Сепсис және септикалық шок. Полиоргандық жетіспеушілік

! Клиникалық көрінісімен және организмнің ерекше реакциясымен пайда болған полимикробты жалпв іріңді және ауыр екіншілік инфекционды ауру:

* полиомиелит

* ЖРВИ

*+ сепсис

* ЖИТС

* хламидоз

! Криптогенді сепсис-бұл:

*+ жедел сепсистің шақырылған себебін таба алмау

* паравируспен шақырылатын инфекция

* ауру ағымын анықтай алмау

* хламидиямен шақырылған инфекция

* сепсистің спецификалық түрі

! Токсемия-бұл:

*+ микроб токсиндерінің қанға жайылуы

* метастатикалық іріңдік

* бактериялар және виустардың қанда әр түрлі таралуы

* токсиндердің қанда болмауы

* қан тамыр ішілік қан ұю

! Шақырылған себебіне байланысты сепсистің түрлері:

* стафилакокты,стрептакокты,пневмакокты

*+ жаралық,операциядан кейінгі,катетерлі,криптогенді

* өте жедел,жедел,жеделдеу,рецидивирлеуші,созылмалы

* ерте, кеш

* актиномикотикалық,анаэробты

! Ерте сепсистің пайда болу уақыты:

* 6 ай аралығында

*+ ауру басталғаннан кейін немесе зақымданғаннан кейңн 10-14 күнге дейін

* 2 аптадан кеш

* бірнеше жыл ішінде

* 6-12 айда

! Сепсис кезінде зақымданған ошақтан инфекцияның берілу жолы:

* ауа-тамшылы

* контакты

* трансмиссивті

*+ гематогенді,лимфогенді

* фекальды-оральды

! Жүйелі қабыну реакциясының бастапқы синдром қандай?

*+ иммунды жүйенің тежелуі,аллергия

* әр түрлі органдар мен жүйелердің зақымдануы

* септикалық шок,ДВС синдром

* қан ағу

* жедел жүрек ишемиясы

! Сепсистің асқынуы

* диабетикалық ретинопатия

* гипогликемиялық кома,кетоацидоз

* тері аурулары

*+ ДВС синдром,септикалық шок,полиорганды жетіспеушілік

* жедел миокард инфаркт

! Сепсистің жалпы клиникалық көріністері қандай?

* бас айналу,бас ауыру

*+ температураның жоғарылауы,әлсіздік,қалтырау,тершеңдік

* брадикардия

* АҚҚ және ОВҚ жоғарылауы

* іштің ауруы

! Жүйелі қабыну реакция синдромында көрінеді:

* тері жабындысының сарғаюы

* аяқтардың ісінуі

*+ тахикардия,ТАЖ<20 рет минутына,лйкоцитоз<12*109

* брадикардия, ТАЖ<20 рет минутына,лйкоцитоз<12*109

* аяқтардың жансыздануы және мұздауы

! Сепсистің спецификалық түрлері:

* стафилококты,стрептококты

* вирусты

* өте жедел,жедел,жеделдеу,рецидивирлеуші,созылмалы

* ерте,кеш

*+ актиномикотикалық,анаэробты

! Жаңа туған балалардың сепсисі мынаған байланысты:

* трансмиссивті жолмен

* лимфогенді жолмен

* алиментарлы жолмен

*+ инфекцияның кіндік жарасы арқылы кіруі

* инфекцияның сырттан енуі

! Сепсистің асқынуын көрсетіңіз:

* авитаминоз К

* Артюс феномені

*+ ДВС синдромы

* гемофилия В

* жедел коронарлы синдром

! Көптеген жүйелердің жетіспеушілігінің терминальды сатысымен дамитын,ауыр спецификалық емес оргаизмнің стресс реакциясы:

*+ полиорганды жетіспеушілік

* тыныс жеткіліксіздігі

* анафилактикалық шок

* ДВС синдром

* жүрек қантамыр жеткіліксіздігі

! Жасушалардың өлуінің жасушалық деңгейде реттелуі:

* некроз

*+ апоптоз

* сепсис

* анабиоз

* агония

! Халықаралық терминология бойынша сепсис түсінігі:

* қабынуға организмнің жүйелі жауабы

*+ іріңді жайылған қабыну

* капсуламен қапталған қабыну

* түтікше қапшығы қабынуы

* кез келген этиологиялы қабыну

! Сепсис даму механизмі бойынша 3 этапқа бөлінеді:

* альтерация,экссудация,пролиферация

* тризм,сардоникалық күлкі

*+ инфекцияның генерализациясы,эндогенді интоксикация,полиорганды жетіспеушілік

* адгезия,агрегация,организация

! Сепсис кезінде қандай жағдайда қанды БАК себіндіге жібереді?

* науқастың қалыпты дене температурасында

*+ жоғары қызба кезінде

* дене температурасы кенет төмендегенде

* антибиотиктерді енгізгеннен кейін 6-12 сағаттан соң

* антибиотиктерді тағайындаған соң

! Сепсистің жіктелуі:

* абактериальды

*+ монобактериальды

* дисбактериальды

* псевдобактериальды

* біріншілік,екіншілік

! іріңді септикалық асқынуда интенсивті терапия жүргізіледі:

*+ инфекция ошағын санациялау

* науқасты наркоз аппаратына қосу

* жүрекке тікелей емес массаж

* науқасты экстубациялау

* дифибрилляция

! Септикалық жағдайдың асқынуын көрсетіңіз:

* АҚҚ жоғарулауы

* жедел коронарлы синдром

*+ ДВС синдром,операциялық жарадан қан ағу

* газды гангрена

* краш синромы

! Септикалық жағдайда таңдау препараты:

* пенициллин

* амоксиклав

* фестал

* фурагин

*+ метронидазол

! Сепсис кезіндегі өлімнің жиі себебі:

* тахикардия

*+ олигоанурия,қан плазмасындағы креатинин жоғарылауы

* сарғаю

* бірнеше қоздырғыштардың қосылуы

* дене температурасының жоғарылауы

! Эндогенді интоксикацияның сипаттамасы:

*+ каскадты

* сызықты

* кесірлі шеңбер

* донгелек

* себебі белгісіз

! ДВС синдромының қанша сатысы бар?

* 3

*+ 4

* 5

* 2

* 1

Наши рекомендации