Лист учета водного баланса
Дата____________
Наименование больницы________________________________________________
Отделение:_______________________________________________ Палата №___
ФИО:_____________________________________________________________
Возраст:_______________
Масса тела:____________
Диагноз:____________________________________________________________
Время | Потреблено жидкости (1 и 3 блюдо, вода) | Объем жидкости в мл | Введено в/в капельно | Овощи и фрукты по весу (100 г = 100 мл) | Время мочеиспускания | Выделено мочи в мл. |
9.00 | завтрак | 250,0 | 10.40 | 220,0 | ||
10.00 | 400,0 | 12.00 | 180,0 | |||
14.00 | обед | 350,0 | 17.00 | 150,0 | ||
16.00 | полдник | 100,0 | 20.00 | 200,0 | ||
18.00 | ужин | 200,0 | 3.00 | 170,0 | ||
21.00 | Перед сном | 200,0 | 6.00 | 150,0 | ||
итог | 1000,0 | 400,0 | 100,0 | 1070,0 | ||
Всего | 1500,0 | 1070,0 |
Расчет суточного диуреза и водного баланса пациента.
Задача.
Пациент потребил за сутки 1500 мл жидкости, а выделил 1070 мл (суточный диурез).
Пациент в норме должен выделять 80% от общего количества потребленной жидкости. В норме он должен выделить1500 умножить на 0,8 = 1200мл.
Расчет водного баланса
Суточный объем мочи умножить на 100
Водный баланс (%) = ____________________________________
Суточный объем потребленной жидкости
Водный баланс пациента 1070 х100:1500 = 71,3%. Водный баланс пациента отрицательный.
Водный баланс считается отрицательным, если пациент выделяет меньше жидкости, чем должен выделить в норме.
ПОСТАНОВКА БАНОК
ПК 1,2,5-8,11
ОК 2,3,6,8
Механизм воздействия: Усиливают кровообращение и лимфообращение, улучшают питание тканей, ускоряют процесс рассасывания воспалительных очагов.
Показания:
· Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.
· Невралгии.
· Радикулиты.
Противопоказания:
· Туберкулез легких.
· Легочные кровотечения.
· Злокачественные новообразования.
· Заболевания кожи.
· Истощение и возбуждение больного.
· Высокая лихорадка.
Нельзя ставить банки:
· На область сердца.
· Позвоночник.
· Молочные железы, родимые пятна.
Материальное обеспечение:
· Банки 10—16 шт.
· Спирт этиловый 70%.
· Вазелин.
· Фитиль /метал. зонд с накрученной на него ватой/, спички.
· Стакан с водой /для тушения фитиля/
· Полотенце.
Последовательность выполнения:
· Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на проведение.
· Поставить лоток с оборудованием около кровати больного.
· Уложить больного в удобную позу /на животе, руки обхватывают подушку, голова повернута, в сторону/.
· Освободить необходимый участок кожи от одежды.
· Если кожа покрыта волосами, их необходимо сбрить.
· Если у больного длинные волосы, голову покрывают полотенцем.
· Нанести на кожу вазелин тонким слоем.
· Фитиль смочить спиртом и слегка отжать.
· Поджечь фитиль, в левую руку взять банку и быстрым движением ввести в банку горящий фитиль на 1-2 сек.
· Энергичным движением приложить банку к коже.
· Укрыть больного и оставить на 10—15 мин.
· Поочередно снять банки, прижимая пальцем кожу около ее края.
· Протереть кожу больного.
Осложнения:
· Ожог спиртом или горячим краем банки.
· Ожог в результате увеличения экспозиции.
ПРИМЕНЕНИЕ ГОРЧИЧНИКОВ
ПК 1,2,5,6,7,11
ОК 2,3,6,8
Механизм воздействия:
· Вызывают расширение сосудов, прилив крови, оказывают болеутоляющее и отвлекающее действие.
Показания:
· Заболевания верхних дыхательных путей.
Противопоказания:
· Заболевания кожи.
· Высокая лихорадка.
· Легочное кровотечение.
· Злокачественные новообразования.
· Туберкулез.
Последовательность выполнения:
· Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на проведение.
· Проверить пригодность горчичников
· Налить в лоток тёплую воду /40—45 ºC/.
· Уложить больного в удобную позу /на животе, руки обхватывают подушку, голова повернута в сторону/.
· Поочерёдно погружать горчичники в воду на несколько секунд, затем давать стечь излишкам воды и прикладывать горчичной стороной к поверхности тела.
· Накрыть полотенцем, затем одеялом.
· Через 5—15 минут снять.
· Обтереть кожу салфеткой, смоченной в тёплой воде, затем насухо вытереть.
· Тепло укрыть больного.