Проведение туалета полости рта
УХОД ЗА ПОЛОСТЬЮ РТА
У ослабленных и лихорадящих пациентов на слизистой оболочке полости рта, на зубах появляется налет, который состоит из слизи, слущенных клеток эпителия, разлагающихся и загнивающих остатков пищи, бактерий. Это способствует возникновению в полости рта воспалительных и гнилостных процессов, сопровождающихся неприятным запахом изо рта. Уход за полостью рта заключается, прежде всего, в полоскании рта после каждого приема пищи и регулярной, не реже 2 раз в день, чистке зубов.
Тяжелобольным следует 2 раза в день протирать слизистую оболочку полости рта и зубы антисептическим раствором.
!Запомните! Если пациент кашляет, то во время этой процедуры медицинской сестре следует надеть на лицо маску и защитные очки.
Рис.11. Положение пациента в постели (а)
и обработка слизистой оболочки полости рта (б, в), языка (г), губ (д — ж).
Последовательность действий:
1) приготовьте раствор антисептика, пинцет, шпатель, марлевые салфетки, перчатки;
2) удобно усадите пациента (рис. 11, а);
3) вымойте руки, наденьте перчатки;
4) шпателем, который удобнее держать в левой руке, отодвиньте кверху верхнюю губу и обработайте слизистую оболочку верхней десны, затем, отодвинув нижнюю губу, обработайте слизистую оболочку нижней десны (рис. 11, б, в);
5) оберните язык стерильной марлевой салфеткой и левой рукой осторожно вытяните его изо рта;
6) смочите марлевую салфетку антисептическим раствором и, снимая налет, протрите язык, меняя 2—3 раза салфетки (рис.11, г);
7) снимите перчатки, вымойте руки.
Не допускайте, чтобы у пациента появлялись трещины на губах из-за выраженной сухости. Для этого поступайте так, как показано на рис 11, д, е, ж:
1) вымойте руки, наденьте перчатки (при необходимости используйте маску и защитные очки);
2) нанесите шпателем на стерильную салфетку вазелин;
3) обработайте последовательно верхнюю и нижнюю губу тонким слоем вазелина;
4) снимите перчатки, вымойте руки.
Если пациент не в состоянии самостоятельно чистить зубы, следует объяснить ему необходимость принять помощь медицинской сестры. При выполнении этой процедуры и 2 раза в день чистить зубы пациенту.
Для этого приготовьте перчатки, зубную щетку, пасту, стерильные марлевые салфетки и шарики, специально обработанные ароматизированные нити промышленного производства для очистки щелей между зубами.
Рис.12. Применение специальной нити для очистки зубов
Последовательность действий:
1) вымойте руки, наденьте перчатки (при необходимости используйте маску и защитные очки);
2) меняя салфетки, смоченные водой (рис. 12, а), обработайте заднюю поверхность верхних, затем нижних зубов (рис. 12, б);
3) нанесите на зубную щетку зубную пасту и тщательно очистите ею жевательные поверхности зубов (рис. 12, в);
4) очистите переднюю поверхность зубов, проводя щеткой сверху вниз и снизу вверх кругообразными движениями (рис. 12, г);
5) предложите пациенту прополоскать рот водой;
6) снимите перчатки, вымойте руки.
При необходимости очистить пространства между зубами используйте для этой цели специальную плотную ароматизированную нить.
Последовательность действий:
Рис. 13. Применение специальной нити для очистки зубов.
1) вымойте руки, наденьте перчатки (при необходимости используйте маску и защитные очки);
2) зафиксируйте свободный конец нити несколькими турами на среднем пальце правой руки (рис.13, а);
3) введите нить в щелевое пространство между зубами и зигзагообразными движениями выводите ее (рис.13, б);
4) после очистки всех щелевых пространств между зубами снимите перчатки, вымойте руки.