V1: 18.Кровотечения во время беременности и родов


I: ТЗ 50 Тема 1-0-0

S: Ведущим механизмом прекращения кровотечения сразу после родов является

+: гипертонус матки

-: тромбоз вен

-: тромбоз вен таза

-: спазм шейки матки

I: ТЗ 62 Тема 1-0-0

S: Патологическая кровопотеря в раннем послеродовом периоде требует

+: произвести ручное обследование стенок полости матки

-: тампонировать полость матки

-: ввести тампон с эфиром в задний свод влагалища

-: клеммировать параметрии

I: ТЗ 71 Тема 1-0-0

S: Чаще всего причиной отслойки нормально расположенной плаценты является

+: длительно текущий гестоз

-: сильные схватки

-: удар в живот

-: преждевременное излитие вод

I: ТЗ 72 Тема 1-0-0

S: Предлежание плаценты можно предполагать в случае

+: наличия кровяных выделений из половых путей

-: острой боли в животе

-: преждевременного излития вод

-: тяжелого общего состояния беременной, не соответствующего степени кровопотери

I: ТЗ 73 Тема 1-0-0

S: Главным условием для выполнения влагалищного исследования у беременных и рожениц с подозрением на предлежание плаценты является

+: проведение исследования в развернутой операционной

-: предварительный осмотр шейки матки в зеркалах

-: соблюдение правил асептики

-: проведение исследования под наркозом

I: ТЗ 74 Тема 1-0-0

S: Что необходимо сделать в 1 периоде родов при частичном предлежании плаценты и наличии кровотечения

+: вскрыть плодный пузырь

-: ввести кольпейринтер

-: затампонировать влагалище

-: срочное кесарево сечение

I: ТЗ 75 Тема 1-0-0

S: Кровотечение из матки во 2-й половине беременности чаще обусловлено

+: предлежание плаценты

-: полип шейки матки

-: разрыв шейки матки

-: рак шейки матки

I: ТЗ 76 Тема 1-0-0

S: Тактика ведения беременных с прогрессирующей преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты и антенатальной гибелью плода состоит в

+: немедленном родоразрешении путем операции кесарево сечения

-: проведении родовозбуждения

-: плодоразрушающая операция

-: назначение гемостатической терапии

I: ТЗ 77 Тема 1-0-0

S: Расположение плаценты при краевом предлежании плаценты

+: доходит до внутреннего зева

-: частично перекрывает внутренний зев

-: полностью перекрывает внутренний зев

-: в дне матки

I: ТЗ 78 Тема 1-0-0

S: От чего зависит тактика при отслойке предлежащей плаценты во время беременности

+: состояние беременной и степени кровотечения

-: срока беременности

-: возраст беременной

-: наличие сопутствующих заболеваний

I: ТЗ 79 Тема 1-0-0

S: При кровотечении в 3-м периоде родов и наличии признаков отделения плаценты необходимо

+: выделить послед наружными приемами

-: ручное отделение плаценты

-: провести наружный массаж матки

-: положить лед на низ живота

I: ТЗ 80 Тема 1-0-0

S: Как можно выделить из матки неотделившуюся плаценту

+: ручное отделение плаценты и выделение последа

-: метод Абуладзе

-: потягивание за пуповину

-: метод Кредо-Лазаревича

I: ТЗ 81 Тема 1-0-0

S: Характерными симптомами полного плотного прикрепления плаценты являются

+: отсутствие признаков отделения плаценты

-: боль в животе

-: кровотечение из половых путей

-: расположение дна матки выше пупка после рождения плода

I: ТЗ 82 Тема 1-0-0

S: При отсутствии признаков отделения плаценты и кровотечения к ручному отделению плаценты и выделению последа приступают через

+: 30 минут

-: 2 часа

-: 15 минут

-: 1 час

I: ТЗ 84 Тема 1-0-0

S: Причиной развития синдрома ДВС чаще является

+: преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты на большой площади

-: разрыв шейки матки

-: разрыв промежности

-: предлежание плаценты

I: 2 Тема 0-0-0

S: Предлежание плаценты можно предполагать в случае:

-: Дородового излития вод

-: Если при пальпации неясна предлежащая часть

-: Несоответствия высоты стояния дна матки сроку беременности

+: Кровяных выделений из половых путей

-: Острой боли в животе

I: 3 Тема 0-0-0

S: Для профилактики кровотечения в родах в момент прорезывания головки часто применяется:

-: Окситоцин

+: Метилэргометрин

-: Питуитрин

I: 13 Тема 0-0-0

S: Кровотечения из матки во второй половине беременности чаще всего обусловлено:

-: Полипом шейки матки

-: Разрывом шейки матки

-: Преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты

+: Предлежанием плаценты

I: 19 Тема 0-0-0

S: Показанием к удалению матки при отслойке нормально расположенной плаценты является:

-: Перерастяжение матки

-: Гипотония матки

-: Наличие миоматозного узла

-: Наличие добавочного рога матки

+: Имбибиция стенки матки кровью

I: 20 Тема 0-0-0

S: Какое лечение более эффективно при лечении кровотечения, возникшего вследствие гипо – и афибриногенемии:

-: Переливание кровезаменителей

-: Введение сокращающих матку средств

-: Экстирпация матки

+: Переливание теплой донорской крови

-: Клеммы на параметрии

I: 30 Тема 0-0-0

S: «миграция» плаценты происходит наиболее часто, если плацента располагается на стенке матки

+: Передней

-: Задней

-: Правой

-: Левой

I: 31 Тема 0-0-0

S: При преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты роженице показано

-: Родостимуляция окситоцином

-: Родостимуляция простагландинами

-: Введение метилэргометрина капельно внутривенно

+: Операция кесерово сечение

I: 32 Тема 0-0-0

S: Для выявления нарушений прокоагулянтного звена системы гемостаза следует определять

+: Длительность кровотечения

+: Ретракцию сгустка

+: Число тромбоцитов

I: 56 Тема 0-0-0

S: Основным фактором в выборе тактики родоразрешения при предлежании плаценты является

+: Разновидность предлежания (полное, неполное)

-: Состояние родовых путей (шейка матки сглажена, укорочена, полностью открыта)

-: Предлежание плода (головное, тазовое)

-: Сопутствующая экстрагенитальная патология

-: Возраст роженицы

I: 57 Тема 0-0-0

S: Через 2 часа после родов крупным плодом (4200 г) у родильницы внезапно появились боли в животе, отмечается выраженное вздутие живота, положительные симптомы раздражение брюшины, умеренные кровяные выделения из половых путей. АД100/60 мм рт ст. пульс 90 уд. в мин напряжен. Язык сухой. Матка плохо контурируется при пальпации. Предположительный диагноз

-: Парез кишечника

-: Острый аппендицит

+: Разрыв матки

-: Перитонит

-: Кишечная непроходимость

I: 65 Тема 0-0-0

S: Если преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты произошла в родах, следует оценить

+: Состояние родовых путей

+: Состояние плода

+: Кровопотерю

+: Состояние свертывающей системы крови

-: Возраст роженицы

-: Количество родов

-: Количество абортов

с плода

I: 66 Тема 0-0-0

S: При обращении в женскую консультацию беременной с жалобами на кровянистые выделения из половых путей (во второй половине беременности) тактика акушера-гинеколога должна быть следующей

+: Произвести осторожный общий осмотр

-: Произвести осторожное наружное акушерское исследование

-: Немедленно направить беременную в родильный дом

-: Организовать наблюдение за беременной в дневном стационаре ( в женской консультации)

I: 95 Тема 0-0-0

S: При кровотечении в 3-м периоде родов и наличии признаков отделения плаценты необходимо:

-: Провести наружный массаж матки

-: Ручное отделение плаценты

+: Выделить послед наружными приемами

-: Ввести сокращающие матку средства

-: Положить лед на низ живота

I: 100 Тема 0-0-0

S: какое лечение более эффективно при лечении кровотечения, возникшего вследствие гипо-и афибриногемии:

-: переливание кровезаменителей

-: сокращающие матку средства

-: экстирпация матки

+: переливание теплой донорской крови

I: 101 Тема 0-0-0

S: двойня. Первый плод только родился. Второй плод в головном предлежание. Плодный пузырь цел. Появились кровяные выделения из половых путей в небольшом количестве. Сердцебиение плода 150 ударов в минуту, приглушено, ритмично, схваток нет. Что делать?

+: Вскрытие плодного пузыря, поворот плода на ножку и извлечение за тазовый конец

-: Стимуляция родовой деятельности

-: Наложение акушерских щипцов

I: 110 Тема 0-0-0

S: Тотчас после рождения крупного плода у первородящей началось сильное кровотечение, послед еще не отделился. Что делать?

-: Лед и тяжесть на низ живота

-: Введение сокращающих средств

+: Ручное отделение плаценты и выделение последа

I: 118 Тема 0-0-0

S: в I периоде родов при частичном предлежании плаценты и наличии кровотечения необходимо:

+: вскрыть плодный пузырь

-: ввести кольпейринтер

-: затампонировать влагалище

-: срочное кесарево сечение

-: проводить гемотрансфузию и инфузионную терапию

I: 119 Тема 0-0-0

S: показанием к удалению матки при отслойке нормально расположенной плаценты является:

-: перерастежение матки

-: гипотония матки

-: наличие миоматозного узла

-: наличие добавочного рога матки

+: имбибиция стенки матки кровью

I: 151 Тема 0-0-0

S: При преждевременной отслойке плаценты, расположенной на передней стенке матки, характерно

+: Локальная болезненность

-: Схваткообразные боли в крестце и пояснице

-: Отеки нижних конечностей

-: Отеки передней брюшной стенки

I: 152 Тема 0-0-0

S: Клиническая картина при предлежнии плаценты, как правило, характеризуется

+: Возникновением кровотечения из половых путей

+: Повторяемостью кровотечения из половых путей

-: Высоким процентом косых и поперечных положений плода

-: Высоким процентом преждевременных родов

-: Высоким процентом переношенных родов

I: 189 Тема 0-0-0

S: Характерным признаком тотального плотного прикрепления плаценты является

-: Высота стояния дна матки выше уровня пупка после рождения плода

+: Отсутствие признаков отделения плаценты

-: Боль в животе

-: Кровотечения

I: 190 Тема 0-0-0

S: Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты осложняется

+: Формированием матки Кювелера

+: Угрожающим разрывом матки

-: Развитием ДВС- синдрома

-: Аномалией развития плода

I: 191 Тема 0-0-0

S: При кровотечении в 3-м периоде родов и наличии признаков отделения плаценты необходимо

-: Провести наружный массаж матки

-: Ручное отделение плаценты

+: Выделить послед наружными приемами

-: Ввести сокращающие матку средства

-: Положить лед на низ живота

I: 192 Тема 0-0-0

S: Принципы борьбы с геморрагическим шоком в акушерстве включают

+: Местный гемостаз

+: Борьбу с нарушением свертываемости крови

+: Инфузионно-трансфузионную терапию

-: Профилактику сердечной недостаточности

-: Антибактериальная терапия

-: Сокращающие матку средства

I: 200 Тема 0-0-0

S: Пузырный занос всегда сопровождается

-: Токсикозом беременных

-: Разрывом матки

-: Эклампсией

+: Кровотечением из половых путей

-: Увеличением яичников

I: 201 Тема 0-0-0

S: Кровотечение из матки во второй половине беременности чаще всего обусловлено

-: Полипом шейки матки

-: Разрывом шейки матки

-: Преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты

+: Предлежанием плаценты

I: 219 Тема 0-0-0

S: Характерным проявлением тотального плотного прикрепления плаценты является

-: Боль в животе

-: Кровотечение

-: Высота стояния дна матки выше уровня пупка после рождения

+: Отсутствие признаков отделения плаценты

I: 61 Тема 0-0-0

S: Шоковый индекс- это:

-: Отношение частоты PS к величине АДС=1

-: Отношение PS к величине АДД=1

+: Отношение PS к величине АДС=0,5

-: Отношение ЧСС к величине АДД=0,5

Наши рекомендации