Основной клинический симптом эндометриоза шейки матки

A. альгодисменорея;

B. менометроррагия;

C. пред- и постменструальные кровянистые выделения;

D. бесплодие;

E. все ответы ошибочны.

107. Какой из методов инструментального исследования наиболее информативен в диагностике наружного генитального
эндометриоза?

A. Лапароскопия с патоморфологическим исследованием биоптатов.

B. Трансвагинальная эхография.

C. Гистероскопия с патоморфологическим исследованием соскоба эндометрия.

D. Рентгенотелевизионная гистеросальпингография.

E. Компьютерная томография.

108. Ретроцервикальный эндометриоз следует дифференцировать от всех перечисленных ниже заболеваний, кроме:

A. рака прямой кишки;

B. рака яичников;

C. метастазов рака молочной железы;

D. метастазов рака желудка;

E. рака мочевого пузыря.

109. Аденомиоз — это:

A. воспаление слизистой оболочки тела матки;

B. предраковое заболевание эндометрия;

C. предраковое заболевание шейки матки;

D. III степень распространения внутреннего эндометриоза тела матки;

E. доброкачественная опухоль матки.

110. Для первого патогенетического варианта рака эндометрия характерно все перечисленное ниже, кроме:

A. атрофии эндометрия;

B. стойкой ановуляции в анамнезе;

C. нарушения детородной функции;

D. гиперплазии тека-ткани яичника;

E. ожирения или/и сахарного диабета.

111. Для второго патогенетического варианта рака эндометрия характерно все перечисленное ниже, кроме:

A. высокой степени дифференцировки опухоли;

B. быстрого роста и метастазирования;

C. отсутствия чувствительности опухоли к прогестинам;

D. низкой частоты развития синхронных опухолей в яичнике, молочных железах, толстой кишке;

E. глубокой инвазии в миометрий.

112. Основной клинический симптом рака тела матки?

A. Хроническая тазовая боль.

B. Контактные кровотечения.

C. Ациклические кровотечения.

D. Нарушение функции соседних органов.

E. Бесплодие.

113. Основной метод диагностики рака тела матки?

A. Гистологическое исследование соскоба эндометрия.

B. Цитологическое исследование аспирата из полости матки.

C. Трансвагинальная эхография.

D. Гистероскопия.

E. Рентгенотелевизионная гистеросальпингография.

114. Какие состояния эндометрия относят к предраковым?

A. Железисто-кистозную гиперплазию.

B. Железистый полип эндометрия.

C. Атрофию эндометрия.

D. Атипическую гиперплазию.

E. Все перечисленное выше.

115. К факторам риска развития предраковых заболеваний и рака эндометрия относят все перечисленное ниже, кроме:

A. стойкой ановуляции;

B. ожирения и артериальной гипертензии;

C. длительного использования внутриматочного контрацептива;

D. сахарного диабета;

E. бесплодия эндокринного генеза.

116. К опухолевидным образованиям яичников относят все перечисленное ниже, кроме:

A. дермоидной кисты;

B. фолликулярной кисты;

C. кисты желтого тела;

D. пиовара;

E. тека-лютеиновой кисты.

117. Характерные особенности кист яичников:

A. это — ретенционные образования;

B. увеличиваются в размере вследствие пролиферации клеток;

C. не имеют капсулы;

D. могут малигнизироваться;

E. все перечисленное выше верно.

118. Кистомы яичников:

A. это доброкачественные опухоли;

B. увеличиваются в размере вследствие пролиферации клеток;

C. имеют капсулу;

D. могут малигнизироваться;

E. все перечисленное выше верно.

119. К эпителиальным опухолям яичников относят все, кроме:

A. серозной цистаденомы;

B. муцинозной цистаденомы;

C. цистаденокарциномы;

D. опухоли Бреннера;

E. текомы.

120. Какая из опухолей яичников наиболее часто подвергается малигнизации?

A. Фиброма.

B. Муцинозная цистаденома.

C. Серозная цистаденома.

D. Текома.

E. Тератома.

121. К гормонально-активным опухолям яичников относят все перечисленные ниже, кроме:

A. гранулезоклеточной опухоли;

B. дисгерминомы;

C. тека-клеточной опухоли;

D. андробластомы;

E. арренобластомы.

122. Какое осложнение наиболее часто встречается при доброкачественных опухолях яичников?

A. Перекрут ножки опухоли,

B. Кровоизлияние в полость опухоли.

C. Разрыв капсулы,

D. Нагноение содержимого.

E. Сдавление соседних органов.

123. Гидроторакс — одно из клинических проявлений:

A. гранулезоклеточной опухоли;

B. дисгерминомы яичника;

C. фибромы яичника;

D. муцинозной цистаденомы;

E. зрелой тератомы.

124. Опухоль Крукенберга:

A. является метастазом рака желудочно-кишечного тракта;

B. как правило, поражает оба яичника;

C. имеет солидное строение;

D. все ответы верны;

E. все ответы ошибочны.

125. Метастатическое поражение яичников возможно при:

A. раке молочной железы;

B. аденокарциноме тела матки;

C. злокачественном поражении одного из яичников;

D. раке желудочно-кишечного тракта;

E. во всех перечисленных выше случаях.

126. Какой объем оперативного вмешательства следует считать радикальным при раке яичников II—III стадии?

A. Расширенную экстирпацию матки (операцию Вертгейма).

B. Экстирпацию матки с придатками с одновременной резекцией или экстирпацией большого сальника.

C. Надвлагалищную ампутацию матки с придатками.

D. Пангистерэктомию.

E. Любой из перечисленных выше объемов оперативного вмешательства.

127. Определите тактику лечения больной репродуктивного возраста с доброкачественной опухолью яичника:

A. гормональная терапия в течение 2—3 мес, в отсутствие эффекта — чревосечение, аднексэктомия;

B. противовоспалительная терапия в течение 1—2 менструальных циклов, в отсутствие эффекта — чревосечение, резекция яичника;

C. экстренное чревосечение или лапароскопия, аднексэктомия;

D. чревосечение в плановом порядке, резекция яичника;

E. наблюдение, при наличии осложнений — чревосечение, аднексэктомия.

128. Хориокарцинома — злокачественное новообразование:

A. децидуальной оболочки;

B. миометрия;

C. трофобласта;

D. тека-ткани;

E. эндометрия.

129. Наиболее частая локализация метастазов при хориокарциноме:

A. во влагалище;

B. в яичниках;

C. в параметрии;

D. в печени;

E. в почках.

130. Для хориокарциномы характерно все перечисленное ниже, кроме:

A. обязательной связи с маточной или внематочной беременностью;

B. раннего и быстрого метастазирования;

C. рецидивирующих ациклических кровянистых выделений из половых путей;

D. метастазов в большой сальник;

E. образования тека-лютеиновых кист яичников.

131. Основной диагностический метод оценки эффективности лечения трофобластической болезни?

A. Динамическая трансвагинальная эхография.

B. Компьютерная томография.

C. Определение титра хорионического гонадотропина в сыворотке крови и моче в динамике.

D. Гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием.

E. Лапароскопия.

132. Основной метод лечения хориокарциномы?

A. Хирургический.

B. Дистанционная лучевая терапия.

C. Моно- или полихимиотерапия.

D. Гормональная терапия.

E. Симптоматическая терапия.

133. Хориокарцинома чаще всего развивается после:

A. внематочной беременности;

B. родов;

C. искусственного прерывания беременности;

D. пузырного заноса;

E. позднего индуцированного выкидыша.

134. Внематочная беременность может локализоваться во всех перечисленных ниже органах, кроме:

А. шейки матки;

B. рудиментарного рога матки;

C. яичника;

D. брюшной полости;

E. влагалища.

135. Наиболее частой причиной внематочной беременности является:

A. генитальный инфантилизм;

B. наружный генитальный эндометриоз;

C. под слизистая миома матки;

D. хронический сальпингит;

E. длительное «ношение» ВМК.

136. Наиболее информативный метод диагностики трубной беременности?

A. Трансвагинальная эхография.

B. Определение титра хорионического гонадотропина в сыворотке крови и моче в динамике.

C. Лапароскопия.

D. Рентгенотелевизионная гистеросальпингография.

E. Пункция брюшной полости через задний свод влагалища.

137. Наиболее характерные изменения эндометрия при внематочной беременности:

A. атрофия;

B. пролиферация;

C. железисто-кистозная гиперплазия;

D. децидуальная трансформация;

E. эндометриальный полип.

138. Каковы основные клинические симптомы прогрессирующей внематочной беременности?

A. Приступообразные боли внизу живота.

B. «Мажущие» кровянистые выделения из половых путей.

C. Слабо положительные симптомы раздражения брюшины.

D. Все перечисленные выше.

E. Ни один из перечисленных выше симптомов. B. рудиментарного рога матки;

C. яичника;

D. брюшной полости;

E. влагалища.

135. Наиболее частой причиной внематочной беременности является:

A. генитальный инфантилизм;

B. наружный генитальный эндометриоз;

C. под слизистая миома матки;

D. хронический сальпингит;

E. длительное «ношение» ВМК.

136. Наиболее информативный метод диагностики трубной беременности?

A. Трансвагинальная эхография.

B. Определение титра хорионического гонадотропина в сыворотке крови и моче в динамике.

C. Лапароскопия.

D. Рентгенотелевизионная гистеросальпингография.

E. Пункция брюшной полости через задний свод влагалища.

137. Наиболее характерные изменения эндометрия при внематочной беременности:

A. атрофия;

B. пролиферация;

C. железисто-кистозная гиперплазия;

D. децидуальная трансформация;

E. эндометриальный полип.

138. Каковы основные клинические симптомы прогрессирующей внематочной беременности?

A. Приступообразные боли внизу живота.

B. «Мажущие» кровянистые выделения из половых путей.

C. Слабо положительные симптомы раздражения брюшины.

D. Все перечисленные выше.

E. Ни один из перечисленных выше симптомов.

139. Причиной внутрибрюшного кровотечения могут быть все перечисленные ниже заболевания, кроме:

A. апоплексии яичника;

B. перфорации матки во время медицинского аборта;

C. подкапсульного разрыва селезенки;

D. перекрута ножки опухоли яичника;

E. внематочной беременности, нарушенной по типу трубного аборта.

140. Основные клинические симптомы геморрагического шока:

A. артериальная гипотензия;

B. олигурия и анурия;

C. частый нитевидный пульс;

D. акроцианоз;

E. все перечисленные выше симптомы.

141. Клинические критерии оценки тяжести состояния больной при острой массивной кровопотере:

A. частота сердечных сокращений;

B. артериальное и центральное венозное давление;

C. часовой диурез;

D. цвет кожи и температура тела;

E. все перечисленное выше.

142. При неполном слиянии парамезонефрических протоков развивается:

A. атрезия девственной плевы;

B. двурогая матка;

C. атрезия влагалища;

D. дисгенезия гонад;

E. все перечисленные выше аномалии развития.

143. Атрезия девственной плевы может проявляться:

A. задержкой мочи;

B. гематокольпосом;

C. затруднением дефекации;

D. циклически возникающими болями внизу живота;

E. все ответы верны.

144. Кисты продольного протока придатка яичника (гартнерова хода) образуются из:

A. рудимента протока первичной почки;

B. рудимента парамезонефрического (мюллерова) протока;

C. рудимента урогенитального синуса;

D. парауретральных ходов;

E. закладки первичной почки.

145. Возможные причины опущения и выпадения матки?

A. Травма промежности в родах, несостоятельность мышц тазового дна.

B. Длительное повышение внутрибрюшного давления при тяжелой физической работе.

C. Резкое похудание.

D. Атрофия тканей в пожилом возрасте.

E. Все перечисленное выше.

146. Под диспансерным наблюдением в условиях женской консультации должны находиться больные:

A. после хирургического лечения внематочной беременности;

B. с нарушением менструального цикла;

C. с миомой матки, размеры которой соответствуют беременности сроком меньше 12 нед;

D. с хроническим воспалением придатков матки;

E. всех перечисленных выше групп.

147. Экстренная госпитализация в гинекологический стационар показана во всех перечисленных ниже случаях, кроме:

A. перекрута ножки опухоли яичника;

B. рождения подслизистого миоматозного узла;

C. атипической гиперплазии эндометрия;

D. острого гнойного воспаления придатков матки;

E. внематочной беременности, нарушенной по типу трубного аборта.

148. Основные показания к выполнению оперативной лапароскопии в гинекологической практике:

A. внематочная беременность, нарушенная по типу трубного аборта;

B. первичное или вторичное бесплодие;

C. «малые» формы перитонеального эндометриоза;

D. перевязка (клеммирование) маточных труб с целью
стерилизации;

E. все перечисленное выше.

149. Оптимальный метод обезболивания лечебно-диагностической лапароскопии в гинекологии:

A. эндотрахеальный наркоз;

B. внутривенная анестезия;

C. перидуральная анестезия;

D. местная инфильтрационная анестезия;

E. выбор метода обезболивания зависит от объема эндоскопического вмешательства и тяжести состояния больной.

150. Показания к применению диагностической гистероскопии:

A. рецидивирующие маточные кровотечения в репродуктивном периоде;

B. кровотечение в постменопаузе;

C. плацентарный полип;

D. аномалии развития матки;

E. все перечисленное выше.

III. ВОПРОСЫ С МНОЖЕСТВЕННЫМИ ОТВЕТАМИ

Для каждого вопроса (утверждения) один или несколько ответов являются правильными. Для выбора ответов к вопросам используйте приведенную ниже схему:

А — верны ответы 1,2,3.

В — верны ответы 1,3.

С — верны ответы 2,4.