Гемотрансмиссивные заболевания

Перечень противопоказаний к донорству

Крови и ее компонентов

Определение показаний к донорству крови или ее компонентов регламентируется приказом МЗ РФ от 14.09.01 № 364 «Об утверждении порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов» (приложение 2 – «Перечень противопоказаний к донорству крови и ее компонентов. I.Абсолютные противопоказания. II.Временные противопоказания.»).

Отвод от донорства может быть временным (временные противопоказания) или абсолютным – независимо от давности заболевания и результатов лечения.

ВРЕМЕННЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ,
предусматривающие срок отвода от донорства на определенный временной период

Факторы заражения гемотрансмиссивными заболеваниями

●Трансфузии крови, ее компонентов (исключение составляют ожоговые реконвалесценты и лица, иммунизированные к резус-фактору) - отвод 6 месяцев

●Оперативные вмешательства, в т.ч. аборты (необходимо предоставление медицинской справки или выписки из истории болезни о характере и дате операции) - отвод 6 месяцев со дня оперативного вмешательства

●Нанесение татуировки или лечение иглоукалыванием - отвод 1 год с момента окончания процедур

●Пребывание в загранкомандировках длительностью более 2 месяцев - отвод 6 месяцев

●Пребывание в эндемичных по малярии странах тропического и субтропического климата (Азия, Африка, Южная и Центральная Америка) более 3 месяцев - отвод 3 года

●Контакт с больными гепатитами:
- Гепатит А - отвод 3 месяца
- Гепатиты В и С - отвод 1 год

2. Перенесенные заболевания:

●Инфекционные заболевания, не указанные в разделе «Абсолютные противопоказания»:

- Малярия в анамнезе при отсутствии симптомов и отрицательных результатах иммунологических тестов - отвод 3 года

- Брюшной тиф после выздоровления и полного клинического обследования при отсутствии выраженных функциональных расстройств - отвод 1 год

- Ангина, грипп, ОРВИ - отвод 1 месяц после выздоровления

●Прочие инфекционные заболевания, не указанные в разделе «Абсолютные противопоказания» и в приведенном выше пункте настоящего раздела - отвод 6 месяцев после выздоровления

●Экстракция зуба - отвод 10 дней

●Острые и хронические воспалительные процессы в стадии обострения независимо от локализации - отвод 1 месяц после купирования острого периода

●Вегето-сосудистая дистония - отвод 1 месяц

●Аллергические заболевания в стадии обострения - отвод 2 месяца после купирования острого периода

3. Период беременности - отвод 1 год после родов,
и лактации - отвод 3 месяца после окончания лактации

4. Период менструации - отвод 5 дней со дня окончания менструации

5. Прививки:

- Прививка убитыми вакцинами (гепатит В, столбняк, дифтерия, коклюш, паратиф, холера, грипп), анатоксинами - отвод 10 дней

- Прививка живыми вакцинами (бруцеллез, чума, туляремия, вакцина БЦЖ, оспа, краснуха, полиомиелит перорально), введение противостолбнячной сыворотки (при отсутствии выраженных воспалительных явлений на месте инъекции) - отвод 1 месяц

- Введение иммуноглобулина против гепатита В - отвод 1 год

- Прививка вакциной - отвод 2 недели

6. Прием лекарственных препаратов:

- Антибиотики - отвод 2 недели после окончания приема
- Анальгетики, салицилаты - отвод 3 дня после окончания приема

7. Прием алкоголя - отвод 48 часов

8. Изменение биохимических показателей крови:

- Повышение активности аланин-аминотрансферазы (АЛТ) менее, чем в 2 раза - отвод 3 месяца

- Повторное повышение и увеличение АЛТ в 2 и более раз - отстранение от донорства и направление на обследование

- Диспротеинемия - отвод 1 месяц

При наличии у донора заболеваний, не вошедших в данный Перечень, вопрос о допуске к донорству решается комиссионно врачом-трансфузиологом и соответствующим(ми) специалистом(ами).
АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
(отвод от донорства независимо от давности заболевания и результатов лечения)

Гемотрансмиссивные заболевания

Инфекционные:
● CПИД, носительство ВИЧ-инфекции и лица, относящиеся к группе риска (гомосексуалисты, наркоманы, проститутки).
● Сифилис врожденный или приобретенный.
● Вирусные гепатиты, положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов.
● Туберкулез – все формы.
● Бруцеллез.
● Сыпной тиф.
● Туляремия.
● Лепра.

Паразитарные:
● Эхинококкоз.
● Токсоплазмоз.
● Трипаносомоз.
● Филяриатоз.
● Ришта.
● Лейшманитоз.

Соматические заболевания

● Злокачественные новообразования.
● Болезни крови.
● Органические заболевания ЦНС.
● Полное отсутствие слуха и речи.
● Психические заболевания.
● Наркомания, алкоголизм.

● Сердечно-сосудистые заболевания :
- Гипертоническая болезнь II-III степени.
- Ишемическая болезнь сердца.
- Облитерирующий эндартериит, неспецифический аортоартериит, рецидивирующий тромбофлебит.
- Эндокардит, миокардит.
- Пороки сердца – в стадии декомпенсации с нарушениями кровообращения.

● Болезни органов дыхания :
- Бронхиальная астма – в стадии декомпенсации с признаками нарушения функции внешнего дыхания.
- Бронхоэкратическая болезнь, эмфизема легких, обструктивный бронхит.

● Болезни органов пищеварения:
- Ахилический гастрит.
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

● Заболевания печени и желчных путей :
- Хронические заболевания печени, в том числе токсической природы и неясной этиологии.
- Калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита.
- Цирроз печени.

● Заболевания почек и мочевыводящих путей в стадии декомпенсации:
- Диффузные и очаговые поражения почек.
- Мочекаменная болезнь с признаками почечной недостаточности.
● Диффузные заболевания соединительной ткани.
● Лучевая болезнь.
● Болезни эндокринной системы, в случае выраженного нарушения функций и обмена веществ.

● Болезни ЛОР-органов:
- Озена.
- Прочие острые и хронические тяжелые гнойно-воспалительные заболевания.

● Глазные болезни:
- Остаточные явления увеита (ирит, иридоциклит, хориоретинит).
- Высокая миопия (6Д и более).
- Трахома.
- Полная слепота.

● Кожные болезни:
- Распространенные заболевания кожи воспалительного и инфекционного характера.
- Генерализованный псориаз, эритродермия, экземы, пиодермия, сикоз, красная волчанка, пузырчатые дерматозы.
- Грибковые поражения кожи (микроскопия, трихофития, фавус, эпидермофития) и внутренних органов (глубокие микозы).
- Гнойничковые заболевания кожи (пиодермия, фурункулез, сикоз).

● Остеомиелит острый и хронический.
● Оперативные вмешательства по поводу резекции органа (желудок, почка, желчный пузырь, селезенка, яичники, матка и пр.) и трансплантации органов и тканей.