирогова-Лангханса. Визначте вид запалення.

+Туберкульозне запалення

-Банальне продуктивне запалення

-Запалення при лепрі

-Ексудативне запалення

-Альтеративне запалення

?

При гістологічному дослідженні біоптату шкіри у хворого 24 років виявлено казеозний некроз, оточений клітинним інфільтратом з лімфоцитів, серед яких зустрічаються окремі велетенські клітини, має місце розростання сполучної тканини, ендоваскуліти. Який характер патологічного процесу?

+Продуктивне гранульоматозне запалення.

-Продуктивне iнтерстицiальне запалення.

-Абсцес.

-Катаральне запалення.

-Iхорозне запалення

?

У хворого зі скаргами на задуху проведена біопсія слизової оболонки носової порожнини. Встановлено дiагноз: риносклерома. Якi клiтини типовi для даного захворювання при мiкроскопiчному дослiдженi?

+Клiтини Мiкулiча

-Клiтини Пирогова-Лангханса

-Плазмоцити

-Лімфоцити

-Тiльця Шаумана

?

При розтині чоловіка 60 років у легенях та печінці знайдено багато білуватих вузликів розміром з пшонину. Мікроскопічно виявлені гранульоми з осередком некрозу у центрі, по периферії його - епітеліоїдні, лімфоїдні, плазматичні клітини, а також макрофаги і велика кількість клітин Пирогова-Лангханса, які переважають у інфільтратах. Яка з перелічених гранульом

+Гігантоклітинна

-Макрофагальна

-Фагоцитомна

-Епітеліоїдно-клітинна

-Гранульома чужорідних тіл

?

Хворий 46р. скаржився на утрудненя дихання носом. В біоптаті потовщеної слизової носа знайдені клітини Мікуліча, скупчення епітеліоїдних клітин, плазмоцити, лімфоцити, гіалінові кулі. Ваш діагноз?

+Склерома

-Аденовірусний риніт

-Алергічний риніт

-Риновірусна інфекція

-Менінгококовий назофарингіт

?

При гістологічному дослідженні біоптату шкіри виявлені гранульоми, які складаються з макрофагальних вузликів з наявністю лімфоцитів та плазматичних клітин. Крім того, зустрічаються великі макрофаги з жировими вакуолями, які містять запакованих у вигляди куль збудників захворювання (клітини Вірхова). Грануляційна тканина добре васкуляризована. Для якого захворювання характерна описана

+Лепри

-Туберкульозу

-Сифілісу

-Риносклероми

-Сапу

?

При мікроскопічному дослідженні біоптату шкіри виявляються гранульоми, які складаються з епітеліоїдних клітин, оточених в основному Т-лімфоцитами. Серед епітеліоїдних клітин розташовуються поодинокі гігантські багатоядерні клітини типу Пирогова-Лангхаінса. В центрі деяких гранульом виявляються ділянки казеозного некрозу. Кровоносні судини відсутні. Для якого захворювання характерні описані гранульому?

+Туберкульозу

-Сифілісу

-Лепри

-Риносклероми

-Сапу

?

При мікроскопії біоптату печінки виявлені гранульоми, які складаються з плазматичних, лімфоїдних, гігантських багатоядерних клітин типу Пирогова-Лангхарса, дрібних судин з ознаками ендо- і периваскуліту, зустрічаються осередки казеозного некрозу. Такі гранулеми характерні для

+Сифілісу

-Туберкульозу

-Лепри

-Риносклероми

-Сапу

?

При мікроскопічному дослідженні легень хворого 52 р. виявлені вогнища некрозу, оточені валом епітеліоїдних клітин та лімфоцитів. Між лімфоцитами та епітеліоїдними клітинами розміщені великі клітини округлої форми з великою кількістю ядер, розміщених на периферії. Як називається виявлене

+Туберкульозна гранульома

-Саркоїдозна гранулема

-Сифілітична гранульома

-Лепрозна гранулема

?

У жінки 20 років при гістологічному дослідженні шийного лімфатичного вузла виявлені вузлики, які складаються з валів епітеліоїдних, лімфоїдних клітин та багатоядерних гігантських клітин Пірогова-Лангханса, розташованих між ними. У центрі вузликів визначається казеозний некроз. Який збудник потрібно виявити у зоні некрозу для встановлення остаточного діагнозу?

+Мікобактерії Коха

-Мікобактерії лепри

-Бліду трепонему

-Рикетсії

-Гриби

?

При мікроскопії біоптату з виразки порожнини рота виявленні осередки казеозного некрозу, оточені плазмоцитами, епітеліоїдними та лімфоїдними клітинами, зрідка гігантськими багатоядерними клітинами типу Пірогова- Лангганса, зустрічаються дрібні судини з ознаками ендо- та пері васкуліту. Вкажіть захворювання.

+Сифіліс

-Туберкульоз

-Лепра

-Риносклерома

-Сап

?

Хворий 22-х років поступив в стаціонар з скаргами на лихоманку, слабкість. Один із збільшених шийних лімфовузлів взятий на гістологічне дослідження. Результати: у тканині лімфовузла виявлені вогнища некрозу, оточені епітеліоїдними клітинами, гігантськими багатоядерними клітинами Пірогова-Лангханса, а також лімфоцитами. Яке захворювання можна припускати в даному випадку?

+Туберкулез

-Лімфогранулематоз

-Лімфолейкоз

-Саркоїдоз

-Сифіліс

?

У чоловіка 28 років при гістологічному дослідженні шийного лімфовузла виявлено порушення структури внаслідок розростання епітеліоїдних, лімфоїдних клітин і макрофагів з ядрами у вигляді підкови, в центрі деяких скупчень клітин - безструктурні ділянки блідо-рожевого кольору з уламками ядер. Для якого захворювання характерні дані зміни?

+Туберкулез

-Лімфогранулематоз

-Актиномікоз

-Метастаз пухлини

-Сифіліс

?

Хворий 22 років, постійно проживає в Західній Україні, скаржиться на утруднене носове дихання. При морфологічному дослідженні біоптату слизової оболонки носової порожнини виявлені лімфоїдні, епітеліоїдні, плазматичні клітини і клітини Мікуліча. Який діагноз найбільш вірогідний?

+Риносклерома

-Сап

-Туберкульоз

-Лепра

-Сифіліс

?

При гістологічному дослідженні біоптату шийки матки була виявлена запальна інфільтрація із залученням стінок дрібних судин, артерій і вен, наявність в інфільтраті плазматичних клітин, лімфоцитів, епітеліоїдних клітин з ділянками склерозу та гіалінозу тканини. Про яке захворювання слід думати?

+Сифіліс

-Туберкульоз

-Лейкоплакія

-Ерозія шийки матки

-Кондилома

?

При дослідженні биоптату виявлена гранулема, що складається з лімфоцитів, плазматичних клітин, макрофагів з пінявою цитоплазмою (клітинами Мікуліча), багато гіалінових куль. Про яке захворювання можна думати?

+Риносклерома

-Лепра

-Сифіліс

-Туберкульоз

-Актиномікоз

?

У хворого на операції видалені з порожнини носа розростання слизової оболонки. При гістологічному дослідженні в них виявлена дифузна інфільтрація лімфоцитами, плазмоцитами, макрофагами. Назвіть вид запалення.

+З утворенням поліпів

-З Утворенням гострих кондилом

-Інтерстиційне

-Гранулематозне

-Ексудативне

?

У хворого 48 років із зміненим тембром голосу проведена біопсія гортані; при гістологічному дослідженні виявлені скупчення клітин довгастої форми зі світлим ядром, крупних багатих цитоплазмою клітин з ядрами розташованими на периферії у вигляді підкови, дрібних округлої форми клітин з гіперхромними забарвленими ядрами і дуже вузьким обідком цитоплазми; на більшому протязі описані клітини формують вузлики з тенденцією до злиття і наявністю в центрі гомогенних в рожевий колір забарвлених мас з уламками ядер. Виявлені гістологічні зміни для

+Туберкульоза

-Лепри (прокази)

-Сифілісу

-Склероми

-Лімфогранулематозу

Наши рекомендации