Нейролептики, транквилизаторы, седативные средства

100. Женщина страдает неврозом, плохо спит. Какому из перечисленных средств следует отдать предпочтение при лечении бессонницы?

A. * Нитразепам

B. Фенобарбитал

C. Этаминал-натрий

D. Бромизовал

E. Настойка валерианы

Обоснование правильного ответа:Препаратом выборо будет – нитрозепам.Нитрозепам относится к транквилизаторам группы бенздиазепина. Среди препаратов группы бенздиазепина, а также среди перечисленных лекарственных препаратов, нитрозепам обладает наиболее выраженным снотворным действием.

101. В аптеку обратился больной, который в течение месяца принимал феназепам. Больной настаивал на приобретении еще двух упаковок этого препарата, объясняя тем, что он без диазепама плохо себя чувствует. Что лежит в основе косвенного действия препарата, что развилась у больного?

A. * Лекарственная зависимость

B. Идиосинкразия

C. Синдром последействия

D. Кумуляция

E. Толерантность

Обоснование правильного ответа:Феназепам относится к группе транквилизаторов. Лекарственные препараты данной группы обладают успокаивающим, седативно-гипнотическим действием. При длительном их применении возникает лекарственная (психическая) зависимость от данных средств, при которой больной стремится к систематическому приему лекарственных препаратов данной группы без медицинских показателей.

102. Больному, страдающему неврозом с явлениями тревоги и страха, врач назначил диазепам. Какой фармакологический эффект препарата позволяет применять его для лечения данного заболевания?

1. * Анксиолитический
2. Противоаритмический
3. Противовоспалительный
4. Гипотензивный
5. Антиангинальный

Обоснование правильного ответа:Эффект, избирательно подавляющий чувство эмоционального напряжения, беспокойства, тревоги, страха при невротических состояниях называется - анксиолитическим эффектом.

103. Мужчина 55 лет, жалуется на бессонницу, раздражительность, общую слабость. Какой из указанных ниже препаратов целесообразно назначить в данном случае?

1. * Нитразепам
2. Аминазин
3. Трифтазин
4. Дроперидол
5. Амитриптилин

Обоснование правильного ответа:Целесообразный препарат выбора – нитрозепам. Нитрозепам относится к транквилизаторам группы бенздиазепина, оказывает выраженное седативное и снотворное действие.

104. Больному неврозом было назначено анксиолитическое средство, производное бензодиазепина. Назовите препарат:

1. * Диазепам
2. Атропину сульфат
3. Пироксикам
4. Ретаболил
5. Циклодол

Обоснование правильного ответа:Анксиолитические средства – транквилизаторы, психотропные средства снимают эмоциональную напряженность, подавляют тревогу, страх, беспокойство. Среди перечисленных лекарственных препаратов к группе транквилизаторов производных бензодиазепина относится – лекарственное средство диазепам.

105. Больному с шизофренией назначен нейролептик. Какой из перечисленных препаратов принадлежат к этой группе?

1. * Аминазин
2. Целекоксиб
3. Анаприлин
4. Морфин
5. Пирацетам

Обоснование правильного ответа:Среди перечисленных лекарственных препаратов к группе нейролептиков относится лекарственный препарат – аминазин. Аминазин – является основным представителем группы нейролептиков - лекарственных средств оказывающих тормозящее действие на центральную нервную систему. Для аминазина характерно антипсихотическое, седативное, миорелаксирующее действие. Антипсихотическое действие аминазина обусловлено блокадой дофаминовых D₂ рецепторов пусковой зоны (мезолимбической и мезокортикальной систем). Антипсихотический эффект проявляется в устранении продуктивной симптоматики психозов.

106. Благодаря какому фармакологическому эффекту диазепам применяется для лечения неврозов?

1. * Анксиолитическому
2. Анальгетическому
3. Диуретическому
4. Жаропонижающему
5. Антидепрессивному

Обоснование правильного ответа:Лекарственный препарат диазепам применяется для лечения неврозов, проявляет при этом анксиолитический эффект. Анксиолитический эффект это способность подавлять страх, тревожное состояние, устранять беспокойство, внутреннее напряжение.

107. Страх, эмоциональное напряжение у больного неврозом позволили врачу подобрать препарат, снижающий эти симптомы.

1. * Диазепам
2. Карбонат лития
3. Сиднокарб
4. Ноотропил
5. Кофеин

Обоснование правильного ответа:Среди перечисленных лекарственных препаратов к группе транквилизаторов (анксиолитических средств), способных подавлять эмоциональное напряжение у больного неврозом относится лекарственное средство – диазепам.

108. Больному, 30 лет, с расстройством сна и неуравновешенностью психоэмоциональной сферы врач назначил диазепам. Чем обусловлен психоседативный эффект препарата?

1. * Активацией ГАМК-эргической системы
2. Торможением лимбичной системы
3. Торможением ретикулярной формации
4. Уменьшением количества норадреналина в ЦНС
5. Торможением опиоїдних рецепторов

Обоснование правильного ответа:Лекарственный препарат диазепам относится к группе транквилизаторов, обладает успокаивающим, снотворным, миорелаксирующим действием. Механизм действия связан со стимулированием бенздиазепиновых рецепторов супрамолекулярного ГАМК – бензодиазепин-хлорионофар рецепторного комлекса, приводящий к усилению ингибирующего действия ГАМК на передачу нервных импульсов.

109. Объясните больному, какой препарат, относящийся к средствам, стимулирующим ЦНС, обладает одновременно психостимулирующим и аналептическим действием?

1. * Кофеин
2. Ниаламид
3. Настойка женьшеня
4. Пирацетам
5. Кордиамин

Обоснование правильного ответа:Среди перечисленных лекарственных препаратов к средствам - одновременно стимулирующим ЦНС и обладающих аналептическим (возбуждающим) действие относится – кофеин. Под действием кофеина ускоряется сердечная деятельность, поднимается кровяное давление, слегка улучшается настроение, повышается трудоспособность.

110. Больному, страдающему шизофренией, врач назначил препарат из группы нейролептиков, производных бутирофенона. Назовите препарат.

1. * Дроперидол
2. Ноотропил
3. Этаперазин
4. Аминазин
5. Азалептин

Обоснование правильного ответа:Среди перечисленных лекарственных препаратов, к группе нейролептиков производных бутирофенона относится лекарственный препарат – дроперидол, применяется при психомоторном возбуждении, которое сопровождается галлюцинациями.

111. Больному с явлениями тревоги, страха, неуверенности, психического напряжения, врач назначил диазепам. Какой возможный механизм его транквилизирующего действия?

1. * Взаимодействие с бензодиазепиновыми рецепторами
2. Взаимодействие с адрено-рецепторами
3. Взаимодействие с серотониновыми рецепторами
4. Взаимодействие с дофаминовыми рецепторами
5. Взаимодействие с холино-рецепторами

Обоснование правильного ответа:Диазепам относится к анксиолитическим средствам – транквилизаторам. Транквилизаторы - психотропные средства, снимающие эмоциональную напряженность, подавляющие тревогу, страх, беспокойство. Механизм действия диазепама обусловлен стимуляцией бенздиазепиновых рецепторов, что приводит к усилению ингибирующего действия ГАМК (ингибитора пред и пост синоптического торможения во всех отделах ЦНС) на передачу нервных импульсов.

112. Больному с неврозом назначено анксиолитическое средство, производное бензодиазепина. Назовите этот препарат:

1. * Диазепам
2. Целекоксиб
3. Ретаболил
4. Атропина сульфат
5. Леводопа

Обоснование правильного ответа: В данном случае препаратом выбора является лекарственное средство – диазепам. Диазепам относится к анксиолитическим средствам – транквилизаторам. Транквилизаторы - психотропные средства, снимающие эмоциональную напряженность, подавляющие тревогу, страх, беспокойство.

113. Больному для купирования судорожного синдрома был назначен препарат из группы бензодиазепина. Назовите этот препарат:

1. * Диазепам
2. Леводопа
3. Кофеин бензоат натрия
4. Суксаметоний хлорид
5. Налоксон

Обоснование правильного ответа:Среди перечисленных препаратов лекарственное средство из группы бензодиазепина, применяемое для купирования судорожного синдрома – диазепам. Данный препарат относится к группе анксиолитических средств (транквилизаторов), психотропных средств которые снимают эмоциональную напряженность, подавляют тревогу, страх, беспокойство. Препарат обладает также противосудорожным и миорелаксирующим действием.

114. Студенту врач назначил тонизирующее средство. Настойка какого лекарственного растения может быть предложена в данном случае?

1. * Родиола розовая
2. Акация белая
3. Наперстянка пурпурная
4. Тысячелистник обыкновенный
5. Ортосифон тычиночный

Обоснование правильного ответа:Среди перечисленных лекарственных средств растительного происходения тонизирующим действием обладает настойка из родиолы розовой (золотого корня). Применяется в качестве стимулятора центральной нервной системы при астенических и невротических состояниях, повышенной утомляемости, пониженной работоспособности и пр.