Осмотр кожных покровов и слизистых оболочек
КОНСПЕКТ ПО ТЕМЕ
«ИССЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СИСТЕМЫ КРОВИ»
Жалобыпри заболеваниях органов кроветворения обычно носят неспецифический характер: общая слабость, головные боли, головокружение, одышка, сердцебиение, боли в области сердца как колющего, так и давящего характера, боли в животе, затрудненное глотание, повышенная кровоточивость, лихорадка, похудание и потеря аппетита, боли в костях и суставах.
Выделяют жалобы, характерные для определённых патологических состояний.
Выраженная общая слабость, головокружение, обмороки, одышка даже при незначительной физической нагрузке, изменение (извращение) вкуса и обоняния – анемии различного генеза.
Похудание, часто сочетающееся с потерей аппетита, лихорадка, выраженные общая слабость - лейкозы, лимфомы, лимфогранулематоз.
Боли в костях могут быть как генерализованными(при лейкозах), так и локализованными(при миеломной болезни и метастазах в кости); нередко болезненность плоских костей выявляют при покалачивании по ним.
Кровоточивость, проявляющаяся геморрагическими высыпаниями на коже, кровотечениями из носа, желудочно-кишечными и маточными кровотечениями, боли в животе (за счёт растяжения капсулы печени и селезенки)- гемофилия, васкулиты, тромбоцитопеническая пурпура.
Особенности анамнеза: прием лекарственных препаратах, которые могут вызывать гематологические изменения — лейкопению, агранулоцитоз, анемию; наличие у родственников больного желтухи, анемии (наследственного гемолиза); важно установить факт смерти братьев или сестёр в раннем детстве (тромбоцитопеническая пурпура, гемофилия); распространённость заболевания среди родственников-мужчин в разных поколениях особенно характерна для гемофилии.
Объективное исследование пациента.
Осмотр кожных покровов и слизистых оболочек.
Бледность кожи, слизистых оболочек (полости рта, конъюнктивы) и ногтевого ложа - анемии различного генеза.
Изменение формы ногтей, их утолщение, появление исчерченности, койлонихии, атрофический глоссит, характеризующийся уменьшением или полным исчезновением всех видов сосочков слизистой оболочки языка, трещины в углах рта (хейлит) - железодефицитная анемия.
«Лакированный», малиновый язык — ярко-красная окраска языка и глянцевитость его поверхности -В12 – дефицитная, фолиево-дефицитная анемии.
Генерализованное изменение цвета кожи с появлением вишнёво-красного оттенка (особенно лица, где кожа становится багровой) - эритремия (истинная полицитемия).
Желтушная окраска кожи и слизистых оболочек - гемолитические анемии, анемия В12 дефицитная.
Сыпь на коже в виде петехий, пурпуры и экхимозов - тромбоцитопении, острый лейкоз, гемофилия, васкулиты, ДВС-синдром.
Следы расчёсов, связанных с зудом - лимфогранулематоз.
Специфические узелки (лейкемиды) на коже - острый миелобластный лейкоз.
Пальпация.Пальпация позволяет обнаружить и незначительные увеличения селезенки, печени и лимфатических узлов.
В норме селезёнка и печень не пальпируются. Обращают внимание на величину, консистенцию, болезненность.
Причины спленомегалии: тромбоцитопения, острый, хронический лейкоз, особенно миелолейкоз, миеломная болезнь, гематологический синдроме при инфекционных заболеваниях.
Причины гепатомегалии: лейкозы, гемолитического синдрома, незначительное увеличение - для В12 дефицитной анемии.
Поверхность увеличенной лейкемической селезенки гладкая; бугристая поверхность селезенки - туберкулез, лимфогранулема.
Увеличение лимфатических узлов иногда выявляют уже при осмотре, однако особенно ценную информацию можно получить при их пальпации. Проводится последовательная пальпация лимфатических узлов, начиная с затылочных, затем пальпируют околоушные, подчелюстные, подбородочные, шейные, надключичные, грудные, подмышечные, локтевые, паховые. Обращают внимание на величину, консистенцию, болезненность лимфатических узлов (хронический лимфолейкоз, острого лейкоз, лимфогранулематоз). Увеличенные лимфатические узлы при лимфогранулематозе и лимфосаркоме плотные, быстро срастаются друг с другом и с окружающими их тканями.
Перкуссия.Перкуссия дает возможность определять и незначительные изменения в объеме селезенки и печени, главным образом при увеличении этих органов вверх, а также более выраженные увеличения медиастинальных лимфатических узлов (притупление в межлопаточном пространстве или по краям грудины).
Постукивание по костям, особенно по грудине, в случае обнаружения их чувствительности указывает обычно на повышенное кровенаполнение костного мозга в связи с усилением кроветворения (при злокачественном малокровии, гемолитической анемии, лейкемии, эритремии).
Аускультация.При помощи аускультации обнаруживаются со стороны сердечнососудистой системы явления, связанные с малокровием, а именно: «шум волчка» при выслушивании яремной вены на шее и анемические шумы при выслушивании сердца. Тоны сердца большей частью (при хронических анемиях) бывают приглушёнными вследствие нарушения питания и жирового перерождения сердечной мышцы, но нередко (вероятно в связи с гидремией и уменьшенным кровенаполнением желудочков) отмечаются громкие и даже хлопающие тоны сердца.
При неврологическом обследовании - шаткость, неустойчивость походки, появление патологических рефлексов, нарушение чувствительности, мышечная слабость -В12 – дефицитная анемия, лейкозы, гемолитический синдром.
Лабораторные методы исследования:
§ Общий анализ крови
Определяют содержание гемоглобина, количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, оценивают СОЭ, подсчитывают лейкоцитарную формулу, определение количества ретикулоцитов.
Содержаниегемоглобина в периферической крови в норме у мужчин составляет 132—164 г/л, у женщин— 115—145 г/л. Некоторое повышение гемоглобина может быть у курящих и живущих в горах лиц.Снижение концентрации гемоглобина — основной лабораторный признак анемии любой этиологии.
Количество эритроцитов в норме у женщин составляет 3,9—4,9х1012/л, у мужчин — 4,0—5,2х1012/л.
Изменение содержания эритроцитов в крови:
- Увеличение в крови содержания эритроцитов (эритроцитоз) может быть кратковременным (большая физическая нагрузка, пребывании в условиях горной местности)или же носит более длительный характер (хроническая лёгочная недостаточность, врождённые пороки сердца, опухоли почки). В обоих случаях обычно отмечают и увеличение содержания гемоглобина. Повышенное количество эритроцитов — истинная полицитемия.
- Уменьшение количества эритроцитов (эритроцитопения) в сочетании со снижением концентрации в крови гемоглобина наблюдают при анемиях, особенно быстром при выраженном гемолизе, массивных кровотечениях, а также при острых и хронических инфекциях (грипп, сепсис.), хронической почечной недостаточности и приёме различных лекарственных препаратов (левомицетин, цитостатики).
Ретикулоциты— молодые (безъядерные) эритроциты, только что вышедшие из костного мозга. Содержание их в крови составляет 0,5—1,5% от общего количества эритроцитов, что отражает ежедневную замену приблизительно 1% циркулирующих эритроцитов крови.
- Увеличение в крови количества ретикулоцитов коррелирует со степенью компенсаторного усиления эритропоэза в костном мозге; по этому признаку анемии подразделяют на гипорегенераторные (арегенераторные) и гиперрегенераторные. Увеличение ретикулоцитов наблюдают при гемолизе, острой постгеморрагической анемии.
- Уменьшение содержания ретикулоцитов наблюдают при апластической, железодефицитной и мегалобластной анемиях, лейкозах.
Признаком недостаточного созревания эритроцитов служит появление в эритроцитах так называемой базофильной зернистости, что особенно характерно для анемии, связанной со свинцовой интоксикацией.
При глубоких нарушениях эритропоэза в периферической крови могут быть обнаружены нормобласты— предшественники ретикулоцитов, содержащие ядра.
В норме эритроцит имеет форму двояковогнутого диска, что создаёт наибольшую площадь поверхности по отношению к объёму и обеспечивает максимальный газообмен.
Анизоцитоз— наличие эритроцитов разных размеров (часто сочетается с пойкилоцитозом).
Пойкилоцитоз — наличие в крови эритроцитов, имеющих не форму двояковогнутого диска, а какую-либо иную (овальную, грушевидную, серповидную и пр.).
Микроцитоз — преобладание эритроцитов малых размеров (железодефицитная анемия)
Макроцитоз — преобладание эритроцитов больших размеров (В12 – дефицитная анемия).
Увеличение общего содержаниялейкоцитов в единице объёма крови обозначают термином лейкоцитоз, уменьшение называют лейкопенией.
Высоким нейтрофильным лейкоцитозом характеризуются различные бактериально-воспалительные процессы, в том числе локализованные (абсцессы лёгких), также состояния, сопровождающиеся некрозом тканей (ожоги, инфаркт миокарда), злокачественные опухоли в период распада, а также острая ревматическая лихорадка, эндогенные и экзогенные интоксикации (диабетический ацидоз, отравления некоторыми видами грибов и т.п.), лекарственные воздействия (глюкокортикоиды). При миелопролиферативных заболеваниях (хронический миелолейкоз. эритремия), кроме лейкоцитоза отмечают изменения лейкоцитарной формулы с появлением в крови предшественников форменных элементов крови различной степени зрелости.
Лейкопения — характерный признак инфекций (прежде всего вирусных),воздействия ионизирующей радиации, приёма многих лекарственных средств (прежде всего иммунодепрессантов), аплазии костного мозга, аутоиммунных системных заболеваний.
Определение лейкоцитарной формулы — процентного содержания в периферической крови отдельных форм лейкоцитов.
Увеличение содержания молодых форм нейтрофилов: палочкоядерный сдвиг («сдвиг лейкоцитарной формулы влево»), увеличение метамиелоцитов и миелоцитов при острых гнойно-воспалительных заболеваниях.
Эозинофилия наблюдаются при аллергии (бронхиальная астма, лекарственная непереносимость), паразитарных инвазиях (трихинеллёз, аскаридоз и т.п.), заболеваниях кожи (псориаз, пузырчатка), опухолях, других заболеваниях (узелковый периартериит).