Б) Организация лечебно-профилактической помощи населению

1.Преемственность и взаимосвязь в работе стационара и поликлиники предусматривает:

1) подготовку больного к госпитализации *

2) анализ расхождений диагнозов поликлиники и стационара *

3) анализ обоснованности направления на госпитализацию *

4) централизацию плановой госпитализации *

2.Преемственность и взаимосвязь в работе стационара и "скорой" заключается в:

1) продолжении в стационаре адекватно начатого на догоспитальном этапе лечения *

2) анализе расхождений диагнозов стационара и "скорой" *

3) плановой госпитализации хронических больных

3.На объем и качество медицинской помощи населению влияют:

1) удаленность медицинских учреждений от места жительства пациентов *

2) укомплектованность квалифицированными кадрами *

3) оснащенность медицинских учреждений оборудованием *

4) возможность получения специализированной медицинской помощи *

5) соблюдение медико-экономических стандартов ведения больных *

4.Этапами оказания медицинской помощи сельскому населению являются:

1) ФАП *

2) сельский врачебный участок (врачебная амбулатория) *

3) центральная районная больница *

4) областные лечебно-профилактические учреждения *

5) территориальные городские поликлиники крупного города

5.Функциями сельского врачебного участка являются:

1) оказание населению лечебно-профилактической помощи *

2) проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий *

3) родовспоможение *

4) охрана здоровья детей и подростков *

5) оказание специализированной помощи больным

6.Основными функциями ЦРБ являются:

1)обеспечение квалифицированной стационарной и поликлинической медицинской помощи населению района и райцентра *

2) оперативное руководство всеми лечебно-профилактическими учреждениями района *

3) осуществление медико-социальной экспертизы (МСЭ)

4)внедрение передового опыта в области управления здравоохранением *

5) организация контроля качества лечения больных *

7.Функции областной больницы:

1)обеспечение населения области в полном объеме высокоспециализированной, квалифицированной консультативной, стационарной и поликлинической помощью *

2) оказание организационно-методической помощи медицинским учреждениям области *

3) оказание экстренной и плановой медицинской помощи *

4) надзор за осуществлением санитарно-противоэпидемических мероприятий в области

8.В состав областной больницы входят:

1) стационар со специализированными отделениями *

2) консультативная поликлиника *

3) отделение экстренной и плановой помощи *

4) главное бюро медико-социальной экспертизы

5) организационно-методический отдел *

9.Этапами оказания медицинской помощи в системе охраны материнства и детства являются:

1) оказание помощи женщине вне беременности *

2) комплекс мероприятий по антенатальной охране плода *

3) интранатальная охрана плода и рациональное ведение родов *

4) охрана здоровья новорожденного *

5) охрана здоровья детей дошкольного и школьного возраста *

10.Выберите показатель, являющийся интегрированным показателем здоровья детей дошкольного возраста в настоящее время:

1) первичная заболеваемость

2) распространенность заболеваний

3) показатель охвата диспансерным наблюдением

4) распределение по группам здоровья *

11.Обэффективности профилактической работы в детской поликлинике можно судить по:

1)полноте и своевременности проведения профилактических мероприятий

2) динамике показателей здоровья детей *

3) показателям охвата детей профилактическими прививками

12.Итоговая оценкасостояния здоровья ребенка при проведении диспансеризации является функцией:

1) врачей-специалистов

2) участкового педиатра *

3) зав. отделением детской поликлиники

13.Основными источниками информации о состоянии здоровья детей являются:

1) данные об обращаемости за медицинской помощью *

2) сведения о регулярности наблюдения за детьми

2) данные обязательных медицинских осмотров *

14.Службы скорой и неотложной медицинской помощи осуществляют:

1) оказание помощи при угрожающих жизни состояниях *

2) оказание помощи в кратчайшие сроки *

3) оказание помощи в полном объеме

4) оказание помощи в максимально возможном объеме *

15.Для оценки эффективности диспансерного наблюдения используются следующие показатели:

1) показатель частоты обострений *

2) систематичность наблюдения

3) показатели объема проведения лечебно-профилактических мероприятий

4) число случаев и дней временной нетрудоспособности *

5) число госпитализаций *

16.Показателями объема работы поликлиники являются

1) число посещений в одну смену *

2) число посещений за год *

3) число посещений за день *

17.Мощность поликлиники – это:

1) число посещений в одну смену *

2) число посещений за год

3) число посещений за день

18.Обеспеченность стационарной медицинской помощью:

1) число коек на 10000 жителей *

2) число пролеченных за год больных

3) число коек (всего)

19.Мощность стационара - это:

1) число работающих коек

2) число штатных (работающих и временно свернутых на ремонт) коек *

3) число пролеченных за год больных

20.Норматив числа взрослых жителей на одном терапевтическом участке:

1) 1200

2) 1700 *

3) 2000

4) 2500

21.Мощность стационара определяется:

1) численностью обслуживаемого населения

2) количеством коек *

3) объемом оказываемых медицинских услуг

4) количеством работающих врачей

22.Задачами поликлиники являются:

1) оказание медицинской помощи больным на дому *

2) оказание медицинской помощи больным в поликлинике *

3) экспертиза стойкой нетрудоспособности

4) проведение профилактической работы *

5) экспертиза временной нетрудоспособности *

23.Женщинам с акушерско-гинекологической патологией помощь оказывают:

1) родильные дома *

2) диспансеры *

3) женские консультации и гинекологические кабинеты поликлиник *

4) специализированные отделения многопрофильных больниц *

24.Виды профилактических осмотров на предприятиях:

1) предварительный *

2) периодический *

3) целевой *

25.Укажите основные цели диспансеризации населения:

1) оценка здоровья населения на момент обследования *

2) наблюдение за прикрепленным контингентом *

3) выявление потребности в специализированной медицинской помощи;

4) сохранение и улучшение здоровья населения *

5) выявление контингентов, нуждающихся в госпитализации *

26.Экспертиза нетрудоспособности - это вид медицинской деятельности, целью которой является:

1) оценка состояния здоровья пациента *

2) определение сроков и степени нетрудоспособности пациента *

3)установление возможности осуществления трудовой деятельности (трудовой прогноз) *

4) обеспечение качества и эффективности проводимого лечения *

27.Уровнями экспертизы временной нетрудоспособности являются:

1) лечащий врач *

2) ВК учреждения *

3) ВК департамента здравоохранения города *

4) первичное бюро медико-социальной экспертизы

28. Какие документы удостоверяют временную нетрудоспособность:

1) справка установленной формы *

2) медицинская карта амбулаторного больного или история болезни в стационаре

3) страховой медицинский полис

4) листок нетрудоспособности *

29.Кто имеет право выдавать листок нетрудоспособности:

1) мед. работники скорой помощи

2) мед. работники станций переливания крови

3) лечащие врачи государственных и муниципальных учреждений здравоохранения *

4) врачи учреждений судебно-медицинской экспертизы

5) врачи, занимающиеся частной медицинской практикой, имеющие лицензию на проведение экспертизы временной нетрудоспособности *

6) лечащие врачи туберкулезных санаториев и клиник НИИ протезирования *

7) медицинские работники домов отдыха и туристических баз

8) мед. работники учреждений Госсанэпиднадзора

9)медицинские работники со средним медицинским образованием по специальному разрешению *

30.Кто не имеет права выдавать листок нетрудоспособности

1) мед. работники скорой помощи *

2) мед. работники станций переливания крови *

3)лечащие врачи государственных и муниципальных учреждений здравоохранения имеющие лицензию на проведение экспертизы временной нетрудоспособности

4) врачи учреждений судебно-медицинской экспертизы *

5) врачи, занимающиеся частной практикой, имеющие лицензию на проведение экспертизы временной нетрудоспособности

6) мед. работники бальнеогрязелечебниц и городских водогрязелечебниц *

7) мед. работники домов отдыха, туристических баз *

8) мед работники учреждений госсанэпиднадзора *

31.Максимальный срок выдачи листка нетрудоспособности ВК ЛПУ без консультации МСЭК при заболеваниях (кроме туберкулеза, травм и реконструктивных операций) в случае благоприятного клинического и трудового прогноза:

1) 4 месяца

2) 10 месяцев *

3) 12 месяцев

4) не ограничен

32.На какой срок ВК ЛПУ может выдать листок нетрудоспособности при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе:

1) не более 4-х месяцев *

2) не более 10-и месяцев

3) не более 12-и месяцев

4) не более 10-и месяцев, а в отдельных случаях до 12-и месяцев

33. Кем осуществляется продление листка нетрудоспособности при временной утрате трудоспособности более 15-и дней:

1) заведующим отделением

2) главным врачом мед. учреждения

3) врачебной комиссией, назначаемой руководителем мед. учреждения *

34.На медико-социальную экспертную комиссию больного направляет:

1) лечащий врач

2) лечащий врач и заведующий отделением

3) консилиум специалистов

4) лечащий врач с утверждением направления врачебной комиссией *

5) главный врач

35.На медико-социальную экспертную комиссию при травме, реконструктивной операции, туберкулезе больного направляют не позднее (укажите максимальный срок):

1) 30-и дней лечения

2) 4-х месяцев лечения

3) 10-и месяцев лечения

4) 12-и месяцев лечения *

5) срок не установлен и решение принимает лечащий врач

36.Максимально листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком до 7 лет при амбулаторном лечении выдается на срок:

1) до 7 дней

2) до 15 дней

3) до 30 дней

4) на весь период острого заболевания или до наступления ремиссии при обострении хронического заболевания *

37.Максимально листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком до 7 лет при стационарном лечении выдается на срок:

1) до 7 дней

2) до 15 дней

3) до 30 дней

4) на весь срок лечения *

38.На какой максимальный срок лечащий врач может единолично и единовременно выдавать листок нетрудоспособности при заболеваниях и травмах:

1) до 3-х дней

2) до 7-и дней

3) до 15-и дней *

39.На какой максимальный срок лечащий врач может максимально продлевать листок нетрудоспособности:

1) до 10-и дней

2) до 15-и дней *

3) до 4-х месяцев

40.На какой максимальный срок ВК может выдать листок нетрудоспособности при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе:

1) до полного восстановления трудоспособности, но не более 4-х месяцев

2) до полного восстановления трудоспособности, но не более 10-и месяцев *

3) до полного восстановления трудоспособности, но не более 12-и месяцев при туберкулезе, реконструктивных операциях и

травмах *

41.К компетенции врачебной комиссии ЛПУ относятся:

1) продление больничного листка до 30-и дней

2) продление больничного листка свыше 15-и дней *

3) выдача заключения о необходимости перевода на другую работу *

4) освобождение выпускников школ от итоговой аттестации *

42.На какой срок выдается листок нетрудоспособности по уходу за ребенком старше 7-и лет при стационарном лечении:

1) до 3-х дней, а по решению клинико-экспертной комиссии до 7-и дней

2) на срок до 15-и дней, если по заключению ВК не требуется большего срока

3) на весь срок лечения

4) заключению врачебной комиссии на дни фактического ухода за ребенком *

43.В каких случаях ВК может продлить листок нетрудоспособности до 12-и месяцев:

1) после инфаркта миокарда

2) после инсульта

3) при онкологических заболеваниях

4) при травмах, туберкулезе, реконструктивных операциях *

44. С какого срока беременности и на какое время выдается листок нетрудоспособности при нормальном течении беременности, но осложненных родах?

1) с 30-и недель беременности на 156 календарных дней *

2) с 30-и недель беременности на 140 календарных дней

3) с 30-и недель беременности на 180 календарных дней

4) с 28-и недель беременности на 156 календарных дней

45.На какой срок выдается листок нетрудоспособности по уходу за ребенком до 7-и лет при амбулаторном лечении:

1) до 3-х дней, а по решению клинико-экспертной комиссии до 7-и дней

2) на весь период острого заболевания или до наступления ремиссии при обострении хронического заболевания *

3) на срок до 15 дней, если по мед. заключению не требуется большего срока

4) на весь срок лечения по заключению клинико-экспертной комиссии о необходимости осуществления ухода

46.С какого срока беременности и на какое время выдается листок нетрудоспособности по беременности и родам при нормальных родах:

1) с 30 недель беременности на 140 календарных дней *

2) с 28 недель беременности на 140 календарных дней

3) с 30 недель беременности на 156 календарных дней

47.С какого срока беременности и на какое время выдается листок нетрудоспособности по беременности и родам при многоплодной беременности:

1) с 28 недель беременности на 194 календарных дней *

2) с 30 недель беременности на 140 календарных дней

3) с 30 недель беременности на 180 календарных дней

4) с 30 недель беременности на 156 календарных дней

48.На какой срок выдается листок нетрудоспособности для санаторно-курортного лечения при общем заболевании

1) на срок санаторно-курортного лечения

2) на срок санаторно-курортного лечения и время проезда

3) на срок санаторно-курортного лечения и время проезда за вычетом длительности очередного и дополнительного отпусков *

49.Выдача листка нетрудоспособности с 30 недель беременности, при нормально протекающей беременности, родовом и послеродовом периоде производится единовременно на срок:

1) 86 дней

2) 140 дней *

3) 156 дней

4) 180 дней

50.Женщинам, при нормально протекающей многоплодной беременности и родах и послеродовом периоде, листок нетрудоспособности выдается с 28 недель беременности на срок:

1) 86 дней

2) 140 дней

3) 156 дней

4) 194 дней *

в) Экономика, планирование, медицинское страхование.

1. Экономичность здравоохранения должна выражаться в том, что:

1) рационально расходуются финансовые средства *

2) экономно расходуются медикаменты, перевязочные и т.п. средства *

3) оценивается вклад здравоохранения в экономику народного хозяйства

2.Медицинская эффективность здравоохранения может измеряться такими показателями, как:

1) распространённость заболеваний *

2) "индекс здоровья" *

3) использование новых технологий диагностики и лечения

4) летальность *

3.Отметьте показатели экономической эффективности здравоохранения:

1) число сохранённых жизней в трудоспособном возрасте

2) число сохранённых жизней в пенсионном возрасте

3) объём денежных средств, возвращённых обществу за счёт улучшения показателей здоровья *

4. Методика доказательства экономической эффективности здравоохранения - это определение:

1) стоимости медицинской помощи на поликлиническом и стационарном этапах

2) общих затрат на подготовку медицинских кадров

3) стоимости научных исследований и их внедрения

4) соотношения затрат на медицинскую помощь и экономического эффекта *

5.Критерий экономической эффективности определяется как:

1) соотношение общего экономического ущерба и предотвращённого экономического ущерба

2) соотношение общей стоимости медицинской помощи и предотвращённого экономического ущерба *

3)соотношение затрат на лечение и затрат на профилактические мероприятия.

6.Эффективность здравоохранения рассматривается в следующих аспектах:

1) медицинская эффективность *

2) социальная эффективность *

3) экономическая эффективность *

7.При анализе экономической эффективности определяется:

1) общая стоимость медицинской помощи *

2) общий экономический ущерб в связи с заболеваемостью *

3) предотвращённый экономический ущерб *

4) критерий экономической эффективности медпомощи *

5) критерий социальной эффективности.

8.Для определения стоимости амбулаторно-поликлинической помощи больного гриппом необходимо знать:

1) общее число посещений поликлиники *

2) стоимость одного посещения в поликлинике *

3) общее число различных исследований *

4) стоимость одного исследования *

5) стоимость медикаментозной терапии.

9.Для определения стоимости стационарной помощи необходимо знать:

1) общее количество койко-дней, проведенных больными в стационаре *

2) стоимость одного койко-дня *

3) суммарный размер пособий по временной нетрудоспособности за дни стационарного лечения.

10.Экономические потери в связи с временной утратой трудоспособности складываются из:

1) общей стоимости медицинской помощи (амбулаторно-поликлинической, стационарной, санаторно-курортной)

2) суммы пособий по временной нетрудоспособности *

3) потери стоимости не созданной продукции из-за уменьшения числа рабочих дней в году *

11.Предотвращённый экономический ущерб - это:

1) уменьшение суммы общего ущерба за счёт проведения комплекса лечебно-профилактических мероприятий (в течение нескольких лет) *

2) экономия денежных средств за счёт уменьшения затрат на медицинские технологии

3) сокращение затрат в связи с развитием стационарозамещающих технологий (стационар на дому, дневной стационар, краткосрочный стационар и др.)

12.Экономическая эффективность медицинской деятельности оценивается по:

1) предотвращённому экономическому ущербу

2) общему экономическому ущербу в связи с заболеваемостью

3) критерию экономической эффективности *

4) величине затрат на медицинскую помощь

13. Информация, необходимая для составления плана здравоохранения в районе:

1) характеристика здоровья населения (заболеваемость, инвалидность, демографические показатели, физическое развитие) *

2) народно-хозяйственная, экологическая, климатогеографическая характеристика *

3) характеристика сети и деятельности учреждений здравоохранения *

4) указания вышестоящих организаций (постановления Правительства, приказы Минздрава и др.) *

14.Для расчета необходимого количества коек используется информация о:

1) численности населения *

2) уровне обращаемости (заболеваемости) на 1000 населения *

3) проценте больных, нуждающихся в госпитализации от числа зарегистрированных (процента отбора на койку) *

4) средней продолжительности пребывания больного на койке *

5) структуре коечного фонда (по профилю отделений)

6) среднегодовой занятости койки *

15.При определении плановой функции врачебной должности участкового терапевта необходимо учесть:

1) ориентировочно-нормативную нагрузку врача на 1 час работы в поликлинике и

на дому *

2) число часов работы раздельно в поликлинике и по оказанию помощи на дому *

3) число рабочих дней в году *

4) количество больных, состоящих на диспансерном учете

5) число лиц, подлежащих медосмотрам

16. Средняя длительность пребывания больного на койке в хирургическом отделении превысила среднесложившийся показатель на данной территории на 7 дней. На увеличение продолжительности пребывания больного в стационаре могли оказать влияние:

1) преобладание тяжелой патологии *

2) внутрибольничная инфекция *

3) наличие осложнений *

4) низкий уровень организации и качества медпомощи *

17. При расчете потребности коек в отделении необходимо использовать:

1) анализируемую за год среднюю длительность пребывания на койке

2) анализируемую за год среднегодовую занятость койки

3) сложившиеся среднегодовые показатели занятости койки и длительности пребывания больных в предыдущие годы

4) нормативную среднюю занятость койки *

5) нормативную среднюю длительность пребывания больных на койке *

18. Контрагентами рынка медицинских услуг являются:

1) другие медицинские учреждения, участвующие в реализации сложного лечебно-диагностического процесса *

2) предприятия, являющиеся поставщиками оборудования, инструментария, лекар­ственных препаратов*

3) фи­нансово-кредитные учреждения*

4) государство*

5) граждани*

19. Элементами инфраструктуры в рыночной экономике являются:

1) кредитные учреждения и коммерческие банки*

2) эмиссионная система и эмиссионные банки*

3) аукционы, ярмарки и другие формы внебиржевого посредни­чества*

4) специальные рекламные и информационные агентства*

20. Детерминантами спроса являютя:

1) уровень доходов населения*

2) изменения в структуре населения*

3) численность пациентов в стране.*

4) изменение вкусов пациентов*

5) "форсирование спроса" на медицинские услуги*

21. Детерминантами предложения являются:

1) количество врачей*

2) стоимость медицинского оборудования*

3) совершенствование медицинского оборудования*

4) налоги*

5) выход на рынок медицинских услуг новых конкурентов*

22. Основными элементами медицинской услуги являются:

1) субъекты услуги*

2) психология услуги*

3) материальность*

4) документальность*

23. Сегментирование рынка медицинских услуг осуществляется по принципам:

1) географическое*

2) демографиче­ское*

3) психографическое*

4) поведенческое*

24. Источники финансирования здравоохранения:

1) cредства бюджетов всех уровней*

2) cредства целевых фондов, предназначенных для охраны здоровья граждан*

3) cредства государственных внебюджетных целевых фондов*

4) cредства, направляемые на обязательное и добровольное медицинское страховани*

5) доходы организаций здравоохранения от осуществления предпринимательской деятельности*

6) кредиты банков и других кредиторов*

25. Основными задачами маркетингого исследования являются:

1) изучение характеристик рынка*

2) замеры потенциальных возможно­стей рынка*

3) анализ распределения долей рынка между фирмами*

4) анализ сбыта*

5) изучение тенденций деловой активности*

6) изучение товаров конкурентов*

7) прогнозирование*

26.Какой документ выдается на руки застрахованному в системе ОМС:

1) страховой медицинский полис *

2) справка о том, что он застрахован

3) расписка страховой компании о возмещении расходов за лечение

4) договор обязательного медицинского страхования

27.Укажите субъектов, обеспечивающих работу системы ОМС:

1) страхователь, страховщик

2) страхователь, страховщик, ЛПУ, застрахованный, ТФ ОМС, ФФ ОМС *

3) страхователь, страховщик, застрахованный, ТФ ОМС, медицинское учреждение

4) страхователь, страховщик, ФФ ОМС, медицинское учреждение, застрахованный

5) страхователь, страховая медицинская организация, фонды ОМС, застрахованный

28.Что такое ДМС:

1) страхование, обеспечивающее предоставление платных медицинских услуг по желанию граждан

2) страхование, обеспечивающее получение дополнительных медицинских и сервисных услуг сверх установленных программами ОМС *

3) страхование отдельных групп населения, обеспечивающее улучшенное сервисное обслуживание пациентов по более высоким тарифам

29.В системе мед. страхования застрахованные имеют право на:

1) адекватную мед. помощь в любое время в рамках страховых программ *

2) получение мед. услуг, соответствующих объему и качеству, условиям договора, независимо от размеров страховых взносов *

3) выбор мед. учреждения и лечащего врача *

4) предъявление иска страхователю, страховой медицинской организации, ЛПУ *

5) выбор страховой медицинской организации *

30.Фонд средств ОМС формируется за счет:

1) страховых взносов на ОМС со стороны работодателей *

2) страховых платежей органов исполнительной власти за неработающее население *

3) безвозмездных кредитов банков

4) доходов, получаемых от использования временно свободных финансовых средств *

31.Кто является застрахованным в системе ОМС:

1)юридическое лицо (учреждение, предприятие или организация), вносящее по договору со страховщиком взносы в фонды ОМС

2) гражданин РФ, в отношении которого заключен договор медицинского страхования *

3) страховое учреждение, собирающее страховые взносы и обеспечивающее из этих фондов оплату медицинских услуг, предусмотренных договорами

4) медицинские учреждения и самостоятельно практикующие врачи, обеспечивающие медицинское обслуживание

32.Кто является страховщиком при обязательном и добровольном медицинском страховании:

1) ТФ ОМС

2) ЛПУ, работающие в системе ОМС и ДМС

3) страховая медицинская организация *

4) предприятия, организации, администрации районов, где внедрена система медицинского. страхования

33.Какие права в системе медицинского страхования имеют страховщики в соответствии с Законом РФ « О медицинском страховании граждан в РФ»:

1) выбирать медицинские учреждения для оказания помощи и услуг по договорам медицинского страхования *

2) устанавливать размер страховых взносов по ДМС *

3) принимать участие в определении тарифов на медицинские услуги *

4) предъявлять в судебном порядке иск медицинскому учреждению или медицинскому работнику на материальное возмещение физического или (и) морального ущерба, причиненного застрахованному по их вине *

34.Страхователь в системе мед. страхования имеет право на:

1) свободный выбор страховой организации *

2) участие во всех видах мед. страхования *

3) осуществление контроля за выполнением условий договора мед. страхования *

4) привлечение средств из прибыли предприятия на добровольное медицинское страхование своих работников *

5) возвратность части взносов от страховой медицинской организации при добровольном медицинском страховании в соответствии с условиями договора *

35. Страховщики в системе медицинского страхования имеют право:

1) выбора медицинского учреждения для оказания помощи и услуг по договорам медицинского страхования *

2) участия в лицензировании медицинских учреждений

3) выдачи страхователю или застрахованному страхового медицинского полиса *

4) защиты интересов застрахованных *

5) контроля объема, сроков, качества медицинской помощи в соответствии с условиями договора *

36.Законом РФ "О медицинском страховании граждан в РФ" предусмотрены следующие виды медицинского страхования граждан:

1) обязательное медицинское страхование *

2) добровольное медицинское страхование *

3) смешанное медицинское страхование

37.К прямым участникам системы ОМС относятся:

1) гражданин *

2) страхователь *

3) страховая медицинская организация *

4) врачебная ассоциация

5) медицинское учреждение *

38.Что такое базовая программа ОМС в соответствии с Законом РФ «О медицинском страховании здоровья граждан РФ»:

1) перечень лечебно-профилактических мероприятий по ПМСП,

2) перечень видов медицинской помощи, профилактических и лечебно-диагностических мероприятий по обеспечению ПМСП и стационарной медицинской помощи

3) перечень мероприятий по ПМСП, стационарному и восстановительному лечению *

39.Страховой случай - это:

1) наступившее страховое событие (заболевание, травма и т.д.), связанное с финансовыми затратами за оказание медицинской помощи *

2) потенциально возможное заболевание или травма у

застрахованного

40.В системе страхования пациент имеет право предъявить иск:

1) страхователю *

2) страховой медицинской организации *

3) медицинскому учреждению *

4) лицензионной комиссии

5) Территориальному фонду ОМС

41.В соответствии с законом РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» страховой медицинский полис имеет силу:

1) только на территории того субъекта РФ, где выдан страховой полис

2) только на территории того субъекта РФ, где проживает застрахованный

3) на всей территории РФ *

4) на территории других государств, с которыми РФ имеет соглашения о медицинском страховании граждан *

42.В соответствии с законом РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» гражданин в системе медицинского страхования имеет право на:

1) выбор страховой медицинской организации *

2) выбор медицинского учреждения и врача в соответствии с договорами только ДМС

3) получение медицинской помощи в системе ОМС и ДМС на всей территории РФ, в том числе за пределами постоянного места жительства *

4) получение медицинских услуг, соответствующих по объему и качеству условиям договора, независимо от размера фактически выплаченного страхового взноса *

5) возвратность неизрасходованной части страховых взносов при ОМС

43.Что из ниже перечисленного обязан выполнять страхователь в системе медицинского страхования:

1) заключать договор обязательного медицинского страхования со страховой медицинской организацией *

2) предоставлять страховой медицинской организации информацию о показателях здоровья контингента, подлежащего страхованию *

3) вносить страховые взносы в порядке, установленном законом и договором медицинского страхования *

4) привлекать средства из прибыли (доходов) предприятия на добровольное медицинское страхование

5) в пределах своей компетенции принимать меры по устранению неблагоприятных факторов воздействия на здоровье граждан *

44.Что из перечисленного относится к обязанностям страховой медицинской организации (СМО):

1) заключение договоров с медицинскими учреждениями на оказание помощи застрахованным по ОМС *

2) заключение договоров на оказание медицинских, оздоровительных и социальных услуг гражданам по ДМС с любыми медицинскими и иными учреждениями *

3) выдача застрахованным полисов с момента заключения договора ОМС *

4) осуществление деятельности по ОМС на коммерческой основе

5) защита интересов застрахованных *

45.Защита прав застрахованных по обязательному медицинскому страхованию осуществляется:

1) Федеральным фондом обязательного медицинского страхования *

2) Территориальным фондом обязательного медицинского страхования *

3) страховой медицинской организацией *

4) лечебно-профилактическим учреждением *

46.В соответствии с законом РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» гражданин в системе медицинского страхования имеет право на:

1) выбор страховой медицинской организации *

2) выбор медицинского учреждения и врача в соответствии с договорами только ДМС

3) получение медицинской помощи в системе ОМС и ДМС на всей территории РФ, в том числе за пределами постоянного места жительства *

4) получение медицинских услуг, соответствующих по объему и качеству условиям договора, независимо от размера фактически выплаченного страхового взноса *

5) возвратность неизрасходованной части страховых взносов при ОМС

47. Зависит ли объем медицинских услуг, оказываемых ЛПУ в системе ОМС, от размера страховых взносов предприятия:

1) нет, не зависит *

2) объем услуг снижается, если предприятие не полностью перечислило страховые взносы на ОМС

3) объем услуг возрастает вместе с увеличением страхового взноса

48. Должны ли страховые медицинские организации требовать проведения обязательного предварительного медицинского осмотра страхуемых при заключении со страхователями договоров на ОМС:

1) нет, никогда *

2) только при страховании лиц, имеющих контакт с профессиональными вредностями

3) да, всегда

49. При добровольном медицинском страховании в отличие от ОМС:

1) обеспечивается гарантированный минимум медицинских услуг

2) обеспечивается высококачественное медицинское и сервисное обслуживание отдельных групп населения (в зависимости от размера страхового взноса) *

3) система контроля качества устанавливается государством

50.Добровольное медицинское страхование:

1) является всеобщим

2) может быть индивидуальным и групповым *

3) учитывает индивидуальный риск страхования *

4) гарантирует предоставление медицинских услуг по договорным ценам *

Примечание: правильные ответы отмечены знаком ( * )

Наши рекомендации