Обезболивание. Проводниковая анестезия полового члена

Обезболивание. Проводниковая анестезия полового члена - student2.ru

Техника операции. Животное ставят в станок. Половой член фиксируют (выше опухоли) бинтом. Основную массу опухоли иссекают острым скальпелем или ножницами, оставшуюся опу­холевую ткань удаляют раскаленным металлом, используя дл?^ этой цели электрокаутер с петлевидным платиновым наконеч­ником или аппарат Пакелена. Единичные новообразования малых размеров удаляют только каутеризацией. На кровоточащий сосуд вместе с окружающей тканью накла­дывают стежок из кетгута №3.

Чтобы избежать случайно­го повреждения отростка урет­ры, в его просвет вставляют катетер или зонд, которые служат ориентиром. Если же

Рис. 196. Схема рассечения перси­стирующей уздечки:

-о - до иссечения; о — после иссечения, 1 — -бинтовая повязка; 2 — места рассечения _уздечки; j — наложение швов

269«

Опухоль локализуется на наружной стенке отростка и нет воз­можности сохранить его слизистую оболочку, опухоль удаляют вместе с поврежденной частью отростка мочеполового канала. Оставшуюся стенку уретры подшивают к половочленному лист­ку препуция, то есть осуществляют концевую уретростомию. В полость препуциального мешка вводят антисептическую эмульсию. Использовать быка начинают через 20—30 дней.

Фиксация стенки препуциального мешка при его вывороте у быка

Показания. Безуспешное устранение постоянного выворота пре-луциальиого мешка консервативными методами.

Фиксация и обезболивание. Животное фиксируют в стоячем положении в прочном станке за усмирительное кольцо. Тазовые конечности прочной веревкой привязывают к задним стойкам станка. Быку вводят ромпун с последующим применением мест­ного обезболивания (внутритазовая проводниковая анестезия с обязательной инфильтрационной анестезией кожно-фасциально-го пласта крайней плоти на уровне свода препуциального мешка).

Техника операции (по И. И. Воронину). Париетальный лис­ток препуциального мешка присоединяют к стенке крайне)") плоти посредством челночного шва, накладываемого с помощью лигатурной иглы. В качестве шовного материала используют монолитную капроновую нить с поперечным сечением 0,6 мм. Лигатурной иглой, заправленной капроновой нитью длиной 30—40 см, делают первый укол (изнутри наружу) у вентрола-терального участка свода вправленного препуциального мешка. Проколов все слои крайней плоти, из ушка иглы извлекают один (наружный) конец нити длиной 10—15 см (рис. 197). Другой (внутренний) конец нити, проведя через ушко иглы, и полости препуциального мешка удерживается рукой операто­ра вместе с рукояткой иглы у препуциального отверстия. Сле­дующий прокол стенки крайней плоти осуществляют также со стороны свода препуциального мешка, отступя медианно от первого прокола на 1,5—2 см. После второго прокола из ушка иглы пинцетом извлекают часть нити внутреннего конца в виде петли. В эту петлю проводят свободный наружный конец нити. Удерживая наружный конец нити, другой рукой извлекают иглу из прокола в полость препуциального мешка и умеренным на­тяжением внутреннего конца нити образуют первое звено чел­ночного шва. Затем аналогичным образом делают третий про­кол и, проведя наружный конец нити во вторую петлю, образу­ют второе звено шва. Всего делают шесть проколов со стороны полости препуциального мешка. При последнем проколе внут-

Обезболивание. Проводниковая анестезия полового члена - student2.ru Рис. 197. Схема фиксации слизистой оболочки препуция при вывороте; 1 —кожа. 2 — слизистая оболочка; 3—по­лость препуция; 4 челночный шов. и — начало шва (по Воронину)

Наши рекомендации