Обследование пациентов и семиотика заболеваний мочевыделительной системы

100. Жалобы больных с заболеваниями системы мочеотделения.

101. Осмотр больных с заболеваниями мочевыделительного тракта, значимость перкуторного и пальпаторного методов обследования.

102. Проба по Зимницкому. Диагностическое значение.

103. Проба Реберга в норме и при хронической почечной недостаточности.

104. Общий анализ мочи в норме.

105. Синдром нарушения мочеиспускания: полиурия, олигурия, анурия, поллакиурия, ишурия. Патогенез и диагностическое значение симптомов.

106. Гематурия, лейкоцитурия: патогенез, диагностическое значение.

107. Протеинурия, цилиндрурия, глюкозурия: патогенез, диагностическое значение.

108. Острый гломерулонефрит. Отечный, гипертензионный и мочевой синдромы. Патогенез синдромов.

109. Изменения анализа мочи при нефритах.

110. Нефротический синдром: определение, патогенез, причины, клиническая и лабораторная диагностика.

111. Остронефритический синдром: симптомы, причины, патогенез, прогностическое значение, тактика обследования больного.

112. Почечная колика: причины, симптомы, их патогенез. Дополнительные методы диагностики.

113. Хронический гломерулонефрит: этиология, патогенез, симптомы. Мочевой синдром.

114. Синдром острой почечной недостаточности: определение, патогенез, причины, клиническая и лабораторная диагностика.

115. Синдром хронической почечной недостаточности: определение, патогенез, причины, клинические проявления.

116. Хроническая болезнь почек: причины, патогенетические механизмы и варианты течения болезни. План обследования больного.

117. Лабораторная диагностика хронической почечной недостаточности.

118. Лабораторная диагностика нефротического синдрома.

Обследование пациентов и семиотика заболеваний эндокринной системы

119. Тиреотоксикоз: причины, симптоматология, патогенез симптомов, дополнительные методы диагностики.

120. Симптоматология гипергликемии при сахарном диабете.

121. Метаболический синдром: понятие, симптомы.

122. Лабораторная диагностика сахарного диабета, методы оценки компенсации углеводного обмена.

Обследование пациентов и семиотика заболеваний системы крови

123. Жалобы, анамнез и общий осмотр больных с заболеваниями системы крови.

124. Лейкоцитарная формула в норме и при воспалении.

125. Общеанемический синдром: классификация по степени тяжести, цветовому показателю. Клинические проявления синдрома.

126. Сидеропенический синдром: клиническая характеристика, общий анализ крови.

127. В₁₂-дефицитный синдром: клиническая характеристика, общий анализ крови.

128. Геморрагический синдром. Причины, патогенез симптомов.

Обследование пациентов и семиотика заболеваний суставов

129. Жалобы больных с заболеванием суставов, анамнез заболевания, жизни. Осмотр и пальпация суставов.

130. Воспалительный суставной синдром (на примере ревматоидного артрита): особенности болевого синдрома, дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

131. Дегенеративно-дистрофический суставной синдром: особенности болевого синдрома, дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

ПРИМЕЧАНИЕ!!!

Студентам необходимо уметь изображать графически:

Ø температурные кривые

Ø данные аускультации сердца и легких

Ø ЭКГ в норме и при патологии

Ø ФКГ в норме и при патологии

Ø Структурные изменения камер сердца и нарушение гемодинамики в кругах кровообращения при пороках сердца

Экзаменационные билеты по пропедевтике внутренних болезней

Учебный год (лечебный факультет)

Билет №1

1. Анамнез жизни: основные разделы, их диагностическое значение.

2. Синдром очагового уплотнения легочной ткани: причины, симптоматология, дополнительные методы диагностики.

3. ЭКГ- диагностика инфаркта миокарда с зубцом Q в острой, подострой и рубцовой стадиях.

Билет №2

1. Анамнез: основные разделы, их диагностическое значение. Роль Г.А.Захарьина в развитии учения об анамнезе.
2. Синдром полости в легком: причины, симптоматология, дополнительные методы диагностики.
3. Экстрасистолия: причины, патогенез, разновидности, клиническая диагностика, критерии на ЭКГ.

Билет №3

1. Общий осмотр: симптомы отражающие тяжесть состояния больного, градация степеней тяжести состояния больного, конституциональные типы, состояние кожных покровов и их придатков.
2. Обтурационный и компрессионный ателектазы: причины, патогенез симптомов, симптоматология, дополнительные методы диагностики.
3. Пароксизмальные тахикардии (желудочковые и наджелудочковые): причины, патогенез, клиническая диагностика, критерии ЭКГ.

Билет №4

1. Общий осмотр: оценка состояние питания, мышечной, костной, суставной и лимфатической системы.
2. Эмфизема легких: причины, симптоматология, дополнительные методы диагностики.
3. Мерцание предсердий: причины, патогенез, разновидности, клиническая диагностика, критерии на ЭКГ.

Билет №5

1. Типы температурных кривых: постоянная, гектическая и перемежающаяся лихорадка. Диагностическое значение.
2. Гидроторакс: причины, симптоматология, дополнительные методы диагностики.
3. Эхокардиография: принцип метода, диагностические возможности, показания к исследованию. Структурно-функциональные критерии нормы ЭхоКГ.

Билет №6

1. Везикулярное дыхание: место и механизм образования, характеристика, разновидности. Диагностическое значение изменения везикулярного дыхания.
2. Стенокардия: определение, причины, характеристика болевого синдрома. Дополнительные методы исследования.
3. Проба по Зимницкому. Диагностическое значение.

Билет №7

1. Жалобы, их патогенез у больных с заболеваниями системы дыхания.
2. Синдром желудочной диспепсии. Причины, патогенез симптомов.
3. Лабораторная диагностика сахарного диабета, методы оценки компенсации углеводного обмена.

Билет №8

1. Бронхиальное дыхание: место и механизм образования. Причины патологического бронхиального дыхания. Диагностическое значение.
2. Инфаркт миокарда: определение, патогенез, клинические проявления (синдромы). Лабораторная и ЭКГ-диагностика. Неотложная помощь.
3. Общий анализ мочи в норме.

Билет №9

1. Сухие хрипы: механизм образования, разновидности, диагностическое значение. Особенности сухих хрипов при приступе бронхиальной астмы.
2. Острая сосудистая недостаточность: обморок, коллапс, шок. Причины, симптоматология, неотложная помощь.
3. Лейкоцитарная формула в норме и при воспалении.

Билет №10

1. Влажные хрипы: механизм образования, разновидности, диагностическое значение. Звучные и незвучные влажные хрипы, диагностическое значение.
2. Острая левожелудочковая недостаточность (сердечная астма, отек легких). Причины. Патогенез дисфункции левого желудочка. Гемодинамические нарушения. Симптоматология. Дополнительные методы диагностики.
3. Протеинурия, цилиндрурия, глюкозурия: патогенез, диагностическое значение.

Билет №11

1. Крепитация, шум трения плевры: причины, механизм образования звуков, различие, диагностическое значение.

2. Синдромы кишечной диспепсии. Патогенез и симптоматика тонко- и толстокишечной диареи.

3. Синдром нарушения мочеиспускания: полиурия, олигурия, анурия, поллакиурия, ишурия. Патогенез и диагностическое значение симптомов.

Билет №12

1. Осмотр и пальпация грудной клетки, диагностическое значение при заболеваниях системы дыхания.
2. Синдром левожелудочковой сердечной недостаточности. Хроническая левожелудочковая недостаточность: причины, нарушение гемодинамики при диастолической и систолической дисфункции. Симптоматология застоя крови в малом круге кровообращения.
3. Копрологическое исследование: методология, показания, клиническое значение.

Билет №13

1. Сравнительная перкуссия легких. Понятие о перкуторной сфере. Физические основы образования перкуторного звука. Разновидности перкуторного звука. Диагностическое значение. Методология выполнения сравнительной перкуссии легких.
2. Острая правожелудочковая недостаточность: причины, нарушение гемодинамики, симптоматология.
3. Лабораторная диагностика хронической почечной недостаточности.

Билет №14

1. Топографическая перкуссия легких: методология исследования, нормальные верхние и нижние границы легких. Причины высокого и низкого положения нижнего легочного края. Проекция долей легких на грудную клетку.
2. Хроническая правожелудочковая недостаточность: причины, нарушение гемодинамики, симптоматология застоя крови в венозном отделе большого круга кровообращения.
3. Мочевой синдром Изменения анализа мочи при нефритах.

Билет №15

1. Жалобы и их патогенез у больных с заболеваниями системы кровообращения.
2. Пневмоторакс: причины, симптоматология, дополнительные методы диагностики.
3. Общий анализ крови при хронической постгеморрагической анемии.

Билет №16

1. Тоны сердца: механизм образования I и II тонов, их характеристика в норме, места выслушивания.

2. Бронхитический синдром, симптомы острого и хронического бронха: причины, патогенез. Клинические симптомы и их патогенез. Отличие аускультативных данных результатов внешнего осмотра грудной клетки, перкуссии и аускультации при остром бронхите и бронхопневмонии.

3. Лейкоцитарная формула в норме и при воспалении.

Билет №17

1. Аускультативные критерии, Методика и клиническое значение аускультации I тона; причины и механизм ослабления и усиления I тона сердца.
2. Крупозная пневмония: цикличность течения, патофизиологические и клинические стадии заболевания.
3. Сидеропенический синдром: клиническая характеристика, общий анализ крови.

Билет №18

1. Тоны сердца: механизм образования I и II тонов, их характеристика в норме, места выслушивания.
2. Крупозная пневмония: патоморфология и симптоматология начальной стадии крупозной пневмонии.
3. Проба по Зимницкому. Диагностическое значение.

Билет №19

1. Трехчленные ритмы сердца (ритм галопа, ритм «перепела»). Механизм образования. Диагностическое значение.
2. Крупозная пневмония: патоморфология и симптоматология стадии разгара.
3. Спирометрия: принцип метода, обструктивные и рестриктивные изменения, бронхолитическая и провокационные пробы: показания, диагностическое значение.

Билет №20

1. Данные осмотра и пальпации области сердца и прилежащих областей в норме и патологии. Верхушечный толчок в норме и патологии. Сердечный толчок.
2. Крупозная пневмония: патоморфология и симптоматология стадии разрешения.
3. Симптоматология асцита. Методика и техника парацентеза, показания, осложнения.

Билет №21

1. Перкуссия сердца. Проекция отделов сердца и крупных сосудов в межреберные промежутки спереди на переднюю грудную стенку. Границы относительной тупости сердца и абсолютной тупости сердца в норме и патологии.
2. Симптоматические почечные артериальные гипертензии: причины, патогенез гипертензии, симптоматология. Дополнительные методы исследования.
3. Эхокардиография: принцип метода, диагностические возможности, показания к исследованию. Структурно-функциональные критерии нормы ЭхоКГ.

Билет №22

1. Конфигурация сердца (сердечно-сосудистого контура), характеристика, причины образования патологических конфигураций.
2. Приступ бронхиальной астмы: причины, симптоматология, оценка тяжести. Изменения анализа крови и характеристика мокроты при бронхиальной астме.
3. ЭКГ- диагностика инфаркта миокарда с зубцом Q в острой, подострой и рубцовой стадиях.

Билет №23

1. Механизм образования шумов сердца. Классификация. Особенности аускультации.
2. Дыхательная недостаточность. Патогенетические механизмы, методы диагностики. Оценка газового состава крови.
3. Эндоскопическая диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта: методы, их клиническое значение, показания, противопоказания.

Билет №24

1. Систолические шумы сердца: причины, характеристика шума в зависимости от места возникновения.
2. Синдром очагового уплотнения легочной ткани: причины, симптоматология, дополнительные методы диагностики.
3. Лабораторная диагностика сахарного диабета, методы оценки компенсации углеводного обмена.

Билет №25

1. Диастолические шумы сердца: причины, характеристика шума в зависимости от места образования.
2. Надпеченочная (гемолитическая) желтуха: причины, патогенез нарушения обмена билирубина, клиническая симптоматология, лабораторная и инструментальная диагностика.
3. Мочевой синдром Изменения анализа мочи при нефритах.

Билет №26

1. Конфигурация сердца (сердечно-сосудистого контура), характеристика, причины образования патологических конфигураций.
2. Печеночная колика: причины, симптоматология. Дополнительные методы исследования.
3. Лабораторная диагностика нефротического синдрома. Эхокардиография: принцип метода, диагностические возможности, показания к исследованию. Структурно-функциональные критерии нормы ЭхоКГ.

Билет №27

1. Боли в области сердца: Кардиалгия и стенокардия: причины, патогенез, особенности детализации при сборе анамнеза.
2. Печеночная (паренхиматозная) желтуха: причины, патогенез нарушения обмена билирубина, клиническая симптоматология, лабораторная и инструментальная диагностика.
3. Плевральная пункция: показания, набор инструментария, техника выполнения. Отличие экссудата от транссудата.

Билет №28

1. Изменение частоты и ритма дыхания. Дыхание Чейн-Стокса, Биота, Куссмауля. Патогенез. Диагностическое значение.
2. Подпеченочная (механическая) желтуха: причины, патогенез нарушения обмена билирубина, клиническая симптоматология, лабораторная и инструментальная диагностика.
3. Нормальная ЭКГ: зубцы, интервалы, сегменты (критерии нормы).

Билет №29

1. Свойства артериального пульса в норме и патологии.
2. Синдром портальной гипертензии. Причины, патогенез симптомов.
3. Дополнительные лабораторно-инструментальные методы исследования больных с бронхиальной астмой.

Билет №30

1. Артериальное давление: основные факторы регуляции в норме и патологии. Методика измерения АД. Тонометрические фазы по Короткову.
2. Синдром холемии. Причины, патогенез симптомов.
3. Спирометрия: принцип метода, обструктивные и рестриктивные изменения, бронхолитическая и провокационные пробы: показания, диагностическое значение.

Билет №31

1. Жалобы больных с заболеванием печени, их патогенез.
2. Синдром митральной регургитации (недостаточность митрального клапана): причины, функциональная и структурная перестройки системы кровообращения; симптоматология, патогенез симптомов.
3. ЭКГ- диагностика инфаркта миокарда с зубцом Q в острой, подострой и рубцовой стадиях.

Билет №32

1. Осмотр больных с заболеваниями печени, значимость перкуссии и пальпации печени.
2. Синдром митральной обструкции (митральный стеноз): причины; функцио­нальная и структурная перестройки системы кровообращения; симптоматология, патогенез симптомов.
3. Лабораторная диагностика хронической почечной недостаточности.

Билет №33

1. Жалобы больных с заболеваниями системы мочеотделения.
2. Синдром холестаза. Причины, патогенез симптомов.
3. Характеристика мокроты при бронхиальной астме.

Билет №34

1. Характеристика болей при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническом гастрите.
2. Синдром аортальной обструкции (аортальный стеноз): причины; функцио­нальная и структурная перестройки системы кровообращения; симптоматология, патогенез симптомов.
3. Общий анализ крови при хронической постгеморрагической анемии.

Билет №35

1. Жалобы и их патогенез у больных с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки.
2. Синдром аортальной регургитации (недостаточность аортального клапана): причины; функциональная и структурная перестройки системы кровообращения; симптоматология, патогенез симптомов_.
3. Лабораторная диагностика сахарного диабета, методы оценки компенсации.

Билет №36

1. Общий осмотр больных с заболеваниями желудка. Осмотр и поверхностная пальпация живота.
2. Гипертоническая болезнь: определение, причины, патогенез гипертензии, правила измерения АД.
3. Характеристика мокроты при бронхиальной астме.

Билет №37

1. Жалобы и анамнез больных с заболеваниями желчевыводящих путей и поджелудочной железы.
2. Гипертоническая болезнь: критерии степени тяжести по уровню АД, стадии в зависимости от поражения органов мишеней.
3. Нормальная ЭКГ: зубцы, интервалы, сегменты (критерии нормы).

Билет №38

1. Пальпация живота, симптомы, выявляемые при заболевании желчевыводящих путей.
2. Гипертоническая болезнь: стратификация факторов риска, её значение.Перкуссия сердца. Проекция отделов сердца и крупных сосудов в межреберные промежутки спереди. Границы относительной тупости сердца и абсолютной тупости сердца в норме и патологии.
3. Плевральная пункция: показания, набор инструментария, техника выполнения. Отличие экссудата от транссудата.

Билет №39

1. Пальпация живота, зоны и болевые точки, выявляемые при заболевании поджелудочной железы.
2. Сердечная недостаточность: определение, оценка тяжести хронической сердечной недостаточности по функциональным классам Нью-Йоркской Ассоциацией Сердца и стадиям.
3. Общий анализ мочи в норме.

Билет №40

1. Печеночная колика: причины, симптоматология. Дополнительные методы исследования.
2. Синдром бродильной диспепсии. Причины, патогенез симптомов.
3. Эхокардиография: принцип метода, диагностические возможности, показания к исследованию. Структурно-функциональные критерии нормы ЭхоКГ.

Билет №41

1. Симптоматология желудочно-кишечного кровотечения. Отличие от кровохарканья.
2. Синдром гнилостной диспепсии. Причины, патогенез симптомов.
3. Диагностическое значение эхокардиографии, электрокардиографии и рент­геновского исследования при синдроме митральной регургитации (недостаточности).

Билет №42

1. Почечная колика: причины, симптомы, их патогенез. Дополнительные методы диагностики.
2. Синдром мальдигестии. Причины, патогенез симптомов.
3. Диагностическое значение эхокардиографии, электрокардиографии и рент­геновского исследования при синдроме митральной обструкции (митральном стенозе).

Билет № 43

1. Осмотр больных с заболеваниями мочевыделительного тракта, значимость перкуторного и пальпаторного методов обследования.
2. Синдром мальабсорбции. Причины, патогенез симптомов.
3. Диагностическое значение эхокардиографии, электрокардиографии и рент­геновского исследования при синдроме аортальной регургитации (недостаточности).

Билет №44

1. Жалобы и анамнез больных с заболеваниями желчевыводящих путей и поджелудочной железы.
2. Синдром раздражённого кишечника. Причины, патогенез симптомов.
3. Диагностическое значение эхокардиографии, электрокардиографии и рент­геновского исследования при синдроме аортальной обструкции (аорталь­ном стенозе).

Билет №45

1. Данные осмотра и пальпации области сердца и прилежащих областей в норме и патологии. Верхушечный толчок в норме и патологии. Сердечный толчок.
2. Тиреотоксикоз: причины, симптоматология, патогенез симптомов, дополнительные методы диагностики.
3. Лейкоцитарная формула в норме и при воспалении.

Билет №46

1. Жалобы больных с заболеванием суставов, анамнез заболевания, жизни. Осмотр и пальпация суставов.
2. Сахарный диабет: причины, симптоматология, патогенез симптомов.
3. Экстрасистолия: разновидности, критерии на ЭКГ.

Билет №47

1. Жалобы и их патогенез у больных с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки.
2. Симптоматические почечные артериальные гипертензии: причины, патогенез гипертензии, симптоматология. Дополнительные методы исследования.
3. Протеинурия, цилиндрурия, глюкозурия: патогенез, диагностическое значение.

Билет №48

1. Жалобы и их патогенез у больных с заболеваниями системы кровообращения.
2. Общеанемический синдром: классификация по степени тяжести, цветовому показателю. Клинические проявления синдрома.
3. ЭКГ- диагностика инфаркта миокарда с зубцом Q в острой, подострой и рубцовой стадиях.

Билет №49

1. Жалобы, анамнез и общий осмотр больных с заболеваниями системы крови.
2. Симптоматические эндокринные артериальные гипертензии: причины, патогенез гипертензии, симптоматология. Дополнительные методы исследования.
3. Характеристика мокроты при бронхиальной астме.

Билет №50

1. Бронхиальное дыхание: место и механизм образования. Причины патологического бронхиального дыхания. Громкое, тихое бронхиальное дыхание. Диагностическое значение.
2. В₁₂-дефицитный синдром: клиническая характеристика, общий анализ крови.
3. Мерцание предсердий: разновидности, клиническая диагностика, критерии на ЭКГ.

Билет №51

1. Тоны сердца: механизм образования I и II тонов, их характеристика в норме, места выслушивания.
2. Дегенеративно-дистрофический суставной синдром: особенности болевого синдрома, дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.
3. Плевральная пункция: показания, набор инструментария, техника выполнения. Отличие экссудата от транссудата

Билет №52

1. Жалобы и анамнез больных с заболеваниями желчевыводящих путей и поджелудочной железы.
2. Геморрагический синдром. Причины, патогенез симптомов.
3. Характеристика мокроты при бронхиальной астме.

Билет №53

1. Жалобы больных с заболеваниями системы мочеотделения.

2. Воспалительный суставной синдром (на примере ревматоидного артрита): особенности болевого синдрома, дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

3. Сидеропенический синдром: клиническая характеристика, общий анализ крови.

Билет №54

1. Жалобы больных с заболеванием суставов, анамнез заболевания, жизни. Осмотр и пальпация суставов.
2. Синдром нарушения мочеиспускания: полиурия, олигурия, анурия, поллакиурия, ишурия. Патогенез и диагностическое значение симптомов.
3. Нормальная ЭКГ: зубцы, интервалы, сегменты (критерии нормы).

Билет №55

1. Жалобы, их патогенез у больных с заболеваниями системы дыхания.
2. Острый гломерулонефрит. Отечный, гипертензионный и мочевой синдромы. Патогенез синдромов.
3. Характеристика мокроты при бронхиальной астме.

Билет №56

1. Жалобы и их патогенез у больных с заболеваниями системы кровообращения.
2. Хронический гломерулонефрит: этиология, патогенез, симптомы. Мочевой синдром.
3. Лабораторная диагностика сахарного диабета, методы оценки компенсации.

Билет №57

1. Пальпация живота, симптомы, выявляемые при заболевании желчевыводящих путей.
2. Синдром острой почечной недостаточности: определение, патогенез, причины, клиническая и лабораторная диагностика.
3. Общий анализ крови при хронической постгеморрагической анемии.

Билет №58

1. Жалобы, анамнез и общий осмотр больных с заболеваниями системы крови.
2. Синдром хронической почечной недостаточности: определение, патогенез, причины, клинические проявления.
3. Спирография: принцип метода, обструктивные и рестриктивные изменения, бронхолитическая и провокационные пробы- показания, диагностическое значение.

Билет №59

1. Изменение частоты и ритма дыхания. Дыхание Чейн-Стокса, Биота, Куссмауля. Патогенез. Диагностическое значение.
2. Нефротический синдром: определение, патогенез, причины, клиническая и диагностика.
3. Пароксизмальные тахикардии (желудочковые и наджелудочковые): критерии ЭКГ.

Билет №60

1. Анамнез: основные разделы, их диагностическое значение. Роль Г.А.Захарьина в разработке учения об анамнезе.
2. Синдром печёночной недостаточности. Причины, патогенез симптомов.
3. Дополнительные лабораторно-инструментальные методы исследования больных с бронхиальной астмой.