Ингаляционные поражения (отравления газообразными веществами)

Отравления газообразными веществами не так уж редки. Попадание в организм веществ, изначально находящихся в газообразном состоянии, порой приводит часто к трагическим последствиям.

Окись углерода (СО) - образуется при неполном сгорании органических веществ. Например - после преждевременного закрытия дымохода печей, на предприятиях и производствах, которые обслуживают предприятия по добыче и использова­нию генераторного, каменноугольного и светильного газа, вы­хлопные газы автомобилей, которые содержат от 3-7% СО. Токсическое действие окиси углерода обусловлено высоким сродством к гемоглобину. Попадая в кровь через легкие, он связывается с гемоглобином, образуя стойкое соединение карбоксигемоглобин, который уже не способен транспортировать кислород тканям. Различают три степени отравления СО:

* при легком отравлении наблюдается головная боль, голово­кружение, сердцебиение, нарушение координации, шум в ушах, снижение остроты зрения, тошнота, иногда рвота, сухой кашель, боль в груди;

* при отравлении средней степени наблюдается кратковременная потеря сознания, а затем заторможенность, одышка, сердцебие­ние, гиперемия кожи лица, двигательное возбуждение, судороги, иногда галлюцинации;

* при тяжелой форме отравления коматозные состояния раз­личной глубины, непроизвольные движения глазных яблок, клонико-тонические судороги, непроизвольное выделение мочи и кала, могут появляться парезы и параличи, нарушение дыхания, вплоть до его патологических типов, развивается ост­рая сердечно-сосудистая недостаточность.

Первая медицинская помощь

Пострадавшего выносят из отравленной атмосферы, произ­водят санацию полости рта, обеспечивают свободный доступ свежего воздуха и по возможности начинают оксигенотерапию. Чтобы вызвать дыхательные движения пораженному дают вды­хать пары нашатырного спирта. Ноги и руки необходимо со­греть грелками или бутылками с горячей водой, нашатырным спиртом растереть виски, облить холодной водой затылок. По показаниям проводится сердечно-легочная реанимация.

После оказания первой помощи обязательна госпитализация пострадавшего.

ПОРАЖЕНИЯ СЛЕЗОТОЧИВЫМ ГАЗОМ.

Слезоточивый газ относится к химическому оружию. Хи­мическое оружие - вид оружия массового поражения, действие которого основано на использовании отравляющих веществ, высокотоксичных химических соединений, способных при воздействии на организм человека вызывать поражение или приводить к временной потере боеспособности и трудоспособ­ности, а также поражать животных.

К слезоточивым веществам относятся: хлорацетофенон, CO, СR, СN, капсоицин (вытяжка из красного жгучего стручкового перца).

Эти вещества, попадая на слизистую оболочку глаз, вызыва­ют сильное слезотечение, светобоязнь, ощущение рези или песка в глазах.

При вдыхании слезоточивых веществ появляются: кашель, жжение, боль в груди, жжение в носу и носоглотке, выделения из носа, слюнотечение, тошнота, рвота. В редких случаях и при высо­кой концентрации вещества отмечается потеря сознания и на­рушение дыхания, вплоть до его остановки.

При попадании слезоточивого вещества на открытые участки кожи, оно вызывает раздражение кожи в месте поражения, а в больших концентрациях способно вызвать химический ожог.

Первая медицинская помощь

Важнейшим мероприятием при оказании медицинской по­мощи является быстрый выход (вынос) пострадавшего (пораженного) за пределы очага. Эта помощь направлена на устранение начальных признаков поражения и предупреждение их развития.

При попадании раздражающего, слезоточивого вещества на слизистые оболочки или кожу, ни в коем случае не следует протирать, тереть руками, одеждой, ветошью или иными пред­метами и вещами пораженное место!

Вне зоны поражения производятся: обильное промывание глаз, кожи водой, полоскание рта и носоглотки, введение за веки раствора сульфацил-натрия 10-20 % (альбуцид). При не­обходимости проводятся реанимационные мероприятия. По­страдавшего (пораженного) направляют в лечебное учреждение.

Отравления бытовым газом.

Отравления бытовым газом происходят при его утечке и преднамеренно с целью самоубийства.

Как и все газообразные вещества, бытовой газ быстро попадает в кровь и вызывает отравления различной степени тяжести вплоть до смертельного исхода. Предположить такое отравление позволяет наличие специфического запаха в закрытом помещении. Оказание помощи заключается в выносе пострадавшего на свежий воздух, прекращение утечки газа и проведения необходимого объема реанимационных мероприятий.

Пищевые отравления.

Пищевые отравления развиваются вследствие употребления в пищу продуктов, содержащих патогенные микроорганизмы или токсические вещества.

Пищевые отравления подразделяют на микробные, немикробные и отравления неустановленной этиологии.